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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
3.2 |
| 出生日期: |
2011-02-11 |
| 彩超检查所在地: |
省级医院 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2011-03-14 |
| 彩超报告: |
3月14日，省立儿童医院彩色超声诊断报告
超声描述
M型超声心动图CM
LVDD 1.8 IVSD LVPWD AO EF 64%
LCDS 1.2 IVSS LVPWS LA FS 32%
二维超声心动图
心脏位置及连接正常。右房右室增大，右心室肥厚，主动脉增宽，跨骑于室隔上50%，圆锥隔前移，肺动脉狭窄（肺动脉瓣叶增厚，开放受限，瓣环0.47cm，总干0.45cm，左肺动脉0.287cm，右肺动脉0.31cm）。房隔卵圆孔未闭，室隔缺损约0.7cm（对位不良型）。房室瓣开放活动正常，左位主动脉弓。降主动脉膈水平内径约0.55cm。左室舒末容积约2ml，冠状静脉窦增大，双侧上腔静脉。
多普勒超声心动图MPA 4.6m/s 余瓣膜血流速度正常
PFO L→R VSD双向分流
MR(-) TR(+)轻微 AI(-) PI(+) 轻微
超声诊断：
1、 四联症
2、 卵圆孔未闭
3、 左上腔静脉残存
3月17日，省立医院彩色超声诊断报告
主要测量值
主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm
左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm
LVEF% 67
检查所见：
二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。
室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。
左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。
室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动
右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。
肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限
主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可
左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束
自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s PG115mmHg
余瓣口未见明显异常血流信号
房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号
诊断意见：
先天性心脏病： 1、法洛氏四联症
2、冠状静脉窦扩张（提示永存左上腔静脉）
3、房水平微量分流（卵圆孔未闭） |
本帖最后由 lf-wu 于 2011-3-22 14:45 编辑 ! r& S2 w2 ?0 _9 z
7 z2 S. q/ U7 \4 p4 X陆老师您好：, R+ E0 `* |/ h
我女儿于2011.2.11出生，因羊水少39周出生，出生体重2.6kg，满月时查出先天性心脏病，于3月14日在省立儿童医院，3月17日在省立医院做了两次彩超。0 `. w+ p! T' V2 N/ U
3 U0 b1 N, K' ?1 `# l: Q
6 P! W# s t( q; d# X8 H% Y
$ u. N2 g0 [# p* t6 m+ C5 w
宝宝现在（40天）体重3.2kg，无发紫及呼吸困难情况（前几天生病时有轻微嘴唇发紫及呼吸困难现象），吃的偏少（现在90ml/次）。4 J0 \: ?7 ^: j: R- `6 K+ ~
/ s. Q- C( q, d; ]据省立儿童医院的医生说：我的宝宝属于严重的法四，肺动脉狭窄严重、左心房发育不好。必须做两次手术，且在两次手术成功的情况下也不能保证顺利成活很长时间（约20岁）) M" z3 z) a8 U/ w; d/ l
但是省立医院的医生说情况一般，不算很严重
& z% Z, g# k6 K- |3 R2 N
. z8 b* [5 q" Z/ t ]0 ~请陆医生百忙中抽出一点时间问答一个焦急的父亲几个问题
2 d# c' O! f4 p
" S2 R7 r( y5 t0 o4 L% p/ E1、两家省级医院检查的结果不一样吗？为什么答复很不一致？) Q0 S/ |4 \+ ^; |, m
2、如果不一致我想尽快去贵院检查，如果一致，请问我宝宝的情况严重吗？" g& U3 ^: ^* {- `/ a: }( m+ [
3、是否近期不能手术？宝宝能否成功喂养至手术时间？日常护理应注意什么？
' W" e: e/ ^; s/ O4、是否如省立儿童医院医生所说:两次手术成功的话，后遗症也很严重，无法成活很长时间？ |
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IP卡
发表于 2011-3-22 14:30:50
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2011-3-22 18:42:36
楼主
