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上海儿童医学中心  心脏中心

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房缺1cm

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发表于 2009-3-5 08:37:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2008-02-18
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-03-03
彩超报告: 见下
教授您好,首先非常感谢您百忙中看我的问题。
& w! W5 }$ f2 l8 W7 D* F* }' K& z(第一次b超):宝宝三个月(女,体重14斤,其他情况良好)时,在北京309医院做的,如下:
" c6 c. o- @$ d) a5 |3 {二尖瓣前叶A 正常 DE幅度:1.1cm EF斜率:6.9cm/s' @* o# q  w: t1 B
单位(mm& d, `1 n! I1 O7 f
主动脉内径10 左房内径115 Z* j& |# l& a0 N6 d1 }+ V
右室内径13 室间隔厚度4
% ?- ~4 K. c7 t) G# p
左室内径18 左室后壁厚度4* v1 J, r- a( u5 p
主肺动脉内径85 `5 P  y6 v! |! E& O# J7 `. \5 u' C
彩色多普勒(M/S' v* d+ u: q% r3 `! f" t
二尖瓣峰值流速0.82 峰值压差2.7mmhg, n1 G2 {7 p8 k3 E+ N
三尖瓣峰值流速1.2 峰值压差5.8mmhg
; ?6 T* i+ i/ c" N) V0 V: t, I) U
主动脉瓣峰值流速0.95 峰值压差3.6mmhg( a. F% j" x, d2 U- ]% L& M% O5 J6 n
肺动脉瓣峰值流速0.66 峰值压差1.8mmhg
9 m# u1 J8 n; f5 F, T
检查所见:
+ K- C$ M$ l7 M6 W' I1 l( e, ]各房室腔内径正常,室壁厚度、运动正常,房间隔中部连续性中断,约0.440.5cm,室间隔连续,未见中断,大动脉连结关系及内径正常。各瓣膜形态、结构未见异常。
' n4 i! E0 n$ P1 h5 V; e$ D: V左室EF70
, f% b2 R7 B1 r多普勒检查:房水平左向右分流。, F9 u" ?( r% @& c+ X1 h, k
印象:) G" O- o+ R1 e' ?& t5 C
房间隔连续性中断
( H1 ]# k  n6 c  N, c/ s/ W房水平左向右分流% i! x8 T' v3 ^8 p
报告日期2008.05.26
! p0 ^& B2 r0 `' B9 |1 w 9 v* {9 S, j8 N2 v

2 _8 B/ Z0 b: Z) U/ t# m( m(第二次b超):宝宝12个月(体重21斤,其他情况一切良好)时在北京301医院做的,如下:
( o+ k8 d- {. O, ?( y主要测值(mm
$ i! Z5 q1 P& M' B! b(主动脉)升主动脉内径:11* i3 X3 I4 L$ `/ s* T
瓣环内径:9" Q# c$ {+ J7 b# @; D% D
窦部内径:15
6 C  P) O$ _$ A$ u: {8 B3 E! ^(左房)前后径:17/ W" I" n6 a$ m5 F5 u1 g2 A
左右径:25 上下径:26
5 v) d4 G. L- B+ }* _1 t(左心室)前后径:27 室间隔厚度:4 后壁厚度:4/ A; c$ ]9 N: [- ]9 Z8 T+ w
(右房)左右径:26
& Z% k! W* l3 \3 d% V' W7 A% P(右心室)左右径:25 右室径:19 左室径:28; O4 v6 C! Y6 d) p+ ^3 C; z
(肺动静脉)主肺动脉内径:11 左肺动脉径:4 右肺动脉径:5
* w& n, k3 w: S+ k(大静脉)下腔静脉内径:85 G( c' T/ P0 J
(心功能)EF:70% FS:38% EDV:28ml ESV:9ml& s: n1 a/ L& E1 ^% h+ K
超声所见:各房室腔大小形态正常,升主动脉藉主肺动脉内径不宽,见房间隔中部现续性中断1.0cm,局部见左向右分流,室间隔连续性完好。左室壁厚度、运动及收缩功能正常,左室整体收缩功能正常。各瓣膜形态结构及启闭正常。未见心包积液。& L. [3 j/ m0 [8 E
超声诊断:先心病 房间隔缺损(继发孔型)左向右分流5 c1 t. z) w8 P: p" ^: g, s) y
报告日期:2009年3月3日
5 x& Y9 w6 U3 N 8 }$ P* c  B2 W2 X
# w$ \$ O5 G- o  {  Q5 t1 a) b
(我的问题):
0 N8 ]( ?2 u/ ]. d  M1.4 h! s* X6 V  P6 |# ]7 @2 Q
第二次检查时我问b超医生说是不是变大了,他说不是,可能是第一次b超时没有把软的部分算进去,不知这是什么意思?那么实际缺损到底多少呢?
% G  G9 q0 {$ E" J# E; `7 P2.
( S/ }6 ]  ?  L* p4 m
现在一岁了,还有可能自愈吗?
- X' E, v, [; H, j. d" g7 Y, }" \: e3.5 X" d/ M# `$ ^, n1 h1 N: s; U' G
要手术的话什么时候最好?
, Z7 X& K: ^2 ~8 w6 o+ _4.( j0 T; H$ f5 v3 S6 w8 o. w
两次检查差别很大,还有必要再换家医院做吗?
) |! g) s; Q! {
0 `- \8 \8 y9 H' Z+ k, {1 f7 [
/ ]& U8 M* W) ]4 E* F- P7 i

6 J, ^5 t2 M5 k+ Y) g2 g* U谨盼回复,非常感谢!
& l  m  ^: n+ y& w8 j1 e
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