设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2405|回复: 9

房缺室缺 肺动脉高压 情况严重吗

[复制链接]
发表于 2010-1-21 16:36:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.9
出生日期: 2009-12-20
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2009-12-25
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 1.91 RVDd IVSd LVPWd0.19 AO1.10
LVDd 1.25 RVDs IVSs LVPWs0.32 LA1.27

左心功能测定
LFEF 66.9 % LVFS 34.6%

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 0.8 DAO0.8 LVOT RVOT MPA1.2
MV 1.2 TV 0.8 跨瓣压差 mmhg

心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻度 PI 轻微
心房水平左向右 分流 心室水平左向右 分流 大动脉水平无 分流

普通二维超声心动图所见:

心脏位置及连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可,总干内径0.92cm,左肺动脉0.47cm,流速2.0m/s,右肺动脉0.46cm,
流速2.0m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.3cm,左向右分流。室间隔缺损(膜周融合型,流出道为主)0.64cm,少量三尖瓣组织附着,分流弥散,左向右分流速1.6m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。

提示:
室间隔缺损
房间隔缺损(II)
肺动脉分支流速增快
肺动脉高压
请问:* t& j7 |% u( _
1、宝宝的肺动脉高压情况严重吗?是否属于轻度?是否有可能是新生儿肺动脉高压,有降下去的可能吗?, H2 q% Z% h7 M- J! C$ J. ]$ A4 Z
2、目前宝宝体重增长正常,吃奶也正常,偶有呛奶,等到3个月去复查是否可以?
- Q1 z& O% G  D3 D( M3、宝宝有自愈的可能吗?如果要动手术,几个月以后风险相对小些?
     
发表于 2010-1-22 01:13:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
4 ?  t5 n6 A( K, r/ `2 Q
( N; S6 w. ?8 Z, Y( N! F; L建议3个月后复查一次心脏超声吧,看有无自愈倾向。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-1-22 16:44:35 | 显示全部楼层
谢谢陆医生。那么宝宝的这个肺动脉高压有可能是新生儿的肺动脉高压吗?从B超报告看严重吗?还是属于轻度的?我比较担心宝宝的肺动脉高压。敬盼回复,谢谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2010-1-22 20:32:09 | 显示全部楼层
肺动脉高压可能是新生儿期肺动脉压力没有完全恢复正常所致。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-1-23 10:32:21 | 显示全部楼层
谢谢陆医生。看来希望还是有的,多少有点安心了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-3-29 17:40:43 | 显示全部楼层
陆医生,以下是我家宝宝三个月复查的结果,请帮忙看一下。
4 F- g/ w3 G4 I普通心脏M型超声检查(厘米)
. d) {" L0 z) h$ K4 dLVDd 2.37    RVDd     IVSd    LVPWd0.29       AO1.42$ i+ d- g) |; b$ C. i# R3 z
LVDd 1.53    RVDs     IVSs     LVPWs0.57       LA1.633 T2 D5 w- }& }+ v: W! t: `
& P+ j7 z8 o) p* |' v, h9 m8 x
左心功能测定
: V5 ^8 H9 b- x) _& D+ s0 m8 F1 kLFEF 67.3   %        LVFS    35.4%
+ v$ C; z' A4 O0 z: V
! C, A( z; L6 N2 g频谱多普勒超声(米/秒)
; Y5 Z. J8 v4 \# M0 U  pAAO 1.0    DAO 1.0     LVOT       RVOT      MPA1.29 P2 L/ E- W5 U6 U! {' ^0 g0 Q7 m
MV  1.4    TV  0.8                 跨瓣压差     mmhg
% M/ D0 q8 P: a* r
/ |% Q; E4 B( E) ~" Y心脏彩色多普勒超声
" [2 M' p1 P2 AMR  轻微    AI  阴性   TR  轻度 2.77m/s   PI  轻微
. Z  T5 W6 U, P6 v* R( V心房水平左向右    分流  心室水平左向右   分流4.04m/s    大动脉水平无    分流
% _" g- N4 `  c
" K" @( x: i' L. z# M3 W+ S* |- u普通二维超声心动图所见:
' [* m5 K4 W$ z5 T5 |( B  k$ R
( D' B( _- l" X" }: R9 h5 e! {, R心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可,总干内径1.64cm。房室瓣开放活动可,三尖瓣轻度返流,返流束宽0.19cm。房间隔缺损(II)0.28×0.5cm,左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.57cm,部分假性室隔瘤形成,分流弥散,左向右分流速4.04m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
  A; p4 q- J0 U; o. B- h, u) d: b8 e. A# Z9 B4 }6 Y8 F- L
提示:
- y6 ^; _  Z4 K& f9 x室间隔缺损
! t) K' y0 N$ t) }& |8 ^房间隔缺损(II)# A% L* A7 R0 y3 q% X. n" Q* [; u
; Z8 Y: M) `3 D
请问:
1 S1 }$ p' M, Q2 P$ T3 c5 [1、宝宝的房间隔缺损是不是增大了?房间隔缺损(II)的(II)是什么意思?2 w- `; P6 c& ]0 j2 h8 M8 y  k
2、宝宝房缺室缺自愈的可能性大吗?
8 ?) l0 y) a( r# p% J3、现在三尖瓣有轻度返流,会有什么不良影响吗?
6 N8 Y6 I1 ]1 S5 H& o( o3 b5 }/ e9 e# E) n
敬盼回复,谢谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2010-3-29 18:55:17 | 显示全部楼层
1,房间隔缺损大小没有大的变化;
0 _6 R, C3 x6 y2,三尖瓣轻度返流问题不大;/ w. s" f: T. M+ n. x
3,建议再等一段时间复查吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-3-29 20:27:02 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回复!我打算过三个月等宝宝六个月的时候再去复查。希望能有好的转变。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-4-20 11:42:44 | 显示全部楼层
夏天要到了,想自己买个小游泳池给宝宝游泳。请问陆医生,象宝宝这样简单先心可以在家游泳吗?可以的话一般多长时间为宜阿?敬盼回复,谢谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

tao123 该用户已被删除
发表于 2010-4-20 17:28:46 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表