麻烦陆医生帮忙看一下,这个先心算严重么?

fred

普通心脏M型超声检查
/ Y7 F3 O( V' f: i( [3 s, y- cLVDd   2.89    RVDd     IVSd     LVPWd   0.37    AO    1.06
LVDs   1.58    RVDs     IVSs      LVPWs   0.64    LA    1.61
左心功能测定
LVEF    78.3%    LVFS     45.3%
# D8 e0 Q' T8 }7 b! x频谱多普勒超声（米/秒）
AAO   1.6        DAO    2.5    LVOT   RVOT         MPA    1.7
MV     1.5        TV       1.0              跨瓣压差            mmHg
0 e) w  c% z6 W3 E- Z心脏彩色多普勒超声
MR    阴性     AI    阴性     TR   轻微       PI    阴性
0 b" s  c; t) H; u* F4 A) o心房水平左向右    分流     心室水平双向   分流    大动脉水平无  分流
8 r7 u0 s4 e4 ?1 s普通二维超声心动图所见：
心脏位置及连接正常。左房左室增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。左、右管状动脉开口可见，无增宽。肺动脉增宽，瓣膜开放活动可，总干流速度1.7m/s，左肺动脉流速2.4m/s，右肺动脉流速2.52m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损0.14cm（II 近卵圆窝 ），卵圆孔未闭，开口0.13cm，心房水平左向右分流。室间隔缺损0.9cm（膜周流入道+小梁  向流出道延伸），心室水平双向分流，以左向右分流为主，分流速1.9m/s。左位主动脉弓，左锁骨下动脉内径0.36cm，降主动脉峡部内径0.32cm，该处测流速2.5m/s，压差=25mmHg，降主动脉远端内径0.72cm。
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3 ?, k+ U3 E' n; j1 a提示：
室间隔缺损、房间隔缺损（II）、卵圆孔未闭、肺动脉分支流速增快、主动脉缩窄（压差=25mmHg）、肺动脉高压
) Y2 W/ m! e4 O7 S: h! Y- b
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7 V5 N. m2 ~3 L. x& n' I陆医生，您好！上面是我在儿童医学中心做的心超报告，也到门诊看过，医生说等孩子3个月了再来复查心超，看看发展情况如何再下结论，当时我也没顾上问到底有多严重，是不是一定需要通过手术的办法来解决，因为还要等将近1.5个月，心里很是忐忑，所以今天把心超报告发上来，希望陆医生帮忙看看。
有几个问题想问问看：
1 ~; J9 V* Y' S) U1、宝宝这个先心是否算严重？是不是必须通过手术的方式予以解决？如果手术的话，风险高么？大概费用需要多少？
, r4 P+ Q; J# t  B2 ]& j2、宝宝这些毛病里面是否有可能自愈的部分？
3、宝宝目前黄疸还未退去，之前纯母乳喂养，产后检查听取医生建议已经停母乳5天，略有退去的迹象，不知道是否和先心得病情有关？
0 D# s* U* C" `7 q# G4、对于这样的宝宝在喂养方面有什么特别的注意事项么？

麻烦陆医生了，非常感谢您！

陆医生

何谓风险评估？ =
/ L  Y$ N" ~0 I! v* r
缺损还是比较大的，建议3个月时复查若无自愈倾向，应及早手术治疗；
+ {3 R$ c3 S8 t# T  ?6 t3 n主动脉缩窄估计并不严重，可能不需要处理；
+ Z% V1 ?3 G; u5 X* k费用4、5万元左右；
+ z( G) a7 _0 O" X4 j' L+ J9 J孩子已经47天大小，黄疸退得算是比较晚了，可能跟先心病有关；
大室缺容易并发肺炎，应加以重视。

fred

  W' |, D- X; l+ c
, }! i$ ]. a  |! T8 ^2 U回复 2# 陆医生

* C. n( I& h* M# s& W+ n, u
    非常感谢陆医生，谢谢您的及时回复！

另外，陆医生，不好意思再补充问一个问题，这样的话带宝宝看病应该看心内还是胸外科呢？（之前我挂号看的是心内科）
再次感谢您！

陆医生

是的，最好看心脏外科门诊。

fred

回复 4# xian1559


1 g. i3 s6 R; I4 n1 M) a) ]7 e    非常感谢!

fred

回复 5# 陆医生


% A1 K- Q: a7 v' f6 a    非常感谢陆医生的及时回复!

fred

回复 5# 陆医生


. }0 ~8 r( o: G6 F9 H7 ?    陆医生，不好意思，再要麻烦您一下，因为马上又到接种疫苗的时间了，请问像我家宝宝这样的情况，还可以继续接种疫苗么？

fred

回复 9# xian1559
! A" p9 R8 n, x3 b0 K. @+ D, t
. G% L3 N2 [. f0 z" q# P
    非常感谢!