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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
5 |
| 出生日期: |
2009.7.21 |
| 彩超检查所在地: |
市级医院 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
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| 彩超报告: |
心脏彩超：（3个月）
RVOT:11mm
AO:13mm
LA:13mm
LVOT:12mm
RVAW:6mm
RV:9mm
IVS:5mm
LVPW:4mm
LVd:19mm
LVs:9mm
EF:62%
FS:30%
E/A:96/64
PA:4.4mm
V-PA:256cm/s
V-LVOT:134cm/s
V-TV:81cm/s
3月后彩超诊断：（具体参数见最后）
超声描述：（3个月）
主动脉增宽不明显， 肺动脉内经变细， 肺动脉脉搏增强。
左房左室扩大不明显。
各心瓣膜尚纤细，二尖瓣幅度大。
右室壁增厚，厚约6mm
主动脉根部短轴切面显示主动脉变细，肺动脉瓣开发受限，回声增厚增强，左肺动脉根部有回声失落区与后方的胸主动脉相通。
胸骨旁左室长轴切面可见左房后方扩张的左位上腔静脉，截面6x6mm
彩色多普勒显示：右室流向肺动脉的血流减少， 肺动脉彩色血流束变细， 呈多彩镶嵌的湍流图。可见经导管进入主肺动脉的多彩血流束，沿肺主动脉上行， 右侧则有来自右室的蓝色血流束。
频谱多普勒：取样容积置于动脉导管开口处可探及收缩期及舒张期双向湍流频谱， 血流速度453cm/s.取样容积置于肺动脉内可见收缩期负向高速的湍流频谱256cm/s |
病情描述（主要症状、发病时间）：
' X+ d; v" r$ E M* W暂未发病，出生时吃奶困难， 后用奶瓶喂一个月后开始能直接吸母乳。 出生时嘴唇干燥，有一块块类似水泡的皮肤， 上嘴唇明显有两种不同颜色。 当时诊断动脉导管未闭， 可考虑肺动脉瓣轻度狭窄。
4 _6 ^; X/ v# Q8 ~! g ~3月后我们都觉得宝宝比出生时强了很多， 出生4.8斤， 现在应该9，10斤了， 嘴巴上两种不同的颜色不见了， 指甲上青紫不明显，能与我们感情交流。吃奶时有人走过来，她会停下看。另外，在人的怀里) Q" @) Z8 j6 O7 p: G( C
睡得好， 但经常一放下就醒。
) V1 B9 g' {& ]) q0 T$ w3月后彩超诊断：（具体参数见最后）
8 c; R6 k8 \/ g" h+ F; P超声描述：（3个月）. a6 \. H. \. C V3 s
主动脉增宽不明显， 肺动脉内经变细， 肺动脉脉搏增强。( U' @3 Y+ s- w; Q/ @
左房左室扩大不明显。
$ {6 M; J! v; I7 m+ N7 @各心瓣膜尚纤细，二尖瓣幅度大。
, z! l( h `/ \ j2 c: Z右室壁增厚，厚约6mm
& U. \: V4 b: I: z/ {$ J主动脉根部短轴切面显示主动脉变细，肺动脉瓣开发受限，回声增厚增强，左肺动脉根部有回声失落区与后方的胸主动脉相通。: \3 v+ N$ r. w7 a! q0 F/ X2 y( Q
胸骨旁左室长轴切面可见左房后方扩张的左位上腔静脉，截面6x6mm2 B; O* k$ p7 Y; H
彩色多普勒显示：右室流向肺动脉的血流减少， 肺动脉彩色血流束变细， 呈多彩镶嵌的湍流图。可见经导管进入主肺动脉的多彩血流束，沿肺主动脉上行， 右侧则有来自右室的蓝色血流束。
( f! V" e$ B- C+ w频谱多普勒：取样容积置于动脉导管开口处可探及收缩期及舒张期双向湍流频谱， 血流速度453cm/s.取样容积置于肺动脉内可见收缩期负向高速的湍流频谱256cm/s
. G8 F" w9 d6 {2 Q. Y, h
& T. g: X& L+ S曾经治疗情况和效果：& J# b; W8 A3 V8 ~
暂无治疗
& K2 Z9 k! S8 E3 x' Z6 J& E$ W) U2 j' ?$ R5 ^1 ]. M( e
想得到怎样的帮助：% Y1 l0 K, {% @
请问这种情况有无自愈可能， 几岁动手术， 采用介入式还是外科治疗，手术成功机率有多大？ 能否痊愈？
1 h; k) H( q/ W: h, E
# T! T$ f- r9 l/ P% F6 F9 Q$ |0 h化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：9 _7 i2 x, J; |3 R
心脏彩超：（3个月）$ F" g& @+ U" R" q
RVOT:11mm
: k: Y- x* d7 ` s* l y3 k- UAO:13mm
- w, p6 {5 @6 \% p' a2 k! LLA:13mm: q# K! _3 S) U2 D' F5 T
LVOT:12mm, z7 m: x' S/ @ {2 A R
RVAW:6mm3 |; n3 O M5 B6 j( H* p5 P
RV:9mm1 f& a% P4 ~) W7 @
IVS:5mm0 N1 M; `# a4 l" h
LVPW:4mm6 J: A% l! t! ^4 p4 @
LVd:19mm; l8 L, I! @! Q; b- o# K4 x
LVs:9mm- K$ D$ t' K- U
EF:62%
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E/A:96/64/ f8 i/ d/ _. ?1 @: c0 c/ e& G }
PA:4.4mm
6 I* K6 j: t/ r% W6 i3 o& _) KV-PA:256cm/s$ P0 a! M+ C2 K2 F8 N) L1 j9 a
V-LVOT:134cm/s! G6 _4 w; X$ g# o, p8 E
V-TV:81cm/s |
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IP卡
发表于 2009-10-23 05:58:44
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2009-10-23 10:00:50
楼主
发表于 2009-10-23 22:37:22
