肺动脉瓣狭窄并肺动脉狭窄并动脉导管未闭合

pearoyh

病情描述（主要症状、发病时间）：
1 g% q2 W. N6 {暂未发病，出生时吃奶困难， 后用奶瓶喂一个月后开始能直接吸母乳。 出生时嘴唇干燥，有一块块类似水泡的皮肤， 上嘴唇明显有两种不同颜色。 当时诊断动脉导管未闭， 可考虑肺动脉瓣轻度狭窄。
3月后我们都觉得宝宝比出生时强了很多， 出生4.8斤， 现在应该9，10斤了， 嘴巴上两种不同的颜色不见了， 指甲上青紫不明显，能与我们感情交流。吃奶时有人走过来，她会停下看。另外，在人的怀里
( W9 ]! G- O6 O8 Q: s, Y6 y( s睡得好， 但经常一放下就醒。
$ u: m. i  h# e" e& B, j; w3月后彩超诊断：（具体参数见最后）
& E: V( ~+ p- s% ^1 `超声描述：（3个月）
主动脉增宽不明显， 肺动脉内经变细， 肺动脉脉搏增强。
左房左室扩大不明显。
& F/ B1 G& R* W6 b各心瓣膜尚纤细，二尖瓣幅度大。
右室壁增厚，厚约6mm
主动脉根部短轴切面显示主动脉变细，肺动脉瓣开发受限，回声增厚增强，左肺动脉根部有回声失落区与后方的胸主动脉相通。
% ?( k6 X5 W4 R+ ^& R+ t胸骨旁左室长轴切面可见左房后方扩张的左位上腔静脉，截面6x6mm
" k, r- |; Y6 p7 g" w- j& _0 ~$ a彩色多普勒显示：右室流向肺动脉的血流减少， 肺动脉彩色血流束变细， 呈多彩镶嵌的湍流图。可见经导管进入主肺动脉的多彩血流束，沿肺主动脉上行， 右侧则有来自右室的蓝色血流束。
频谱多普勒：取样容积置于动脉导管开口处可探及收缩期及舒张期双向湍流频谱， 血流速度453cm/s.取样容积置于肺动脉内可见收缩期负向高速的湍流频谱256cm/s
' B$ `. x9 w/ v" q1 b5 Z9 j
5 A7 J% z& I8 r( u4 o7 N曾经治疗情况和效果：
% J% `# B9 c: }暂无治疗

想得到怎样的帮助：
: K5 N' X/ m1 X3 V/ i请问这种情况有无自愈可能， 几岁动手术， 采用介入式还是外科治疗，手术成功机率有多大？ 能否痊愈？
  }3 Q& z" B) t- H5 z
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
% }' k& {) b+ d$ h  F9 g心脏彩超：（3个月）
RVOT:11mm
AO:13mm
LA:13mm
0 n  Q% a, ?6 l7 A7 {LVOT:12mm
RVAW:6mm
" Y( l; M; |1 T& oRV:9mm
IVS:5mm
LVPW:4mm
LVd:19mm
1 S3 r. D. Y( l7 ^# X7 h* o+ x' RLVs:9mm
. ?. h  a  f9 c. m9 @9 ?0 |EF:62%
FS:30%
* w2 D% \3 [! Z0 G; NE/A:96/64
PA:4.4mm
V-PA:256cm/s
: x1 y, J4 u4 |6 X8 KV-LVOT:134cm/s
' u/ W" F8 o/ Q; \" N1 C, eV-TV:81cm/s

陆医生

何谓风险评估？ =

我对这个超声报告不大相信，还是选择一家权威医院明确诊断吧；
如果是比较严重的肺动脉狭窄，建议及早干预治疗，具体方案要有赖于诊断明确。

pearoyh

2# 陆医生
请问这份彩超是哪里不可信呢？
/ A' a+ O  @0 Q当时做的时候小孩哭闹不得不中止， 后来抱出来哄睡着后又去做了一次。
  h$ W) r/ t7 c+ l3 \我母亲在场也看到有一条血管是细细的长长的一条， 挺医生说是偏细吧。
我是在深圳市人民医院第二医院做的， 下次去深圳市人民医院做。
今天宝宝嘴巴比昨天青， 请问做彩超有负面影响吗？ 谢谢您百忙之中抽空回答。

chenyangting

才做一次心超，我想不会有什么负面影响吧，今天比昨天青应该与彩超无关；
我家女儿比你宝宝大4天，重度PS，应经术后一个月啦，现在最重要的就是确诊宝宝的病情，相当重要。

陆医生

同意4楼的意见，超声是不会有什么负面效应的。