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上海儿童医学中心  心脏中心

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一岁房缺1cm

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发表于 2009-3-4 10:20:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2008-02-18
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-03-03
彩超报告: 见下
教授您好,首先非常感谢您百忙中看我的问题。  p  F: C& p4 f+ `* q" b
(第一次b超):宝宝三个月(女,体重14斤,其他情况良好)时,在北京309医院做的,如下:
0 a8 H4 r! U; d9 A1 G# U. v' B二尖瓣前叶A 正常 DE幅度:1.1cm EF斜率:6.9cm/s
- f) I$ s% w' x9 `# ^
单位(mm
& J8 [0 p5 e; K
主动脉内径10 左房内径11
) r+ N, M: w* z+ V' ], V* b! y
右室内径13 室间隔厚度
43 V* X1 e$ J/ R0 c. p& i$ g6 V
左室内径18 左室后壁厚度
45 M4 {! S* A5 y& V' z$ ~8 Y! Q9 z
主肺动脉内径
8
2 D9 l: c7 g% X# D+ k" L
彩色多普勒(M/S
# D9 e- Z5 F/ l, e. i; z: ~! m) a
二尖瓣峰值流速0.82 峰值压差2.7mmhg
; v; i2 }& j' N3 }( ^; E
三尖瓣峰值流速1.2 峰值压差
5.8mmhg* Y3 D* ~( y) h
主动脉瓣峰值流速0.95 峰值压差
3.6mmhg4 V3 r$ _2 E# G8 i) ]9 `, U6 i! r
肺动脉瓣峰值流速0.66 峰值压差
1.8mmhg
# `7 K4 j  m/ H; [$ }% Y) d5 F2 d# F
检查所见:
5 ]: H. S+ m: j9 G+ ^! c
各房室腔内径正常,室壁厚度、运动正常,房间隔中部连续性中断,约0.440.5cm,室间隔连续,未见中断,大动脉连结关系及内径正常。各瓣膜形态、结构未见异常。0 N; C  B% r" L. `
左室EF70" @- P! e8 `6 h
多普勒检查:房水平左向右分流。: f' z. E0 Z2 s+ G
印象:1 M, w$ A9 ]$ x- }& r3 ~  u5 Z6 ^
房间隔连续性中断$ A, {. K  E' r$ J. t0 k
房水平左向右分流
! z# M; v; M$ g3 b报告日期2008.05.26
) Q' ^; k! r% n, m$ w4 @0 C " b; v* I$ p, z

9 J) c. o, f3 E6 Z/ h3 K7 o7 g(第二次b超):宝宝12个月(体重21斤,其他情况一切良好)时在北京301医院做的,如下:
+ K' @) F" g- U. k主要测值(mm( }, f5 d2 z8 Z( F: H
(主动脉)升主动脉内径:11
) V, w+ r8 g; S3 l+ S, V. G5 q* j
瓣环内径:9
- H: i* z0 `8 o' ]- F+ T9 H
窦部内径:15
( b: O2 N2 h* k7 T# }: E/ |
(左房)前后径:17. g, t! G0 y3 a0 d4 Z+ Y! G
左右径:25 上下径:26
' @' Y# {9 Z/ S4 o% n5 h8 T3 d: ^
(左心室)前后径:27 室间隔厚度:4 后壁厚度:4& b$ b& q; [& H. T' o2 P$ B4 n
(右房)左右径:26
+ H9 _. [/ Q  @! c* C; O& [' E2 s(右心室)左右径:25 右室径:19 左室径:28
( m! U. W4 v* e6 P(肺动静脉)主肺动脉内径:11 左肺动脉径:4 右肺动脉径:5& a4 C6 N7 |/ e2 q
(大静脉)下腔静脉内径:8
- c' r; {( y4 E3 J(心功能)EF:70% FS:38% EDV:28ml ESV:9ml
+ Q5 @3 I! |+ S" N/ T& h/ n超声所见:各房室腔大小形态正常,升主动脉藉主肺动脉内径不宽,见房间隔中部现续性中断1.0cm,局部见左向右分流,室间隔连续性完好。左室壁厚度、运动及收缩功能正常,左室整体收缩功能正常。各瓣膜形态结构及启闭正常。未见心包积液。: N: J; K1 C  X5 n$ G
超声诊断:先心病 房间隔缺损(继发孔型)左向右分流6 C8 f# c& |$ U. f5 \: K! ~3 R7 B
报告日期:2009年3月3日
- c. U, }7 ]: {# I# U- m1 f6 ~
5 H, i" Z* O6 z' v+ H
4 r8 y3 T2 q+ N& r(我的问题):4 \, D9 p! d7 A
1.    1.第二次检查时我问b超医生说是不是变大了,他说不是,可能是第一次b超时没有把软的部分算进去,不知这是什么意思?
6 W$ h5 h  _- V* j9 a1 q- X# _2.    2.现在一岁了,缺损1cm,还有可能自愈吗?
# x) _0 p; O8 a/ N3.    3.要手术的话什么时候最好?
4 n( K& U# q# Y3 u9 s4.    4.以前各种疫苗都打了,以后还能打吗?- W5 y( S2 l: G, b+ g  S
5.    5.有没有肺动脉高压的可能?
0 }8 u* Y  l0 O6.    6.两次检查差别很大,还有必要再换家医院做吗?* G5 E* F/ P8 ^6 n* H9 B
7.    7.可以介入方法手术吗?
, @* z: O4 N1 @
' t/ P# s. ]. M" ?' x谨盼回复,非常感谢!
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