请陆医生帮忙看下报告！

雨轩0213

医生您好！我想咨询一下：宝宝现在60天，可否有自愈的可能？如果病情稳定，合时做手术比较合适
2 u! R  _! r' v/ D9 v9 F  J: d预防针可否继续注射？       


' `3 M% u2 d: D/ b  Q( u

陆医生

何谓风险评估?=
# b' r) P0 G9 h! y# m7 v, M; e
# }8 ?( v. {& l5 }6 n6 y半年后复查吧，可以正常预防接种。

雨轩0213

谢谢陆医生，辛苦了

雨轩0213

陆医生您好，宝宝现在五个月。体重13斤。这是做的超声报告，麻烦您帮忙看一下！
! v/ Q8 W. L0 i* w超声所见：RV 9mm       LV 25mm      AO 8mm       LA 12mm        PA 10mm
               各房室及大血管径线尚可，各瓣膜形态正常，室壁运动尚可，房间隔连续，室间隔瓣下部回声中断3mm。
5 h0 d- S$ T: T               CDFI:室水平左--右分流，血流信号VP 4.61m/s,压差85mmHg.
                       肺动脉射流2.04m/s  17mmHg
. M3 ^3 @7 V4 Q4 [- O/ K+ \7 N先心病 ： VSD（瓣下部）  肺动脉射流快
& ]& x4 l1 x& M6 C6 W
; p$ V& _- M4 w5 Q$ M
. C- O; N' A) O" @9 Z: s) ~& |


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* I. F' E6 ?/ Q; B/ d0 J

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( c' ?0 ?# w6 }) o2 J' n9 W

陆医生

我想再观察半年吧。

雨轩0213

陆医生，又来麻烦你了，最近宝宝喜欢趴着睡觉，我想问下是否可以？
, H5 `) I3 l* f如果到贵院去检查，能否坐飞机？

wqs116

乘飞机没有问题

雨轩0213

非常感谢！
那趴着睡觉对心脏是否会有影响呢？

陆医生

不会有影响的。

雨轩0213

陆医生，这是宝宝八个月在贵院做的彩超，请帮忙看一下
( x( g. H+ s5 k1 T! E1 P8 o5 p( C4 c普通心脏M型超声检查（厘米）
LVDd 2.97   RVDd      IVSd    LVPWd 0.42   AO 1.34
LVDs 1.78    RVDs      IVSs    LVPWs  0.69   LA  1.83
! f, K( m* f) x( _" r7 R左心功能测定
+ C  Z1 V' T, V" o- u6 p5 C: TLVEF 72.3%      LVFS  40.1%
频谱多普勒超声(米/秒）
AAO 1.70   DAO 1.42  LVOT 1.6  RVOT   MPA 1.6  MV 1.1  TV0.6   跨瓣压差    mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 轻微
心房水平左向右分流      心室水平左向右分流4.0m/s    大动脉水平无分流
1 |4 o* B3 E' v  V" b普通二维超声心动图所见
0 T" y/ M1 g$ a心脏位置及连续正常，左房稍增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽，瓣叶无明显反流。主动脉瓣下纤维嵴，嵴长约0.17cm（右冠瓣下方），左室流出道流速1.6m/s,升主动脉流速1.7m/s。左，右冠状动脉开口可见，无增宽。肺动脉增宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭，细丝左向右分流。室间隔缺损0.58cm（肺动脉下），主动脉右冠瓣稍膨出，少部分嵌入室间隔缺损中，左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓，组织多普勒显像：E‘/A’>1
2 n5 g: F% `1 ?  c+ @/ X4 u

提示：室间隔缺损
      卵圆孔未闭（细丝分流）
      主动脉瓣下纤维嵴（无梗阻）

7 j& f7 ]* A; h
$ X/ h  T3 C7 M; I( P% \! m" b

雨轩0213

陆医生，请教一下，卵圆孔未闭（细丝分流）严重吗？
已经预约好住院手术了，卵圆孔需要处理吗？

陆医生

卵圆孔是必经之地，肯定会处理的。

xiximomo

这位妈妈为何这么快手术呢，完全没有自愈可能了吗?这么小的宝宝采取什么方式手术，我宝宝和你宝宝状况差不多

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
5 l0 v* {3 o! H  K虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
4 }" Z6 }0 c! Z" @, G1 [4 H我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。