请帮忙看看 4个月宝宝干下型室缺

jessie20021983

陆医生及有经验的热心人士，请帮忙看看我们宝宝的检查结果
' b: L2 h! d$ s( N( [) U3 _我们知道手术是在所难免了，看过几个医院医生建议的手术时间有早有晚。我们现在最关心的是风险，
, |! p0 v( k; u6 Z孩子这么小。目前他吃奶还可以，预防针都有打，比较活泼，喜欢游泳，精神也不错。有时候吃奶出汗有点多
有时候嘴唇上方（人中处）有点青。请帮我们看看宝宝病情严重吗，什么时候手术比较合适呢？

心脏彩超 1个月8天的时候在儿中心做的

普通心脏M型超声检查（厘米）
7 [. _& a( z* s4 mLVDd 2.58     RVDd         IVSd           LVPWd 0.31  AO 1.21
: h# p: G# T4 F# h. ^LVDs 1.37     RVDs          IVSs           LVPWs  0.59  LA 1.41

1 J1 o: z# m7 W6 X. v2 \左心功能测定
LVEF  80.2%       LVFS  46.9%

  @# G+ h. B) H5 D) S5 w" _频谱多普勒超声（米/秒）
AAO 1.1       DAO 1.0      LVOT      RVOT      MPA 1.5
MV 1.0         TV 0.8                       

& h' V2 n9 n- p  `) L: C: B4 A心脏彩色多普勒超声
! e9 V* ~# T  BMR 轻微            AI 阴性              TR轻微                  PI轻微
9 s+ g! C' R" U# a4 ^* D心房水平左向右  分流      心室水平左向右  分流     4.21m/s     大动脉水平无分流
+ s: M/ d& \+ }; |6 p2 p
8 x3 }7 w$ ~; [1 ~2 N普通二维超声心动图所见：
心脏位置及连接正常。左室增大，左室收缩活动正常。肺动脉稍增宽，瓣膜开放活动可；肺动脉流速1.5m/s，
左肺动脉流速2.24m/s，右肺动脉流速2.26m/s。房室瓣开放活动可。卵圆孔未必，左向右分流，分流束宽0.26cm
) W, x5 u3 H# i室间隔缺损0.77cm（肺动脉下），分流束宽0.41cm，左向右分流速4.21m/s；主动脉右冠瓣膨出不明显，主动脉瓣返流阴性。左位主动脉弓。
( K% @6 M) D  @; h5 D! O" ?
提示：室间隔缺损    卵圆孔未必    肺动脉分支流速稍增快

jessie20021983

烦请陆医生帮忙看看

jessie20021983

感谢楼上benben的回复！ 不知道您说的惊喜是不是指“自愈”？虽然已经接受“不能自愈”的事实，但还是很期待奇迹发生的。借您吉言。

8 }% k# Y/ X" e3 O- c1 v( @3 U) A$ w在医生建议下，我们已经把ct做了（据说半年内不会变），也是为了把握主动权。请结合CT帮我们看看
放射学表现  螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中，气管及支气管通畅，肺窗显示两肺纹理增多。内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔显示欠清，左心房扩大。房室连接一致，心室隔见有缺损，位置较高，左心室扩大。心室大动脉连接一致，左弓，未见明显主动脉缩窄及动脉导管未闭，肺动脉总干扩张，左右肺动脉发育可。

1、CT是上周（宝宝三个月）做的。医生说不用做彩超，结果可能和一个多月时候差不多。不知道CT显示情况有没有发展变化？
& n$ ?2 ~# R& g. r- v7 D- x2 x2、“两肺纹理增多”是VSD特有的吗？我们孩子没有感冒发烧过，这个严重吗？
3、房间间隔显示欠清，仅仅是造影的问题，还是别的什么呢？
' q3 M  u+ D1 l  H4、CT有辐射，如果超过半年没有手术，再隔多久做CT呢？对孩子影响大吗？

谢谢你们看完一个母亲的担忧，烦请有经验的好心人给些建议。

jessie20021983

非常感谢benben的及时回复！
烦请陆医生补充

陆医生

何谓风险评估?=

瓣下型室缺建议9个月到1岁之间手术治疗；
$ c0 l2 J: k( @. |' x- |CT辐射量确实比较大，不推荐过于频繁进行，仅需明确孩子没有合并气道狭窄即可；
室缺属于左向右分流心脏病，因此肺血增多不可避免。

jessie20021983

谢谢陆医生回复！看了放心多了