请陆医生帮忙看下报告！

雨轩0213

医生您好！我想咨询一下：宝宝现在60天，可否有自愈的可能？如果病情稳定，合时做手术比较合适
预防针可否继续注射？       
  V! ?, l% _+ l% d' J7 U  X

  m, Z7 o  s0 S+ a# _8 W

陆医生

何谓风险评估?=

半年后复查吧，可以正常预防接种。

雨轩0213

谢谢陆医生，辛苦了

雨轩0213

陆医生您好，宝宝现在五个月。体重13斤。这是做的超声报告，麻烦您帮忙看一下！
超声所见：RV 9mm       LV 25mm      AO 8mm       LA 12mm        PA 10mm
               各房室及大血管径线尚可，各瓣膜形态正常，室壁运动尚可，房间隔连续，室间隔瓣下部回声中断3mm。
               CDFI:室水平左--右分流，血流信号VP 4.61m/s,压差85mmHg.
                       肺动脉射流2.04m/s  17mmHg
先心病 ： VSD（瓣下部）  肺动脉射流快
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陆医生

我想再观察半年吧。

雨轩0213

陆医生，又来麻烦你了，最近宝宝喜欢趴着睡觉，我想问下是否可以？
8 q+ h- f1 w# b) X; S5 q如果到贵院去检查，能否坐飞机？

wqs116

乘飞机没有问题

雨轩0213

非常感谢！
那趴着睡觉对心脏是否会有影响呢？

陆医生

不会有影响的。

雨轩0213

陆医生，这是宝宝八个月在贵院做的彩超，请帮忙看一下
普通心脏M型超声检查（厘米）
LVDd 2.97   RVDd      IVSd    LVPWd 0.42   AO 1.34
9 p3 V7 X3 H) L! OLVDs 1.78    RVDs      IVSs    LVPWs  0.69   LA  1.83
左心功能测定
LVEF 72.3%      LVFS  40.1%
频谱多普勒超声(米/秒）
# i) e" g" S' C+ AAAO 1.70   DAO 1.42  LVOT 1.6  RVOT   MPA 1.6  MV 1.1  TV0.6   跨瓣压差    mmHg
心脏彩色多普勒超声
2 x) d. c  v" ^1 E: j* O% i5 iMR 阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 轻微
* |; ?# y6 ^7 X心房水平左向右分流      心室水平左向右分流4.0m/s    大动脉水平无分流
: ?8 v: p; Z" ?  \- e& x# h1 ~: D普通二维超声心动图所见
心脏位置及连续正常，左房稍增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽，瓣叶无明显反流。主动脉瓣下纤维嵴，嵴长约0.17cm（右冠瓣下方），左室流出道流速1.6m/s,升主动脉流速1.7m/s。左，右冠状动脉开口可见，无增宽。肺动脉增宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭，细丝左向右分流。室间隔缺损0.58cm（肺动脉下），主动脉右冠瓣稍膨出，少部分嵌入室间隔缺损中，左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓，组织多普勒显像：E‘/A’>1

* k$ M9 W" \" X7 m; D
# _; E% u6 F1 a$ l. r* r# {' }提示：室间隔缺损
$ Q, [% M1 q/ k! ]      卵圆孔未闭（细丝分流）
" D6 v9 @: @' S' u      主动脉瓣下纤维嵴（无梗阻）
# a. E9 |9 \0 k( i  r) k( G

雨轩0213

陆医生，请教一下，卵圆孔未闭（细丝分流）严重吗？
  H* m% W! S& \3 E已经预约好住院手术了，卵圆孔需要处理吗？

陆医生

卵圆孔是必经之地，肯定会处理的。

xiximomo

这位妈妈为何这么快手术呢，完全没有自愈可能了吗?这么小的宝宝采取什么方式手术，我宝宝和你宝宝状况差不多

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
. U7 M1 }7 B2 V' z1 s虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
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虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。