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房间隔缺损中央型双孔。何时做手术较好?

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发表于 2008-12-4 16:30:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008年3月21日
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-04
彩超报告: 12月4日B超单据:
主动脉:发自左室 窦部17mm 肺动脉:发自右室17mm
室间隔:厚度4mm
左心房:(左右S)20mm
右心房:(左右S)24mm 右心室:(左右D)29mm
左心室:(前后、左右、长径S/D)17/26 18/26 32/41mm
EDV:14ml ESV:5ml EF:65% FS:33% SV:9ml
1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:上方7mm、下方4mm。彩色血流示:房水平左向右分流。
2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。
3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
4、二尖瓣后瓣尖回声中等偏强,范围2.3*1.5mm,开放及关闭上课。余各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流示:三尖瓣返流Vmax250cm/s,PGvmax 25mmHg。
超声提示:
先天性心脏病:
房间隔缺损(中央型、双孔);
二尖瓣后瓣尖回声中等偏强;
左室收缩功能正常;
彩色血流示:
房方水平左向右分流;
三尖瓣返流(少量)。
2008年3月21日出生  男
2 ]0 C1 \5 i: l. a* L出生3个多月发现为房间隔缺损中央型双孔
8 F  L  `. ?, s+ N6月26日B超单据:" ]8 I4 s1 u* n1 b8 Z, x/ `
主动脉:发自左室 窦部15mm        肺动脉:发自右室12mm3 i+ E$ m5 T1 m  Z; a* Y7 B
室间隔:厚度6mm$ Q, v2 v; W5 m2 C: e) @5 U' z
左心房:(左右S)17mm
: c9 u) ?1 @! q右心房:(左右S)19mm      右心室:(左右D)15mm
; ^+ |1 F, C; k左心室:(前后、左右、长径S/D)13/20          13/20         28/34mm
" v! D9 i! H# j8 _: c6 R3 b! T6 IEDV:7ml           ESV:2ml          EF:65%            FS:35%            SV:5ml
1 Z1 v9 @0 a- c. j1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:7mm、6mm。彩色血流示:房水平左向右分流。0 e: P7 M$ `; j
2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。2 P+ k$ z1 A- _- X  z! }, G6 a
3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
* |: ]. N+ _7 N4、各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。
( O, t; A" H/ z+ D超声提示:
  G. D9 G% f) g4 M" p: c先天性心脏病:
( T7 W4 `) X' w2 m       房间隔缺损(中央型、双孔);
$ v! ~. `8 |4 h& V; J8 C+ ?       左室收缩功能正常。
; f$ C; f% _/ O6 ~) q  p6 e彩色血流示:4 u( f1 V/ |) W5 S" h
      房方水平左向右分流。
$ i& K0 B6 A$ \& s# L9 r% V8月25日B超分别为:5mm、4mm。. z/ J/ N% `2 t- n2 o7 [# g) k
这次是找的熟人只是帮看了下,没有具体的报告。7 ?1 u& p' A; J' Z( v

( S1 d. d1 K, v& X* R( ]5 T. L# v+ A5 L7 ]  D# B: @* y

& Q* @8 S) A1 F) T  N此三次B超均在西安第四军医大学西京医院做的,但都不是同一个人。
  H* [! M8 m5 b2 V4 N6 n我就想麻烦问问看,现在情况如何,这次B超的二尖瓣和三尖瓣是什么概念?不好嘛?; Z8 U5 X3 V8 s( I! B7 M
现在孩子还好,从7月份以后就没感冒过,偶尔嗓子吼吼的时候给吃点消炎药。能不能麻烦给个建议多大手术比较好?
     
发表于 2008-12-4 18:56:58 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
  c6 W7 C3 F& c+ W' G5 S
( t& r8 J' A1 w- C我想缺损还是不小的,可以半年后再复查一次;
8 H* @9 P3 c  Y6 s7 i二尖瓣估计是瓣叶边缘有些增厚,我认为问题不大。
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 楼主| 发表于 2008-12-4 20:19:42 | 显示全部楼层
陆医生:那这个孩子能等那么晚手术嘛?问了大夫说介入已经做不了了,而且还得等到2岁半。现在孩子不太吸收,那么是不是可以早点给他手术呢?
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发表于 2008-12-4 21:37:21 | 显示全部楼层
应该可以的吧,祝福宝宝!!!
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