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宝宝1个月零13天,大室间隔缺损,想去贵医院做手术,不知什么时候合适?

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发表于 2010-3-13 17:38:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2010-01-30
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-03-03
彩超报告: 心脏各腔室径线(mm):
RVAW LV ED 26 AO 10 LA ES 13
RV ED 9 LVOT MPA 12 RA ES 24
RVOT LVPW LPA LCA
IVS IVC RPA RCA

超声所见: 2DE :肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,二尖瓣瓣叶增厚,开放尚可,关闭不拢,
余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部见11MM回声中断,主动脉骑跨30%,房间隔
卵圆孔处见小段回声中断.主动脉弓未见异常.
CDFI:室水平见左->右为主双向分流,速度压差极小,房水平见细小左->右分流,二尖瓣、
三尖瓣收缩期各见少量返流。PP = SP。

超声提示: 一、先天性心脏病
1、室间隔缺损,室水平左向右为主双向分流。
2、二尖瓣关闭不全(少量返流)
二、卵圆孔未闭
三、肺动脉高压
宝宝10年1月30日出生,在南京市妇幼查室缺7.9mm,
& N# s) r- h  h2 q" P1 F3月1日发现宝宝肺炎,去南京市儿童医院,心脏超声报告如下:3 |) L& D3 O+ b( P* S; _. A% z: O
心脏各腔室径线(mm):% @3 s4 l: f. g1 d" ]4 T) q
RVAW                   LV   ED  26                 AO       10              LA      ES   13
! X* T5 x1 q) A# y9 `RV     ED   9          LVOT                          MPA     12              RA      ES    24, z2 J, B8 B( B$ l5 u9 f& C' I
RVOT                    LVPW                         LPA                        LCA
; O8 R" I3 O: IIVS                       IVC                             RPA                       RCA+ C  U% d& i. |3 I( Q7 s
7 O1 ]( `' j' a# Z; C" ^( G
超声所见:          2DE :肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,二尖瓣瓣叶增厚,开放尚可,关闭不拢,: y$ u8 y+ ~: I3 i# S
                    余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部见11MM回声中断,主动脉骑跨30%,房间隔) g1 s% B! X. b+ u
             卵圆孔处见小段回声中断.主动脉弓未见异常.
' {$ m6 p# ~8 G* C                       CDFI:室水平见左->右为主双向分流,速度压差极小,房水平见细小左->右分流,二尖瓣、
; z+ g, F5 ]7 x% P1 C            三尖瓣收缩期各见少量返流。PP = SP。1 }2 A# d0 z0 C# V

* f2 J4 p! w. b, V超声提示:   一、先天性心脏病9 ~$ X$ c3 a3 P
             1、室间隔缺损,室水平左向右为主双向分流。
: N- |6 [1 h1 a: `/ `; q9 I             2、二尖瓣关闭不全(少量返流)4 w* m! z2 R- c7 Q# I+ R
             二、卵圆孔未闭
# o( `7 f9 x6 {             三、肺动脉高压+ V8 C8 M/ o% d- h' U) K
9 c% g8 T6 |  f5 k6 C! ^
宝宝现在情况:5 n* q" ?. Z% J
              0、1个月时量体重为8斤左右& i  h8 P' Z' h7 `' i, r8 _
              1、现出生1个月零13天
+ S  L, D- p! Z7 e& o  x( y6 [9 k( d              2、肺炎经过11天治疗有点好转,现刚出院,口服头胞+地高辛
, o! z' a$ u" t; G* _" H  x  i              3、平静时:  呼吸   60次/分钟,心率  135次/分钟; q: J# g9 [  `7 [, i% {( D

1 ~! k8 ?) X5 @9 F请问专家:1 B9 L" n+ A" U  o8 p
       1、宝宝现在的严重程度有多大。$ p8 y/ |6 r' T& [- j
       2、大概什么时候会发展为不可逆。
- b3 Y7 F: T7 S/ Q- P: s; I       3、什么时候去贵医院做手术比较适宜。
2 [: N. d" k! @, ]: z  P       4、给出一些平时需要注意的指导
     
发表于 2010-3-13 17:57:15 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =/ T; y) S9 v/ @( t
5 y& u3 b4 |; U4 j. A4 Q
缺损较大,建议考虑能够在6个月左右进行手术治疗。
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