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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
6 |
| 出生日期: |
2008.8.25 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2009.2.24 |
| 彩超报告: |
详细见下彩超及CT报告 |
分别于上周二和周四到贵院做了彩超和CT手术，下面是彩超和CT的具体情况，请教陆医生，我宝宝的病情严重嘛？一次手术可以根治嘛？手术的风险性（死亡率）高嘛？
) K$ ?7 N4 L6 E# c: n9 c上海交通大学附属上海儿童医学中心超声心动图报告单( k- _# \- M$ s9 s. _. b: q
性别女 年龄：6个月 体重：6公斤
9 n; b r. q9 i; OM型超声心动图（厘米）( W$ J- m2 g$ n8 J
LVDd 3.6 RVDd IVSd LVPWd 0.4 AO 1.337 d" ?2 f, S/ u1 O0 w
LVDs 2.3 RVDs IVSs LVPWs 0.8 LA 1.941 x" l4 d* ], L( V( J
心功能 }$ c7 q3 D! L' L
LVEF 66.7% LVFS 36.1%" ]8 h3 H' O" S/ `
二维超声（平方厘米）5 y! f0 G3 i4 ]9 N; T( _3 v* r
LA TV RA RV MRA TRA
~, q; ~! _# \( O6 {$ r- Y' g% Z频谱多普勒超声（米/秒）
. O# l1 D r! t' C; G( tAAO 1.0 DAO 1.5 LVOT 2.33 RVOT MPA 2.38
9 z& ~( |+ a, aMV 1.6 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
3 t9 o8 S% M+ f0 J1 b! T彩色多普勒超声
Q9 ?% _' T% J8 w( `MR 轻度 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微2.9m/s) X+ W. j5 P" ]6 ]7 J
心房水平左向右 分流 心室水平双向 分流 大动脉水平无 分流1 |/ I: b# Q4 Q: x7 R8 U
超声所见：6 J# c8 ]' ~ v. T- j R0 q
心脏位置正常。心房正位。心室正位。房室连接一致。主动脉骑跨室间隔上，大部分发自右室，位于右后，瓣环1.35CM;: y$ M# E; t; ~/ Q* R- T# Z
主动脉瓣下纤维嵴0.35cm,左室流出道流速2.33m/s，压差21mmHg。肺动脉完全从右心室发出，位于左前，瓣环1.36cm,瓣膜无增厚，3 Y$ N/ O: _8 H( s
开放活动可，反流轻度，反流速2.9m/s,压差33mmHg;总干内径1.4cm，左肺动脉0.8cm,右肺动脉0.89cm。全心增大，左室收缩活动( a& O( W1 N4 s) Z9 V! h3 S7 J
正常。二尖瓣前后瓣瓣尖稍增厚，反流轻度，反流束宽0.17cm。房间隔卵圆孔未闭，左向右分流。室间隔缺损（双动脉下）1.11cm，3 ^# M- Q+ ~! v8 `
双向分流。左位主动脉弓。左、右冠状动脉开口显示不清。
! P) F. [) r7 e" E; o提示：
/ R& O* T& v/ J% w5 q! o3 b1 s右室双出口（S.D.D) 室间隔缺损
: W3 M, @. k3 @卵圆孔未闭 主动脉瓣下纤维嵴（压差21mmHg)
/ n: k5 g2 ~$ s6 d' `肺动脉高压 肺动脉流速增快2 Q; ?5 @) z+ T' F& K) ^' R( U
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心影像诊断报告(CT) w9 x6 ^! h% {$ C1 F0 p N; J4 O+ M
检查方法 胸部CT(增强）
, F4 H0 n2 K8 _影像学表现：螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中，气管及支气管通畅，肺窗显示两肺纹理增多，两肺局限性透亮区。 ^7 ^* I% }6 N3 n0 m
内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔完整，房室连接一致，心室隔见一11.8mm左右的缺损，位于主动脉下，心室+ T0 g. S0 y- ~
大动脉连接不一致，主动脉骑跨大于50%，主动脉位于右后方，肺动脉位于左前方，肺动脉扩张，左右肺动脉发育可，左弓，
* |, j4 R8 s- G; X. ^+ w7 D& `) p未见明显主动脉缩窄及主动脉缩窄，冠状动脉起源正常。
6 |7 l1 @. d. I$ W影像学诊断 DORV(S.D.D) ,VSD(主动脉下），PH，主动脉瓣下纤维嵴（结合ECHO),PFO(结合ECHO),两肺局限性肺气肿，请1 n d" g' V. X# }/ J7 @1 h; G- V
结合临床，必要时进一步检查。! J8 B( a8 D8 C1 g8 R9 e
, G+ c' `# p% l& B \: `我上周二（24号）挂了徐教授的门诊，当时看了超声报告后，开了ct单子，但是还没开住院单。请问下，这种情况是不是要尽快及早手术啊？ |
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IP卡
发表于 2009-2-28 19:34:09
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2009-3-1 06:29:29
+ l* F& i" i/ _7 ^* S2 c$ `9 k
发表于 2009-3-2 08:49:27
楼主
发表于 2009-3-2 12:28:53
