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上海儿童医学中心  心脏中心

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心脏彩超,请帮忙看看

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发表于 2009-9-2 13:09:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.9
出生日期: 2009.6.2
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2009.91
彩超报告: 室间隔缺损(膜周部)
卵圆孔未闭
BB满月时心脏听出有杂音,昨天在广东省人民医院做的彩超,请陆医生帮忙看下:
* n5 z0 T3 E! L1 \( s% M  _ 检查结果.JPG
! i, \3 w: L$ Q4 D, |8 h% h0 }请问:9 e: _; G: I9 G& \
1.卵圆孔未闭是否就是房缺了?合并室缺,这种情况自愈的可能性有多大啊?% @9 ^/ q! P) d8 ~, V: N  J
2.什么时候复查好点?如果还没有变小,是否就一定要手术了?手术难度有多大?9 U9 z" c5 A. Y5 x9 K# n; b+ g
3.BB发育属于偏下,是否心脏影响了?有什么方法可以改善吗?是否可游泳增强抵抗力?
     
发表于 2009-9-2 13:25:42 | 显示全部楼层
卵圆孔未闭是会长好的。就算不长好也不会影响心脏功能。9 Z" p7 c- N! c7 S0 ^$ W: D
室缺4.6MM,建议半后后复查吧。
4 s) J; Y! B4 W2 F室缺手术很成熟了。但你家的情况目前还不考虑手术,再观察观察。/ L$ `; Y2 }, u* f
孩子发育有早有晚,这个急不来的,也不要去和其他小孩子比,每个人的发育都不同,没办比的。只要孩子精神好,吃好睡好,就OK了。! Y  m! K/ a. {+ }
最好别当真的游泳,戏戏水是可以的。水里的压力很大,会对心脏加强负担。
1 u/ ^' d/ I% _2 W; D4 }" g  ^可以经常晒晒日光浴呀,也增强抵抗力呢。不要把孩子当病人看态,心态摆正。加油哟
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 楼主| 发表于 2009-9-3 11:48:09 | 显示全部楼层
好的,谢谢!
0 r5 B; o* A0 k: v, _/ ?6 r- U还有个问题,我BB这种情况的室缺是否属于轻微的?会不会越来越严重的?平时怎么观察?
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发表于 2009-9-3 14:13:47 | 显示全部楼层
不会越来越严重呀,最多就是缺口变大变小的问题了,所以要定期复查。
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发表于 2009-9-3 18:39:14 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
! P' ^  B( x% t( D' ?3 L
% `: Y5 y2 G+ ?+ f5 f建议半岁复查。
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 楼主| 发表于 2011-5-19 12:56:10 | 显示全部楼层
找回旧帖子,对比数据。! Y+ Z# Y( l8 q6 A8 g
昨天做了彩超复查,显示室缺缺口五腔3.1mm,长轴3.3mm,卵圆孔2.6mm,其他没啥变化,也还是提示左心室房扩大。
0 p' y) M! K: X5 r$ C& `# g室缺原来是4.6mm,按此数据有变小,自愈还有可能吗?7 i5 d' z3 Z/ P' m3 f( l
快要上幼儿园了,要考虑手术吗?这种情况合适介入吗?
8 k' r% F" w8 j) m9 H0 Q3 i我家现在快2岁,12kg,平常就顶多感冒,没啥大病。
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benben 该用户已被删除
发表于 2011-5-19 12:59:35 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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 楼主| 发表于 2012-2-3 12:26:12 | 显示全部楼层
时隔半年,再去省医复查,医生听了下还是有杂音,建议再等半年,如果还有杂音就直接做介入了。
. J, Z4 n- @8 S1 n( B# Q5 J请上海的教授帮忙看下,是否要这样处理呢?
. O" Z/ S1 O6 b( H0 H网上看,膜周部的介入有风险,但这么小口,开胸是否风险也大啊?8 M8 W6 k. `% ?3 I7 d
此外,是否一定在上幼儿园之前搞定呢?
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 楼主| 发表于 2012-2-8 12:35:08 | 显示全部楼层
陆医生在吗?能否指导下?
* G; ~8 W/ }" B4 X谢谢哦!
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发表于 2012-2-8 22:38:49 | 显示全部楼层
目前我们开展了微创介入治疗,我想可以考虑这种治疗方法,胸骨下只需要做一个小切口即可。
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 楼主| 发表于 2012-2-9 12:35:14 | 显示全部楼层
  m4 `" I1 i5 e
  B, Z+ U. j7 I. d" m+ J
胸骨下切口与大腿切口,原理是否都一样的?% O# y, r( J6 R3 {) K4 k) m8 ~
目前广东省医好像只有大腿切口介入,如果胸骨切口更合适,我们就考虑到贵中心去一趟了。
0 j3 \! K" Q+ ^4 ~谢谢!
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 楼主| 发表于 2012-2-9 12:35:35 | 显示全部楼层
( p: q3 S* J# u1 S

' G" B+ O! [8 w1 T  p胸骨下切口与大腿切口,原理是否都一样的?
% k: e* q: U' i( l目前广东省医好像只有大腿切口介入,如果胸骨切口更合适,我们就考虑到贵中心去一趟了。
! u4 `7 l7 V# J; w% G, [谢谢!
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发表于 2012-2-10 22:04:52 | 显示全部楼层
原理是一样的,但胸骨下切口的适应症更广。
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 楼主| 发表于 2012-5-24 09:06:08 | 显示全部楼层
陆医生,昨天去广东省医复查,医生听诊还是有杂音,和之前的一样,建议住院做介入了。现在孩子3岁了,27斤,医生说现在是最佳时机手术。
( v2 [7 m* a2 D" k& a* s4 s! C想请教下陆医生您的意见,孩子这种情况还可以再等两三年吗?) M' U9 |# s4 s5 f( D
谢谢!
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发表于 2012-5-24 09:34:12 | 显示全部楼层
现在做可以,等等看也未尝不可。
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