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上海儿童医学中心  心脏中心

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一岁房缺1cm

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发表于 2009-3-4 10:20:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2008-02-18
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-03-03
彩超报告: 见下
教授您好,首先非常感谢您百忙中看我的问题。
1 h8 Q. D4 M. U* J(第一次b超):宝宝三个月(女,体重14斤,其他情况良好)时,在北京309医院做的,如下:
& M  T5 `) m$ Q( x$ _+ W( v二尖瓣前叶A 正常 DE幅度:1.1cm EF斜率:6.9cm/s# r4 R" [, Q/ a
单位(mm

' h, c7 ^, p6 _& k) ?8 b0 ^0 N- ~: v主动脉内径10 左房内径11' u6 C( s+ _+ D' I2 h" J8 I# D
右室内径13 室间隔厚度
4
: Z# E$ @0 t% d. x& \: c& d4 w
左室内径18 左室后壁厚度
45 H6 X- r: s; z
主肺动脉内径
8
+ b; |: J/ w* N
彩色多普勒(M/S
7 H2 c: H3 m+ t0 ?8 w, z
二尖瓣峰值流速0.82 峰值压差2.7mmhg" \& s  b* S5 J0 Q
三尖瓣峰值流速1.2 峰值压差
5.8mmhg/ ~% N- }8 z7 O$ _9 x
主动脉瓣峰值流速0.95 峰值压差
3.6mmhg! x6 }* m0 h' K. y
肺动脉瓣峰值流速0.66 峰值压差
1.8mmhg
- X0 L& Z+ M& ]( f. S
检查所见:
6 @" ^2 p. l, I3 q8 i/ r7 {% a+ z
各房室腔内径正常,室壁厚度、运动正常,房间隔中部连续性中断,约0.440.5cm,室间隔连续,未见中断,大动脉连结关系及内径正常。各瓣膜形态、结构未见异常。
$ J- }8 N8 ^" P& ~5 m+ c左室EF70
. u( }7 G3 ~/ |多普勒检查:房水平左向右分流。
; U4 ^% X! `* @% @! x+ T* i印象:" U0 o: `4 b" a  n0 R) v
房间隔连续性中断" l. F3 ?, L) G
房水平左向右分流: o) @; s2 N" D, J
报告日期2008.05.26 : E9 ]) Y. g. t
. z" _2 d3 W) t( D, z4 @; L9 a8 j. k/ {
+ _! S2 f" L9 ?. D# J
(第二次b超):宝宝12个月(体重21斤,其他情况一切良好)时在北京301医院做的,如下:4 q) e; O. t1 U/ c2 ^8 j
主要测值(mm
4 C) z* z  L6 F, _* w/ \(主动脉)升主动脉内径:11
$ T  b2 z, ~! b& Z: n
瓣环内径:9+ ^2 g: j) n$ x4 G; c8 Y6 s
窦部内径:15
3 a  U$ G. O. E
(左房)前后径:175 y2 f+ C8 K$ S% w* q: c) J
左右径:25 上下径:26

$ D% n% ^( D' L3 z" C! n! F& N(左心室)前后径:27 室间隔厚度:4 后壁厚度:4
: Q, b# o& {" Q2 N) p% b) |(右房)左右径:265 j0 l8 o7 N) [* r) ?- J9 n3 J
(右心室)左右径:25 右室径:19 左室径:28- S. I2 P1 ^1 S- C2 i
(肺动静脉)主肺动脉内径:11 左肺动脉径:4 右肺动脉径:5' M' U, I) {/ ^) f/ O
(大静脉)下腔静脉内径:8
% R( }: P" t( E. z( z/ I" ?. b(心功能)EF:70% FS:38% EDV:28ml ESV:9ml
5 B9 @* F' `- \超声所见:各房室腔大小形态正常,升主动脉藉主肺动脉内径不宽,见房间隔中部现续性中断1.0cm,局部见左向右分流,室间隔连续性完好。左室壁厚度、运动及收缩功能正常,左室整体收缩功能正常。各瓣膜形态结构及启闭正常。未见心包积液。
2 u8 J# B, r0 K8 A超声诊断:先心病 房间隔缺损(继发孔型)左向右分流
( ]; s9 A$ W  [6 U) F" E& @报告日期:2009年3月3日
# X* f6 J4 W6 {% [% F $ S  d; g! R: E

2 E* x( n: x3 q9 _" V(我的问题):
. n$ }+ p5 e" k% T: Y; C" U* Y1.    1.第二次检查时我问b超医生说是不是变大了,他说不是,可能是第一次b超时没有把软的部分算进去,不知这是什么意思?
! M/ s4 s" c  c) Z. Y7 e( b2.    2.现在一岁了,缺损1cm,还有可能自愈吗?
1 i. D7 I9 H6 Z/ f3 z3.    3.要手术的话什么时候最好?
7 f/ ~5 p" b2 L  ?' y, X4.    4.以前各种疫苗都打了,以后还能打吗?
4 u0 k% [  b) C8 {* C0 v) }5.    5.有没有肺动脉高压的可能?' N5 v$ a+ N" I- o6 }
6.    6.两次检查差别很大,还有必要再换家医院做吗?
, g) @6 l5 i% v+ u' {7.    7.可以介入方法手术吗?
1 W  b4 P2 Q6 t( h9 c& r: j! E/ Q+ [- n' t: I
谨盼回复,非常感谢!
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