请医生帮忙看下复查报告

clxw2001

这份是这次刚做的，以下报告是出生后28天做的，请医生帮忙看下恢复的如何。谢谢。
+ l& C0 g# [  J2 o

性别: 男 出生日期: 2009-12-28 体重(Kg): 3公斤

·  彩超检查所在地：上海儿童医学中心

·  检查日期：2010-01-25

·  彩超报告: 普通心脏M型超声检查（厘米）
& f- m. _, y6 H2 H1 m# GLVDd 2.47 RVDd IVSd LVPWd 0.34 AO 1.16
LVDs 1.58 RVDS IVSs LVPWs 0.64 LA 1.41
& c, U% z* N7 A' Z+ E0 l8 ?左心功能测定
1 a) {: ]# v4 PLVEF 68.0% LVFS 36.0%
- I( s8 B5 Q! j% p+ U1 B5 E1 b频谱多普勒超声（米/秒）
AAO 1.2 DAD 1.2 LVOT RVOT 1.88 MPA 2.0
9 \2 k$ y* f5 p& QMV 1.6 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多勒超声
0 }* M( [8 e. B; _' \* [! jMR 轻度 AI 阴性 TR 轻度 PI 轻微2.66m/s
心房水平左向右 分流 心室水平左向右 分流 1.83m/s 大动脉水平无 分流
( t  \1 w0 A1 t) [) i3 s普通二维超声心动图所见：
患儿镇静效果差，透声差！
$ K& p  W2 P& u6 K+ `) J3 R- G心脏位置及连接正常。左房，左室稍增大，左室收缩活动正常。右室流出道肌束稍肥厚，流速1.88m/s。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽，总干1.04CM，瓣膜回声稍增强，开放活动可，过瓣流速2m/s;左肺动脉内径0.6CM,流速2.53m/s,右肺动脉0.53CM,流速3.18m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损（II）0.49X0.5CM,内见少量房隔组织，左向右分流。室间隔缺损（膜周流入道+小梁）0.63CM，左向右分流速1.83m/s。左位主动脉弓。
. ?! R5 D0 u- m5 a; G提示：室间隔缺损，房间隔缺损（II),右室流出道流速稍增快，肺动脉流速增快，肺动脉高压

9 a) V/ j# h( N: w
2 Z" X# Z( m' ~/ S! j0 `; i' k
# W8 o4 K6 c2 ?" \6 M2 m, _5 q9 z- H
问题：1.室间隔缺损  以前是膜周流入道+小梁 现在怎么变成膜周融合型 这算什么意思，是变严重了吗？
( B6 L: U# G# [8 _0 |! G1 K         2.室间隔缺损怎么会变以前大了这是为什么，恢复的不好吗？以前0.63CM现在0.85CM
! m2 r8 j: C8 g; t         3.室间隔缺损（膜周融合型）0.85CM，左向右分流速4.48m/s，主动脉右冠瓣稍膨出嵌入室缺，轻度反流，反流束宽0.19 CM。这句话的意思是不是病情很严重？
0 T0 N/ c+ _% U, n4 s     4.这里写房间隔完整说明长好了是吧？

hply

本来心脏检查的时候是有伸缩性的，误差也是存在的。房室增大，肺动脉增宽，有高压。这个是不利于自己愈合的。小孩还有瓣膜的轻微反流情况。本身的病情不酸严重，就室缺0.85比较大，做好手术治疗的准备。

陆医生

何谓风险评估？ =

缺损位置并无变化，直径有所变化也是正常的；
建议考虑手术治疗。

clxw2001

陆医生，那是现在就手术吗？