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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
5.2 |
| 出生日期: |
20090418 |
| 彩超检查所在地: |
省级医院 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2009-08-20 |
| 彩超报告: |
一、2009年7月23日儿童医院彩超报告：
AOD 10mm , LAD 15mm , RVOT 8mm, LVDD 31mm, LVDS 21mm
MPAD 11mm, PV VMAX 1.2m/s, AV VMAX 1.4m/s, MV VMAX 1.0m/s TV VMAX 0.7m/s, FS 28% EF(TEICH) 57%
左房左室增大，左室呈球样扩张，心内膜回声稍增强，室壁未见明显增厚，室间隔与左室后
壁呈逆向运动。主动脉完整，主动脉峡部局部狭窄，内径约5MM，该处血流vmax=3.2m/s
P=41mmhg，窄后扩张处内径约9mm。房间隔中部可见少许红色彩流穿隔，从左房---右房，彩流束宽约3.2mm 。二尖瓣关闭时见两束蓝色彩流返流：三尖瓣关闭时见蓝色彩流返流。
余瓣膜反射活动正常。室间隔未见中断，肺静脉回流入左房。
诊断：先天性心脏病
主动脉动缩窄（轻度）
卵圆孔未闭
二尖瓣返流（轻度）
左室球形扩张，心内膜拜反射稍粗，未除外心肌病可能。
二、2009年8月20日广东省人民医院超声心动图报告：
超声描述：
心脏节段：
心脏左位，心房正位，心室右拌，主动脉正位。
心房与静脉回流：
上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房增大，卵圆孔未闭，大小：3.5 mm，左向右分流。
房室连接：三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣返流，面积：0.99c㎡.
心室：右室结构正常；座室明显扩大。室间隔完整。
心室与大动脉连接：
肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉：
主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
冠状动脉：
左、右冠状动脉起源、走向正常。
心包：
未见积液
心腔及大血管内径：（单位：mm）
右房：12.8 右室：11.9 右室流出量：9.2 主肺动脉：8.6
左房：20.1 左室舒张末：31 左室收缩末：21 主动脉：9.4
瓣口血流速度（单位：m/s）
肺动脉瓣：0.97 主动脉瓣1.45 三尖瓣：0.60 二尖瓣：1.51 降主动脉：2.1
心功能测定：
LVEF：63% FS 32%
超声提示：
卵圆孔未闭
降主动脉血流速度增快
二尖瓣返流（轻度）
左房、左室扩大，注意心肌病
三、2009年5月19日广州市儿童医院心脏CTA检查：
心脏位置及内脏：肝脏右位，心脏左位，心房正位，心室右袢。
心房与静脉连接：可见上、下腔静脉位于脊柱右侧，均汇入右心房，双侧肺静脉与左心房连接。
心房：左房可见增大、右房不大，房间隔中部见2 mm左右造影剂沟通区，双侧肺静脉未见增粗。
心室：左心室可见增大，右心室未见明显增大，室间隔完整。
心室与大动脉连接：主动脉起自左心室，肺动脉起自右心室，肺动脉位于主动脉前方。
大动脉：升主动脉宽约8.5mm左右，隔水平降主动脉宽6.5 mm左右，主动脉弓直径约7 mm左右，距左锁骨下动脉开口约6.5mm左右可见轻度缩窄，最窄处直径5.3mm，窄后主动脉轻度扩张。主肺动脉直径约10.5mm，右肺动脉干宽5.5 mm，左肺动脉干宽约5.0 mm。
冠状动脉：左右冠状动脉起源正常，分别由左右冠状窦发出，各分支及走行未见异常，未见扩张狭窄表现。
心包：未见钙化及增厚。
双侧肺野下叶后基底段可见片状模糊影，其内可见增强的动脉影，分别与降主动脉相连，右侧异常动脉发自隔水平胸主动脉，直径约3.8 mm，左支位于隔上7 mm，直径3.3 mm，气管、支气管通畅无受压变窄征象。
影像学诊断：
1. 先天性心脏病：单纯型主动脉缩窄；房间隔缺损（小）或卵圆孔未闭；
2. 双肺下叶后基底段肺隔离症（肺内型可能性大） |
尊敬的陆医生：' w+ N* n8 F* x3 Y0 j
您好！我女儿出生于20090418，现在4个多月，体重5.2公斤。刚出生不久通过B超和CT检查出患有先天性心脏病，具体检查报告如上。4 R( [+ y% N/ g- b
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, R" F/ E4 D5 t( I" `8 ^请问这种情况需手术治疗吗？如果需要的话在什么年龄最适宜？谢谢！* P5 M. r$ [) N7 j
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一位急切的母亲
# G2 ?: ?0 }3 T/ |+ o 20090829 |
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IP卡
发表于 2009-8-29 09:58:12
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2009-8-29 23:22:45
