房缺1cm

cuirong

教授您好，首先非常感谢您百忙中看我的问题。
' j# B0 i5 Q9 }* E) t. _+ `（第一次b超）：宝宝三个月（女，体重14斤，其他情况良好）时，在北京309医院做的，如下：
二尖瓣前叶A波 正常 DE幅度：1.1cm EF斜率：6.9cm/s
* s( M9 j( W& _# N  P+ H- E单位（mm）
主动脉内径10 左房内径11
右室内径13 室间隔厚度4
, n' t0 S/ {' F左室内径18 左室后壁厚度4
主肺动脉内径8
彩色多普勒（M/S）
; |" ?% B6 y  E* A( P7 g% V4 K二尖瓣峰值流速0.82 峰值压差2.7mmhg
0 R8 V2 f9 L! B2 X( [6 a. i& {三尖瓣峰值流速1.2 峰值压差5.8mmhg
主动脉瓣峰值流速0.95 峰值压差3.6mmhg
肺动脉瓣峰值流速0.66 峰值压差1.8mmhg
检查所见：
各房室腔内径正常，室壁厚度、运动正常，房间隔中部连续性中断，约0.44－0.5cm，室间隔连续，未见中断，大动脉连结关系及内径正常。各瓣膜形态、结构未见异常。
$ l5 |8 E' x* l6 V左室EF：70％
多普勒检查：房水平左向右分流。
6 f! T- P7 C' ~$ _$ m印象：
3 [, ]  H: L: z6 D+ ^房间隔连续性中断
房水平左向右分流
+ Y) l! @5 L" H( T' o报告日期2008.05.26

2 I. l6 x/ D7 |8 l
% L! I5 U% Y4 _. K! E（第二次b超）：宝宝12个月（体重21斤，其他情况一切良好）时在北京301医院做的，如下：
主要测值（mm）
（主动脉）升主动脉内径：11
瓣环内径：9
窦部内径：15
（左房）前后径：17
! G1 y9 y$ o5 D& D9 |# Z; l左右径：25 上下径：26
! M0 {2 s' ^" X; B' W（左心室）前后径：27 室间隔厚度：4 后壁厚度：4
  k# N. U5 E% {7 n  V. i( @5 w（右房）左右径：26
（右心室）左右径：25 右室径：19 左室径：28
- a$ k" F. m" Z! k& a. A（肺动静脉）主肺动脉内径：11 左肺动脉径：4 右肺动脉径：5
# `' b: M( [3 \. x9 w$ \（大静脉）下腔静脉内径：8
6 V0 H. Y4 |4 h+ \* [0 X（心功能）EF：70％ FS：38％ EDV：28ml ESV:9ml
超声所见：各房室腔大小形态正常，升主动脉藉主肺动脉内径不宽，见房间隔中部现续性中断1.0cm，局部见左向右分流，室间隔连续性完好。左室壁厚度、运动及收缩功能正常，左室整体收缩功能正常。各瓣膜形态结构及启闭正常。未见心包积液。
4 O1 c; ?" K6 F4 M6 |2 g超声诊断：先心病 房间隔缺损（继发孔型）左向右分流
报告日期：2009年3月3日
- s- w% |+ N# f0 o; g  V, T" Q1 V

4 k2 ]  C' W0 r6 c- G（我的问题）：
1.
第二次检查时我问b超医生说是不是变大了，他说不是，可能是第一次b超时没有把软的部分算进去，不知这是什么意思？那么实际缺损到底多少呢？
2.
现在一岁了，还有可能自愈吗？
3.
要手术的话什么时候最好？
4.
# u! s& J( ]% J1 J两次检查差别很大，还有必要再换家医院做吗？



谨盼回复，非常感谢！