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上海儿童医学中心  心脏中心

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查看: 1641|回复: 6

请医生帮忙看看我的女儿,万分感谢!

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发表于 2009-5-20 23:36:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.09
出生日期: 2008.12.9
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009.4.14
彩超报告: 下面是宝宝的基本信息:
性别: 女 出生日期: 2008.12.9 体重(Kg): 7.5公斤

彩超检查所在地:其他医院

检查日期:2009-04-14

彩超报告: 诊断描述:心脏及大血管 LVDd 2.67 RVDd LVIVSd LVPWd A00.85
内径(cm)LVDs 1.66 MPA 0.69 LVIVSs LVPWs LA1.29
心脏功能 LVEF 69% FS 37%

频谱多普勒超声(M/S):AA01.0 DAO1.2 LVOT RVOT
MPA 3.44 MV1.2 TV1.0

彩色多普勒超声 :MR阴性 AI阴性 TR 轻微 PI轻微

心房水平 左向右 分流 心室水平 无 分流 大动脉水平无分流

超声图象特征:
心脏位置及连接正常。右房右室腔明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽,肺动脉增宽,瓣膜三叶,瓣增厚,开放活动明显受限,瓣膜0.9cm,总干1.28cm,过肺动脉流速3.44m/s,跨瓣压差=47.4mmhg。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,室见隔完整。左位主动脉弓。

超声提示:肺动脉瓣狭窄(跨瓣压差=47.4mmhg)
卵圆孔未闭。
我们这里的医生说建议半年后复查。$ U0 D0 x% r2 O, f# N
我女儿挺好动的,而且看起来胖呼呼的,身高体重都属于中上,吃得好,也睡得好。完全不像生病的孩子。在四个月的时候,因为咳嗽,去泉州儿童医院检查,说是肺炎,要求住院,后听出心脏杂音。
+ c$ f9 ]7 @, B我想问一下医生,我女儿的情况严重吗?在多大年龄做手术比较适合?做手术可以不开胸,选择介入吗?费用大概是多少?% n5 R% e0 e, f

6 d( }, b. K& v7 d! x 9 D; M1 ~7 P3 d* e2 N
治疗后,还会听见心脏杂音吗?可以跟正常人一样运动生活吗?& s8 N/ p9 Z* K) V  ]) }$ g
) c( |( x: a+ G. ~( h- [
问题比较多,有劳医生在百忙抽空回答我的问题,万分感谢!!!/ K) ]* Y) k" l5 M( l
     
发表于 2009-5-21 06:18:38 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =( J! N' X. z- r; d) ~! \8 q! @
5 C  F! c1 h& h2 r+ F
肺动脉狭窄的孩子大多数会看起来比较“胖”;/ F6 S1 ]+ ?( u% f
狭窄程度属于中度,建议考虑及早治疗,否则会波及右心功能;! `' i5 \2 |) M+ Q& x4 S* Z
我想应该可以考虑介入治疗,推荐我们中心心脏内科李奋主任门诊。
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 楼主| 发表于 2009-5-23 01:26:53 | 显示全部楼层
2# 陆医生
; Y! _1 j; v$ w. C2 g( w& L
3 e( p/ v, r2 s. C! b谢谢陆医生的回复!
7 f: ~" L/ J8 v! d7 c% M; o% z我女儿是肺动脉瓣狭窄,不是肺动脉狭窄。. a$ M* V6 r$ B
' t. r4 P- q% f! s
应该是不一样的吧?' G: T, c% d5 I9 c  ?/ D
: p  w0 f& U+ d9 n
我想知道,大概是多大手术会比较好呢?5 A# E' N8 E# ~( J' M
还有大概费用是多少?! S- v( {) F/ I
治疗了以后,心脏还会听见杂音吗?* \" q" r  c. V* U; S6 m4 p
8 b9 E# C6 o, ^" J/ i( R
万分感谢!
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发表于 2009-5-23 07:17:39 | 显示全部楼层
从我们的术语上来说是同一个概念,叫做pulmonary stenosis;
1 q. j+ l$ t+ N: V手术的话现在也可以,费用3万元左右,术后可能仍有杂音,但只要压差解除就达到目的了。
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 楼主| 发表于 2009-5-23 22:34:58 | 显示全部楼层
4# 陆医生
+ k$ ~8 P; V( J) ^7 p
* U0 ]: N$ R# C/ Y( v. h# s( e我比较罗嗦,谢谢陆医生的耐心回复!
' I8 M- S9 i( T我想等孩子周岁过后再做手术,毕竟现在太小了。
9 s$ r! g/ v, w7 \+ _等到周岁,会对孩子有影响吗?# n9 B# t3 h% X9 ^+ W4 T* N/ R
做完介入手术,孩子会有再狭窄的可能吗?
/ h6 ]/ y% _! R. M孩子太小了,真舍不得现在就给她动手术,但是,我听从陆医生专家的建议,选择一个最好的手术时机。0 T1 g' \+ c  @; V; R# w
孩子现在是比较胖的,如不尽快手术,会越来越胖吗?& C! ^7 o# w* \4 ?6 [/ m1 e6 ]
我女儿比较爱吐奶,这个跟她的病有关系吗?1 I7 e4 s- V/ z' O" R# Z
再次万分感谢医生的耐心解答!3 h+ ^2 }  f1 V. a4 P9 X+ O4 h
磕谢!!
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发表于 2009-5-24 08:42:58 | 显示全部楼层
1,如果继续等待,建议定期复查,治疗时机不能单靠我们一厢情愿;
4 g$ U6 e( f; e1 h2,小孩“肥胖”跟肺动脉狭窄有关系,吐奶则不一定。
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 楼主| 发表于 2009-5-26 02:36:45 | 显示全部楼层
6# 陆医生
: ]- W- k* K4 C& g1 P- {$ \5 `1 G& V$ J
谢谢陆医生!1 T5 X, l6 W& _) x4 D+ ?- b
我会尽快跟家人商量,去上海检查。6 w* y7 P& d/ K. M  ?
谢谢您!
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