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房间隔缺损中央型双孔。何时做手术较好?

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发表于 2008-12-4 16:30:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008年3月21日
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-04
彩超报告: 12月4日B超单据:
主动脉:发自左室 窦部17mm 肺动脉:发自右室17mm
室间隔:厚度4mm
左心房:(左右S)20mm
右心房:(左右S)24mm 右心室:(左右D)29mm
左心室:(前后、左右、长径S/D)17/26 18/26 32/41mm
EDV:14ml ESV:5ml EF:65% FS:33% SV:9ml
1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:上方7mm、下方4mm。彩色血流示:房水平左向右分流。
2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。
3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
4、二尖瓣后瓣尖回声中等偏强,范围2.3*1.5mm,开放及关闭上课。余各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流示:三尖瓣返流Vmax250cm/s,PGvmax 25mmHg。
超声提示:
先天性心脏病:
房间隔缺损(中央型、双孔);
二尖瓣后瓣尖回声中等偏强;
左室收缩功能正常;
彩色血流示:
房方水平左向右分流;
三尖瓣返流(少量)。
2008年3月21日出生  男9 _2 ~4 Y6 s- l# N- v
出生3个多月发现为房间隔缺损中央型双孔
/ ^6 |: P4 R, s* M; y6月26日B超单据:
: n# ^3 h6 M6 Z" ]主动脉:发自左室 窦部15mm        肺动脉:发自右室12mm
* D0 K7 w& ~% L1 ?6 C' H% N9 V: Q室间隔:厚度6mm( F  F% }% [7 d- l* l, v7 R7 F3 e
左心房:(左右S)17mm5 z3 q# Q( Z8 c2 M$ d% j% k: E
右心房:(左右S)19mm      右心室:(左右D)15mm1 T5 |! E1 X: t5 G3 c
左心室:(前后、左右、长径S/D)13/20          13/20         28/34mm7 I  O) Y7 S8 x- o4 z
EDV:7ml           ESV:2ml          EF:65%            FS:35%            SV:5ml3 X' X. X* m% |
1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:7mm、6mm。彩色血流示:房水平左向右分流。0 Y; g6 Y: G* Q
2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。& W. k+ n. `1 O$ P9 `6 m: d# H# W
3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。) l$ Q% a5 S' m+ m& B# g
4、各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。2 Y! ]8 A1 f$ W. O: F0 d3 i6 i' I! K+ F
超声提示:8 |, q* `  U' K" Q, R3 b
先天性心脏病:
  P# @7 ]) A( y7 m' ?6 d       房间隔缺损(中央型、双孔);
0 R- W/ n. o% {9 s       左室收缩功能正常。
- \' J& g3 Z( E% Y4 G彩色血流示:
# s! k5 x' F! \9 \, g; N      房方水平左向右分流。
( u" g0 d# l% u# L; S# x# I8月25日B超分别为:5mm、4mm。
* b, u$ N$ S$ C/ i这次是找的熟人只是帮看了下,没有具体的报告。& U1 e; P, I" Y) V1 M. u
7 ~4 D& _& l. w  x( q
# P; i4 e" N, k% e( h8 O7 A

7 I: ^# |( D* Q# v此三次B超均在西安第四军医大学西京医院做的,但都不是同一个人。* s6 w. h; w7 o/ y
我就想麻烦问问看,现在情况如何,这次B超的二尖瓣和三尖瓣是什么概念?不好嘛?
2 O) H; F4 l9 t现在孩子还好,从7月份以后就没感冒过,偶尔嗓子吼吼的时候给吃点消炎药。能不能麻烦给个建议多大手术比较好?
     
发表于 2008-12-4 18:56:58 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
  H. [8 m* U: U% Z) e! n. A/ k: |9 R) F; Y0 f, q6 L& J
我想缺损还是不小的,可以半年后再复查一次;
) Q+ p! C3 I( @4 ~/ x4 }二尖瓣估计是瓣叶边缘有些增厚,我认为问题不大。
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 楼主| 发表于 2008-12-4 20:19:42 | 显示全部楼层
陆医生:那这个孩子能等那么晚手术嘛?问了大夫说介入已经做不了了,而且还得等到2岁半。现在孩子不太吸收,那么是不是可以早点给他手术呢?
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发表于 2008-12-4 21:37:21 | 显示全部楼层
应该可以的吧,祝福宝宝!!!
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