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上海儿童医学中心  心脏中心

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查看: 1640|回复: 6

请医生帮忙看看我的女儿,万分感谢!

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发表于 2009-5-20 23:36:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.09
出生日期: 2008.12.9
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009.4.14
彩超报告: 下面是宝宝的基本信息:
性别: 女 出生日期: 2008.12.9 体重(Kg): 7.5公斤

彩超检查所在地:其他医院

检查日期:2009-04-14

彩超报告: 诊断描述:心脏及大血管 LVDd 2.67 RVDd LVIVSd LVPWd A00.85
内径(cm)LVDs 1.66 MPA 0.69 LVIVSs LVPWs LA1.29
心脏功能 LVEF 69% FS 37%

频谱多普勒超声(M/S):AA01.0 DAO1.2 LVOT RVOT
MPA 3.44 MV1.2 TV1.0

彩色多普勒超声 :MR阴性 AI阴性 TR 轻微 PI轻微

心房水平 左向右 分流 心室水平 无 分流 大动脉水平无分流

超声图象特征:
心脏位置及连接正常。右房右室腔明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽,肺动脉增宽,瓣膜三叶,瓣增厚,开放活动明显受限,瓣膜0.9cm,总干1.28cm,过肺动脉流速3.44m/s,跨瓣压差=47.4mmhg。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,室见隔完整。左位主动脉弓。

超声提示:肺动脉瓣狭窄(跨瓣压差=47.4mmhg)
卵圆孔未闭。
我们这里的医生说建议半年后复查。
5 k# w) ~  N. ?$ B. l9 T我女儿挺好动的,而且看起来胖呼呼的,身高体重都属于中上,吃得好,也睡得好。完全不像生病的孩子。在四个月的时候,因为咳嗽,去泉州儿童医院检查,说是肺炎,要求住院,后听出心脏杂音。
3 g  A, ?9 X0 r' ~1 [我想问一下医生,我女儿的情况严重吗?在多大年龄做手术比较适合?做手术可以不开胸,选择介入吗?费用大概是多少?
5 u# m- a- A, a: ~& g8 G4 W* s

( [, `8 _- `/ J" e1 a: w
5 L0 K' m/ u9 T" @7 R$ L0 k  ^, J治疗后,还会听见心脏杂音吗?可以跟正常人一样运动生活吗?
6 U$ t: {" ]+ N! R& a& D : a* {% {5 v; d! z# p" F. G7 W9 F
问题比较多,有劳医生在百忙抽空回答我的问题,万分感谢!!!
5 [2 h& B' i  l* ~8 `  S
     
发表于 2009-5-21 06:18:38 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
3 Y8 O: H2 B- S* S! ?% H9 n; D% W& x- J2 L9 P
肺动脉狭窄的孩子大多数会看起来比较“胖”;* p+ S1 Q. ~5 W' T& }% W- w
狭窄程度属于中度,建议考虑及早治疗,否则会波及右心功能;
. e8 G* E' ~8 h  m1 k2 ^我想应该可以考虑介入治疗,推荐我们中心心脏内科李奋主任门诊。
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 楼主| 发表于 2009-5-23 01:26:53 | 显示全部楼层
2# 陆医生 ! [8 J% E) O& h& d- |
: D$ c/ t6 J7 `7 G
谢谢陆医生的回复!9 R4 X9 X9 c5 O9 Q* S  g& H( @
我女儿是肺动脉瓣狭窄,不是肺动脉狭窄。6 S& D- a' a1 |9 m5 E' t) [; o
; M9 |' v& d( s5 @; V8 k& _
应该是不一样的吧?
7 e' b9 ]5 z9 e7 H8 N0 y  a, c4 o2 o' z0 y( B! i! `, q
我想知道,大概是多大手术会比较好呢?
& U( W$ [7 f% j' Z* {还有大概费用是多少?
3 {( w8 T7 M; X& q' m) w8 ^5 E! Z治疗了以后,心脏还会听见杂音吗?
) \) l2 d. K8 k7 W! F- L( m1 U
9 D7 y. {: W1 i( p+ Y万分感谢!
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发表于 2009-5-23 07:17:39 | 显示全部楼层
从我们的术语上来说是同一个概念,叫做pulmonary stenosis;
- z, y9 T* s" h3 T# z; p手术的话现在也可以,费用3万元左右,术后可能仍有杂音,但只要压差解除就达到目的了。
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 楼主| 发表于 2009-5-23 22:34:58 | 显示全部楼层
4# 陆医生
' {" T6 b5 C2 B  `, _9 m6 G
2 x( ^6 Q& Q- {我比较罗嗦,谢谢陆医生的耐心回复!3 s: X/ A) T3 {+ p; @( T
我想等孩子周岁过后再做手术,毕竟现在太小了。3 m! `# I; Q' i4 p7 A) Y6 M; E0 \2 z
等到周岁,会对孩子有影响吗?
# F# O; l4 y* ^6 b做完介入手术,孩子会有再狭窄的可能吗?6 P7 e6 r7 b$ V1 b
孩子太小了,真舍不得现在就给她动手术,但是,我听从陆医生专家的建议,选择一个最好的手术时机。
9 l% ]. D( r' |/ h* Z7 u- }孩子现在是比较胖的,如不尽快手术,会越来越胖吗?* U/ g9 Z& z4 `: j" L  W+ ]
我女儿比较爱吐奶,这个跟她的病有关系吗?
+ _. F5 v' r) G* o% r再次万分感谢医生的耐心解答!
/ F) \% @' l& ~1 ~, q5 j8 b# o磕谢!!
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发表于 2009-5-24 08:42:58 | 显示全部楼层
1,如果继续等待,建议定期复查,治疗时机不能单靠我们一厢情愿;
' r* I5 X+ w0 b2,小孩“肥胖”跟肺动脉狭窄有关系,吐奶则不一定。
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 楼主| 发表于 2009-5-26 02:36:45 | 显示全部楼层
6# 陆医生
9 h. p1 m  J, _$ N( s, K0 w, K4 ~
谢谢陆医生!# V* b. q/ c/ {: x# Z. F- `0 y4 e8 L3 ]2 Q
我会尽快跟家人商量,去上海检查。7 \3 Z0 r1 ~3 q5 d! b1 ]" \
谢谢您!
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