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宝宝1个月零13天,大室间隔缺损,想去贵医院做手术,不知什么时候合适?

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发表于 2010-3-13 17:38:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2010-01-30
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-03-03
彩超报告: 心脏各腔室径线(mm):
RVAW LV ED 26 AO 10 LA ES 13
RV ED 9 LVOT MPA 12 RA ES 24
RVOT LVPW LPA LCA
IVS IVC RPA RCA

超声所见: 2DE :肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,二尖瓣瓣叶增厚,开放尚可,关闭不拢,
余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部见11MM回声中断,主动脉骑跨30%,房间隔
卵圆孔处见小段回声中断.主动脉弓未见异常.
CDFI:室水平见左->右为主双向分流,速度压差极小,房水平见细小左->右分流,二尖瓣、
三尖瓣收缩期各见少量返流。PP = SP。

超声提示: 一、先天性心脏病
1、室间隔缺损,室水平左向右为主双向分流。
2、二尖瓣关闭不全(少量返流)
二、卵圆孔未闭
三、肺动脉高压
宝宝10年1月30日出生,在南京市妇幼查室缺7.9mm,9 c0 b' H& ^! v' c  p& ^
3月1日发现宝宝肺炎,去南京市儿童医院,心脏超声报告如下:! i1 l( [4 @1 H
心脏各腔室径线(mm):# S8 }3 M. q2 x
RVAW                   LV   ED  26                 AO       10              LA      ES   13
; v( S2 e& E$ `& b$ ~( KRV     ED   9          LVOT                          MPA     12              RA      ES    24' T& W6 |* ?. x, G% N  o
RVOT                    LVPW                         LPA                        LCA
, i0 F2 r5 |3 e1 M/ J7 BIVS                       IVC                             RPA                       RCA
- o7 E' E8 U$ j( k; V- V0 _8 f, `' F5 L
超声所见:          2DE :肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,二尖瓣瓣叶增厚,开放尚可,关闭不拢,
* L0 v" F) S9 W$ d" |) [+ E. `( H                    余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部见11MM回声中断,主动脉骑跨30%,房间隔% \: P$ |8 @# x! G, o9 K
             卵圆孔处见小段回声中断.主动脉弓未见异常.1 p* V3 D# l1 E7 q3 p( y' q5 \
                       CDFI:室水平见左->右为主双向分流,速度压差极小,房水平见细小左->右分流,二尖瓣、9 A& N; f4 S- r3 g/ ^6 c+ I6 A& T: K, a
            三尖瓣收缩期各见少量返流。PP = SP。# b/ ]1 N" B- y  G7 \4 m, f

( n3 L- K& Z4 H  B, \超声提示:   一、先天性心脏病
. ^9 V3 W0 c) m* Z. a8 y' `             1、室间隔缺损,室水平左向右为主双向分流。5 N3 Y8 U% {1 L& E
             2、二尖瓣关闭不全(少量返流), `6 ^& t& B+ ^! f
             二、卵圆孔未闭
" F2 b3 }: s6 p5 x) B             三、肺动脉高压
* {* g6 D1 n6 n1 h$ [
: v$ C: ~) Y3 L0 ?" c宝宝现在情况:
, `+ ]8 _; ~( `8 ?( E  Y2 @              0、1个月时量体重为8斤左右6 C! J" T# i( M+ J" V
              1、现出生1个月零13天
- ?1 {! Y' G3 B1 W& d              2、肺炎经过11天治疗有点好转,现刚出院,口服头胞+地高辛* {0 O2 w* U- M+ }" M
              3、平静时:  呼吸   60次/分钟,心率  135次/分钟* T5 F" q+ q" \6 v

( }& t: X, d8 u# b* X' t$ U请问专家:+ x9 w5 s5 i6 F4 e
       1、宝宝现在的严重程度有多大。
/ k+ S" V- \+ G6 c       2、大概什么时候会发展为不可逆。
% @, Q/ Q2 @2 U' i! H5 e2 @0 r4 J       3、什么时候去贵医院做手术比较适宜。   @* o; G1 R+ i8 g* W" ~- n$ G' c
       4、给出一些平时需要注意的指导
     
发表于 2010-3-13 17:57:15 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =1 {  d5 }; |2 }* T0 q0 C6 D
* F/ Q) ]  \8 o6 _$ \
缺损较大,建议考虑能够在6个月左右进行手术治疗。
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