设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2064|回复: 9

麻烦陆医生帮忙看一下,这个先心算严重么?

[复制链接]
发表于 2010-8-30 16:35:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2010-07-12
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-08-25
彩超报告: -
普通心脏M型超声检查# x8 I6 r! e) p2 @
LVDd   2.89    RVDd     IVSd     LVPWd   0.37    AO    1.06
* U& I, z% h9 \+ {. A: i& FLVDs   1.58    RVDs     IVSs      LVPWs   0.64    LA    1.615 }6 S* }5 e1 k2 }! ?
左心功能测定$ q! P+ {5 C) g+ L8 e$ }. H
LVEF    78.3%    LVFS     45.3%
+ ]! b! z) K9 b% D频谱多普勒超声(米/秒)
) k! M* r  d5 a! ]7 t! `AAO   1.6        DAO    2.5    LVOT   RVOT         MPA    1.7. M7 |* C0 _# d% e4 q4 C0 k' H; b
MV     1.5        TV       1.0              跨瓣压差            mmHg! Y; d$ ?, _# M; n; j  c. ]. ^
心脏彩色多普勒超声
2 T* J: l) r% r* ]6 e$ V8 U$ Q3 _) zMR    阴性     AI    阴性     TR   轻微       PI    阴性% G. a; A5 y1 f" X$ j, J+ R% i
心房水平左向右    分流     心室水平双向   分流    大动脉水平无  分流
, x0 H8 L7 `( t8 ?8 j1 O4 u" n普通二维超声心动图所见:, I, \/ B9 t* ]- K. }% l
心脏位置及连接正常。左房左室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。左、右管状动脉开口可见,无增宽。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可,总干流速度1.7m/s,左肺动脉流速2.4m/s,右肺动脉流速2.52m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损0.14cm(II 近卵圆窝 ),卵圆孔未闭,开口0.13cm,心房水平左向右分流。室间隔缺损0.9cm(膜周流入道+小梁  向流出道延伸),心室水平双向分流,以左向右分流为主,分流速1.9m/s。左位主动脉弓,左锁骨下动脉内径0.36cm,降主动脉峡部内径0.32cm,该处测流速2.5m/s,压差=25mmHg,降主动脉远端内径0.72cm。
1 `3 N4 r: N/ ^3 g+ o' i/ Q0 L2 U' l9 w& O9 U: z/ ?
提示:2 o/ G2 A8 \: g& V7 _2 k- d
室间隔缺损、房间隔缺损(II)、卵圆孔未闭、肺动脉分支流速增快、主动脉缩窄(压差=25mmHg)、肺动脉高压
' g$ r7 U7 G2 s% `# Y# P
4 D2 p! \* ]! E————————————————————————————————————————————————————————  c1 _" P# [, m! E% D* o+ M# d. C

# o" U; d2 l0 n; d6 `陆医生,您好!上面是我在儿童医学中心做的心超报告,也到门诊看过,医生说等孩子3个月了再来复查心超,看看发展情况如何再下结论,当时我也没顾上问到底有多严重,是不是一定需要通过手术的办法来解决,因为还要等将近1.5个月,心里很是忐忑,所以今天把心超报告发上来,希望陆医生帮忙看看。
; P6 u: u/ H  l; B% t/ w* l! p1 r有几个问题想问问看:
1 K- @/ z6 C) h" A2 f1、宝宝这个先心是否算严重?是不是必须通过手术的方式予以解决?如果手术的话,风险高么?大概费用需要多少?
7 v0 K0 ^3 j0 ^$ g2、宝宝这些毛病里面是否有可能自愈的部分?
& `$ \  }- d. T8 ?" ?& d# o9 @3、宝宝目前黄疸还未退去,之前纯母乳喂养,产后检查听取医生建议已经停母乳5天,略有退去的迹象,不知道是否和先心得病情有关?
. k3 H3 `; `1 S$ m- W' \: M' A# e5 D4、对于这样的宝宝在喂养方面有什么特别的注意事项么?
- o; V+ U, j2 B! M+ a/ v7 @* e0 L, }. t
麻烦陆医生了,非常感谢您!
     
发表于 2010-8-30 21:40:51 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
' G5 Q9 D+ E6 }0 I( ~$ K
1 U' c$ h+ Q; g8 X缺损还是比较大的,建议3个月时复查若无自愈倾向,应及早手术治疗;; [* p0 o8 b) [0 g! p  ~7 G7 X
主动脉缩窄估计并不严重,可能不需要处理;# i3 Z5 a" V. U) M7 {: w6 Z
费用4、5万元左右;
. l7 V; y6 u0 e; R" z3 l# E孩子已经47天大小,黄疸退得算是比较晚了,可能跟先心病有关;& R8 Q1 e) K  G% M% {+ [
大室缺容易并发肺炎,应加以重视。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-8-31 13:00:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 fred 于 2010-8-31 13:03 编辑 ' S* n% v' D. ^  ?% Y

; Z7 J6 k9 T' n2 D7 {回复 2# 陆医生 $ g6 c4 e: u8 K* U; S2 w9 Z
; e6 L0 X# F  e! b1 L
" q; v, |. X& n  A6 p' n
    非常感谢陆医生,谢谢您的及时回复!
7 U7 x: l& T, I, k( e0 y+ ]( e1 B) O2 j1 i
另外,陆医生,不好意思再补充问一个问题,这样的话带宝宝看病应该看心内还是胸外科呢?(之前我挂号看的是心内科)
& {) C# Z# s% ^; T再次感谢您!
回复 支持 反对

使用道具 举报

xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-8-31 14:56:41 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2010-8-31 16:29:12 | 显示全部楼层
是的,最好看心脏外科门诊。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-9-1 14:24:30 | 显示全部楼层
回复 4# xian1559 $ _) a! N1 Q; m) g. I9 ~5 j
0 g( |9 P, j! ]
2 T4 ?8 ]  E! ^
    非常感谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-9-1 14:25:34 | 显示全部楼层
回复 5# 陆医生
  s% u, Z# z! Y2 p: {' ]3 B( q( y) w! S' C# P# o2 D0 m! [: m! U

& H+ A% f  Z3 w9 v; K    非常感谢陆医生的及时回复!
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-9-2 19:16:30 | 显示全部楼层
回复 5# 陆医生
. x* k+ ~$ c, l3 E' j
' \1 Y0 D8 I% m& x7 I8 E
1 u+ A1 k+ D  k; s    陆医生,不好意思,再要麻烦您一下,因为马上又到接种疫苗的时间了,请问像我家宝宝这样的情况,还可以继续接种疫苗么?
回复 支持 反对

使用道具 举报

xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-9-3 09:18:14 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-9-3 10:46:28 | 显示全部楼层
回复 9# xian1559 6 ?8 B  y9 z, ^' }& f: I3 Y2 f9 J

0 M9 E6 h# w! B+ ]$ U1 u" A7 G& j) e6 p
    非常感谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表