心脏彩超，请帮忙看看

cindyy

BB满月时心脏听出有杂音，昨天在广东省人民医院做的彩超，请陆医生帮忙看下：
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. K$ T: V# n* i请问：
# M, I5 U# T- {" m( O5 u1.卵圆孔未闭是否就是房缺了？合并室缺，这种情况自愈的可能性有多大啊？
2.什么时候复查好点？如果还没有变小，是否就一定要手术了？手术难度有多大？
3.BB发育属于偏下，是否心脏影响了？有什么方法可以改善吗？是否可游泳增强抵抗力？

zoudi

卵圆孔未闭是会长好的。就算不长好也不会影响心脏功能。
室缺4.6MM，建议半后后复查吧。
室缺手术很成熟了。但你家的情况目前还不考虑手术，再观察观察。
' o* ~" f  F# w1 g4 [2 h# T# w孩子发育有早有晚，这个急不来的，也不要去和其他小孩子比，每个人的发育都不同，没办比的。只要孩子精神好，吃好睡好，就OK了。
5 Y" ~6 _9 ^. Q1 u9 i最好别当真的游泳，戏戏水是可以的。水里的压力很大，会对心脏加强负担。
4 E" y% \5 M0 _可以经常晒晒日光浴呀，也增强抵抗力呢。不要把孩子当病人看态，心态摆正。加油哟

cindyy

好的，谢谢！
2 C8 C1 O2 |. s; K6 U2 y' a8 B还有个问题，我BB这种情况的室缺是否属于轻微的？会不会越来越严重的？平时怎么观察？

zoudi

不会越来越严重呀，最多就是缺口变大变小的问题了，所以要定期复查。

陆医生

何谓风险评估？ =
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& s# I; _/ e/ L' }- X' `9 H建议半岁复查。

cindyy

找回旧帖子，对比数据。
+ E9 B, k7 G6 i2 H" [- x昨天做了彩超复查，显示室缺缺口五腔3.1mm，长轴3.3mm，卵圆孔2.6mm，其他没啥变化，也还是提示左心室房扩大。
8 d5 C- \; h( i1 b' a% g: G室缺原来是4.6mm，按此数据有变小，自愈还有可能吗？
快要上幼儿园了，要考虑手术吗？这种情况合适介入吗？
* a8 f" M: r# z9 Z0 k- }我家现在快2岁，12kg，平常就顶多感冒，没啥大病。

cindyy

时隔半年，再去省医复查，医生听了下还是有杂音，建议再等半年，如果还有杂音就直接做介入了。
请上海的教授帮忙看下，是否要这样处理呢？
网上看，膜周部的介入有风险，但这么小口，开胸是否风险也大啊？
此外，是否一定在上幼儿园之前搞定呢？

cindyy

陆医生在吗？能否指导下？
% a' W: N5 T8 n$ n* w$ l5 g) c% X谢谢哦！

陆医生

目前我们开展了微创介入治疗，我想可以考虑这种治疗方法，胸骨下只需要做一个小切口即可。

cindyy

胸骨下切口与大腿切口，原理是否都一样的？
1 c5 V) g  `9 Z  j" b5 {目前广东省医好像只有大腿切口介入，如果胸骨切口更合适，我们就考虑到贵中心去一趟了。
" ?0 ^9 @/ M0 Q$ V3 Z6 X# G4 F谢谢！

cindyy

# p+ \0 H& y1 m& b2 ^
胸骨下切口与大腿切口，原理是否都一样的？
5 U) w( G7 S; g# g; @目前广东省医好像只有大腿切口介入，如果胸骨切口更合适，我们就考虑到贵中心去一趟了。
+ r# E+ O% h& L# x8 K谢谢！

陆医生

原理是一样的，但胸骨下切口的适应症更广。

cindyy

陆医生，昨天去广东省医复查，医生听诊还是有杂音，和之前的一样，建议住院做介入了。现在孩子3岁了，27斤，医生说现在是最佳时机手术。
想请教下陆医生您的意见，孩子这种情况还可以再等两三年吗？
谢谢！

陆医生

现在做可以，等等看也未尝不可。