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咨询宝宝什么时间手术合适?

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发表于 2010-5-4 11:01:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2009-07-20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-05-04
彩超报告: -
雷雨鑫  男  2009年7月20日出生,现在九个月大。出生四十多天发现有先心病。刚刚做完彩超,其检查结果如下:
, N9 Z4 `3 l# x3 F6 L& c7 f8 H. M3 N* ]7 S* n" u9 w
主动脉:瓣结构:正常(Y)                              肺动脉内径:13mm  P5 F  h5 W* Q$ M
        瓣开放幅度:8mm                       升主动脉内径:
: W' O) r& E8 q4 C           窦部前后径:13mm
! A5 g! i: _7 _& `左房:前后径:17mm
: z" O1 K* E1 K# u3 t         房间隔待续:正常()异常(asd)9 [; O; B4 ~! |8 o  K
左心室:室内隔厚度:4.9mm               运动幅度:正常      运动后壁   逆   向
) m" {$ U6 F% _6 }          舒张末期前后径:23mm
4 s% ~4 h; w$ M- T3 N         后壁厚度:4.9mm                    运动幅度:正常     LV流出道内径
! u% ?8 Z/ P. C1 U" b: W右心房:                               异常:(27mm*32mm)
/ V+ v7 [- p& _3 x& b右室:前后径:15mm
' c- G" O$ |/ R+ H& i         前壁厚度:4.3mm
3 c9 [! I! [' V. N心功能:射血分数(EF):73    FS%:40( ]8 Z* E- u1 c5 a
多普勒:二尖瓣      峰值流速:1.1  m/s    E/A:0.76    二尖瓣反流速度:2.5m/s9 }" S! X" L2 e3 V1 d% z) b

4 U  F' h. n; E) i; f" Q' K                               峰值流速:1.4  m/s    dt:1.4       峰值流速:26mmhg
" }. C3 g2 h& n( A2 @) l7 g2 d         主动脉瓣:峰值流速:1  m/s     左室流出:峰值流速:4.2m/s
6 s- a. H/ q$ L3 ^' T          峰值压差:4mmHg                  峰值压差72mmHg
! l; \$ H# G$ D5 W/ v, C7 V$ A( r" I+ H+ h
阳性所见:1.右房、右室增大,左房、左室大小正常范围。# _8 x8 H* ?) k, n3 i
         2.室间隔连续完整,房间隔中部可见7mm的回声失落区,CDFI:房水平可见左向右的分流信号。TR估测PASP约36mm。8 n8 g9 X5 B2 x
        3.右室壁略增厚,左室壁厚度、运动幅度正常范围,未见明确节段性室壁运动异常。
. l2 \+ T6 V" o8 e8 e9 l8 @! Q" W         4.肺动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,闭合欠佳,收缩期肺动脉瓣上流速异常增快,余瓣膜形态、结构未见异常。CDFI:收缩期三尖瓣少量反流信号。3 u+ Z$ q! I4 q$ S4 N
        5.主肺动脉,主动脉正常范围。9 o: `! B' d' _! Z$ l+ [
/ d0 X& Q4 D* f' X
  H  Q$ h: {. N! o! i8 W: l# g. h
提示:先天性心脏病9 e4 I. O, y( w2 G, i% o/ n
     房间隔缺损(继发孔型)房水平左向右分流3 j% `% z  Y0 f" B$ y8 D
     肺动脉瓣狭窄 (中-重)
! t/ |/ ?/ E# ^+ x0 O: P5 O
右心增大  右室壁略增厚
# k7 C) t! W7 g    三尖瓣反流 少量4 O/ a/ k! ]" M7 z
    肺动脉高压,轻度
" k" \7 o& T8 |: T3 o, f+ X- L& n
    左心功能未见明显减低。  V7 D$ i2 L) T4 U. C( Q. K
   其检查结果如上。不知道这种情况什么时间做手术合适??手术后多久能恢复??花费能是多少?请给我答复,谢谢!!
     
发表于 2010-5-4 20:11:25 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
' z. n$ I9 S0 V# p
9 K' b) h0 O- o& d我觉得超声医师对心脏问题还是不甚了解,三尖瓣返流是肺动脉瓣狭窄引起的,仅凭这个就说有肺动脉高压似乎太不专业了;
( c7 E% ^+ e3 V6 ?4 B8 |1 P既然发现肺动脉瓣处有血流速度增快,为何不测速测压?8 k( Z/ R9 A* B( x& J8 V  e
还是建议到专业医院明确诊断吧。
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