请陆医生帮忙看下报告！

雨轩0213

医生您好！我想咨询一下：宝宝现在60天，可否有自愈的可能？如果病情稳定，合时做手术比较合适
预防针可否继续注射？       

陆医生

何谓风险评估?=

, r8 S" c; U) [5 S. W半年后复查吧，可以正常预防接种。

雨轩0213

谢谢陆医生，辛苦了

雨轩0213

陆医生您好，宝宝现在五个月。体重13斤。这是做的超声报告，麻烦您帮忙看一下！
超声所见：RV 9mm       LV 25mm      AO 8mm       LA 12mm        PA 10mm
: w+ q* M& p2 {! T0 A$ T" b2 Z               各房室及大血管径线尚可，各瓣膜形态正常，室壁运动尚可，房间隔连续，室间隔瓣下部回声中断3mm。
, L* d) M+ Z/ e# Z; J" p3 ^7 i               CDFI:室水平左--右分流，血流信号VP 4.61m/s,压差85mmHg.
                       肺动脉射流2.04m/s  17mmHg
先心病 ： VSD（瓣下部）  肺动脉射流快
' i  V2 S2 P' [% @7 A

" }1 d" ^4 p! @; j3 J6 a  [

/ J3 v2 v- Z' }( b2 t






8 y# c+ v4 ~8 d
, l, O; d9 S  A+ q* z4 w
7 S- D- `, t9 L. F: L$ u

; F8 E1 g- a. N: W  j
- Y' [  u* S& a0 |9 G/ f" @. L
8 Z% R- ~2 J" H' `8 r) K
6 Q' X* G- U% o; `, U8 M
0 O# ?  g9 O" v( M" s0 m! P: w, ~  w

陆医生

我想再观察半年吧。

雨轩0213

陆医生，又来麻烦你了，最近宝宝喜欢趴着睡觉，我想问下是否可以？
如果到贵院去检查，能否坐飞机？

wqs116

乘飞机没有问题

雨轩0213

非常感谢！
那趴着睡觉对心脏是否会有影响呢？

陆医生

不会有影响的。

雨轩0213

陆医生，这是宝宝八个月在贵院做的彩超，请帮忙看一下
普通心脏M型超声检查（厘米）
* r; [& ^4 T5 mLVDd 2.97   RVDd      IVSd    LVPWd 0.42   AO 1.34
! w' y# D; z2 X3 H. NLVDs 1.78    RVDs      IVSs    LVPWs  0.69   LA  1.83
- m& E  g% z7 [  W% W左心功能测定
LVEF 72.3%      LVFS  40.1%
频谱多普勒超声(米/秒）
AAO 1.70   DAO 1.42  LVOT 1.6  RVOT   MPA 1.6  MV 1.1  TV0.6   跨瓣压差    mmHg
心脏彩色多普勒超声
& o9 [$ m6 V$ FMR 阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 轻微
; t0 P. ]/ }9 e; s. Y" g- N& I1 }$ z% u心房水平左向右分流      心室水平左向右分流4.0m/s    大动脉水平无分流
5 l  D8 T! i0 M' A普通二维超声心动图所见
心脏位置及连续正常，左房稍增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽，瓣叶无明显反流。主动脉瓣下纤维嵴，嵴长约0.17cm（右冠瓣下方），左室流出道流速1.6m/s,升主动脉流速1.7m/s。左，右冠状动脉开口可见，无增宽。肺动脉增宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭，细丝左向右分流。室间隔缺损0.58cm（肺动脉下），主动脉右冠瓣稍膨出，少部分嵌入室间隔缺损中，左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓，组织多普勒显像：E‘/A’>1
$ p" N  s/ F9 x3 u! l3 t: U

3 g# |+ j; i. w$ r+ N9 |提示：室间隔缺损
2 l. J8 w; P3 D: R      卵圆孔未闭（细丝分流）
      主动脉瓣下纤维嵴（无梗阻）
+ m9 ?+ Y3 c. D/ r! @8 q2 a" S

; p6 P$ y. Y! X% L: }% `

雨轩0213

陆医生，请教一下，卵圆孔未闭（细丝分流）严重吗？
5 x  q1 w( a, g: a已经预约好住院手术了，卵圆孔需要处理吗？
( x9 Y8 r5 ~! f0 V

陆医生

卵圆孔是必经之地，肯定会处理的。

xiximomo

这位妈妈为何这么快手术呢，完全没有自愈可能了吗?这么小的宝宝采取什么方式手术，我宝宝和你宝宝状况差不多

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
" ~' q4 Q* b5 k% [4 X虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
8 t5 _1 @! w4 v4 r* U虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。