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肺动脉瓣狭窄,轻度还是重度?

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发表于 2009-4-15 16:56:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.125
出生日期: 2009.03.19
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009.03.20
彩超报告: 我的孩子出生1天的时候通过B超查出有先心病。
报告内容如下:
单位(mm)
升主动脉内径7 左房内经10 右室内径10 室间隔厚度3 左室内径15
左室后壁厚度2 主肺动脉内径 8 左肺动脉内径4.1 右肺动脉内经3.7
彩色多普勒(m/s)
二尖瓣峰值流速0.6 峰值压差1.4mmhg
三尖瓣峰值流速0.6 峰值压差1.4mmhg 三尖瓣反流(峰值流速/压差)3.6/51
主动脉峰值流速1.3 峰值压差6.8mmhg
肺动脉峰值流速4.5 峰值压差82mmhg
检查所见:
右心房室略增大,左房室腔内径正常,室壁厚度、运动正常,房室间隔连续,未见中断,肺动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,关闭尚可,余瓣膜形态,结构未见明显异常。
降主动脉与主肺动脉之间可见约1mm通道。大动脉连接关系正常。左室EF:65%.
多普勒检查:肺动脉瓣前向血流流速加快,平均跨瓣压差38mmHg.三尖瓣口可见少量返流。动脉水平可见左向右连续分流。
印象:
先天性心脏病
肺动脉瓣狭窄
动脉导管未闭
动脉水平左向右分流
三尖瓣少量返流
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2009-4-15 17:00 编辑
1 B* }! o$ h2 P9 _0 B; S! r( V! d% H7 S
医生您好:5 `- g% k" b" P* H9 [8 N
咨询过几位医生,有人说是轻度(依据:平均跨瓣压差38mmHg),有人说是重度(依据:肺动脉峰值流速4.5   峰值压差82mmhg)。
: [3 ~, s# ~1 w, V9 s
6 |, R  I$ Z# h5 V9 T现在已经快满月了,基本正常,能吃能睡,现在可能已经有4公斤了。嘴唇和指甲也不紫。但是容易憋气,感觉经常自己在那里使劲,可能是喘不上气,也可能是在大小便。
- a* t% ^: f3 @  p- ]$ a  _
/ s2 v; z7 p# z- h- t4 C3 p- y+ j这里咨询一下医生:
( Q1 U) n1 [1 M2 U8 x1.我家孩子的肺动脉瓣狭窄到底是轻度 还是 重度?
0 `2 ]2 {3 Z% O) j. c$ N$ @2.是否还患有肺动脉高压?8 T4 K1 Y+ h( X- |" M
3.理想手术时间?手术后可否痊愈?以后可否从事重体力活动或劳动?& a* `0 A! L) _1 T
4.以后是否可以继续接种各种疫苗?(目前已经打了一针乙肝,和一针卡介苗)
% y( F6 W% B! D5 l* _) b6 _2 e. E, _谢谢!. g# e& l, x! ~+ N
盼回复!!!
     
发表于 2009-4-16 02:52:06 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
3 e3 B' Y5 g. Y; }. _1 m/ M# I- r( Z! f$ l: i7 F8 d
轻度肺动脉狭窄,不会有肺动脉高压;3 j# d2 w( {! ]' s; {
建议半岁时复查超声;: k  o; Q. v1 }6 u8 `7 Y
可以预防接种。
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 楼主| 发表于 2009-4-16 08:15:38 | 显示全部楼层
2# 陆医生 ) ~" q/ w: D' r% R: g6 ~/ |
谢谢医生!5 }+ u$ X* y3 R' ^: \3 w! c
我想再问一下,是不是不能以 :“肺动脉峰值流速4.5 峰值压差82mmhg”
) I" k& z( n1 j# D! u0 g来判定是重度狭窄?
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发表于 2009-4-16 09:48:29 | 显示全部楼层
主要看肺动脉瓣跨瓣压差。
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 楼主| 发表于 2009-4-16 14:31:51 | 显示全部楼层
4# 陆医生 * ~  O. b$ O' Q0 K" i  x# y6 H+ w
7 U# s1 r5 j" ?9 y  q& B% ^: u
十分感谢您!!
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