请陆医生帮忙看下报告！

雨轩0213

医生您好！我想咨询一下：宝宝现在60天，可否有自愈的可能？如果病情稳定，合时做手术比较合适
% U* R4 P3 s2 A. m' n! P预防针可否继续注射？       
4 e. b! x# t4 h* p$ j7 u
! d1 E8 F9 w! i+ X7 V
4 y+ y9 E8 w( n

陆医生

何谓风险评估?=

半年后复查吧，可以正常预防接种。

雨轩0213

谢谢陆医生，辛苦了

雨轩0213

陆医生您好，宝宝现在五个月。体重13斤。这是做的超声报告，麻烦您帮忙看一下！
5 _$ b8 M) F0 X& E+ X+ b超声所见：RV 9mm       LV 25mm      AO 8mm       LA 12mm        PA 10mm
               各房室及大血管径线尚可，各瓣膜形态正常，室壁运动尚可，房间隔连续，室间隔瓣下部回声中断3mm。
- Q* P2 K' B$ R1 O, d5 L5 J               CDFI:室水平左--右分流，血流信号VP 4.61m/s,压差85mmHg.
# |$ T; [" V/ {; F1 R$ w. I                       肺动脉射流2.04m/s  17mmHg
3 @0 a. g4 G5 \3 Z, n( _9 K先心病 ： VSD（瓣下部）  肺动脉射流快

" p* @; H5 X  y) {
0 V9 {5 c( x: |0 J! C

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( I) p* ^# O3 t1 I7 V1 I# O

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陆医生

我想再观察半年吧。

雨轩0213

陆医生，又来麻烦你了，最近宝宝喜欢趴着睡觉，我想问下是否可以？
9 J: [7 D; g9 P0 V+ r! N* {9 H如果到贵院去检查，能否坐飞机？

wqs116

乘飞机没有问题

雨轩0213

非常感谢！
那趴着睡觉对心脏是否会有影响呢？

陆医生

不会有影响的。

雨轩0213

陆医生，这是宝宝八个月在贵院做的彩超，请帮忙看一下
( ~( E2 G. a. o3 E8 c普通心脏M型超声检查（厘米）
LVDd 2.97   RVDd      IVSd    LVPWd 0.42   AO 1.34
LVDs 1.78    RVDs      IVSs    LVPWs  0.69   LA  1.83
左心功能测定
LVEF 72.3%      LVFS  40.1%
) Z- G9 m  i; U3 M0 r频谱多普勒超声(米/秒）
: w" ]/ O+ F) q3 a" YAAO 1.70   DAO 1.42  LVOT 1.6  RVOT   MPA 1.6  MV 1.1  TV0.6   跨瓣压差    mmHg
$ F2 q9 `+ v0 v1 \- {$ Z心脏彩色多普勒超声
MR 阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 轻微
3 b2 r7 {+ b4 Y1 t0 |: F' M$ r! L" R心房水平左向右分流      心室水平左向右分流4.0m/s    大动脉水平无分流
普通二维超声心动图所见
心脏位置及连续正常，左房稍增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽，瓣叶无明显反流。主动脉瓣下纤维嵴，嵴长约0.17cm（右冠瓣下方），左室流出道流速1.6m/s,升主动脉流速1.7m/s。左，右冠状动脉开口可见，无增宽。肺动脉增宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭，细丝左向右分流。室间隔缺损0.58cm（肺动脉下），主动脉右冠瓣稍膨出，少部分嵌入室间隔缺损中，左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓，组织多普勒显像：E‘/A’>1

6 V% m* n- e( a7 C1 I8 G
提示：室间隔缺损
1 \9 Y6 O/ h+ o      卵圆孔未闭（细丝分流）
      主动脉瓣下纤维嵴（无梗阻）

雨轩0213

陆医生，请教一下，卵圆孔未闭（细丝分流）严重吗？
已经预约好住院手术了，卵圆孔需要处理吗？
/ e, F: `0 m; n, r( K: @- Q& H8 F

陆医生

卵圆孔是必经之地，肯定会处理的。

xiximomo

这位妈妈为何这么快手术呢，完全没有自愈可能了吗?这么小的宝宝采取什么方式手术，我宝宝和你宝宝状况差不多

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
/ U0 r4 ^5 T7 m4 Q- M3 a) ~$ _我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
4 Q& ^* P( F( i我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。