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请陆医生帮忙看下BC报告

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发表于 2011-8-15 10:11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 17
门诊号:
主刀医师: 外院手术
术前诊断: PAVC
手术名称: 心内膜垫缺损
手术日期: 2009-7-21
麻烦陆医生帮我看下小孩术后两年的BC报告。这个情况是否需要马上手术,还是可以先观察。谢谢!
7 K# M. x: W+ P" `! z. p心腔及大血管内径(单位:mm)
# G/ {2 h! `8 g! d右房:27  左房:30   右室:25.1   左室舒张末:30   右室流出道:14.3  左室收缩末:17   主肺动脉:17.9    主动脉:179 J; a  z, L. y8 y) p
瓣口血流速度(单位:m/s)/ Z" }' U' T; t& ^/ x% W7 D8 [
肺动脉瓣:0.86   主动脉瓣:1.23  三尖瓣:0.74   二尖瓣:1.14   降主动脉:1.3- w' Y4 ]- I$ V$ k# F
心功能测定) E3 d. y  V0 R+ c! r" h
LVEF:77%   FS:43%
0 a( l( ?7 j' H$ a$ O超声描述
# m6 r+ _+ K) C3 ?! k心脏节段:) j& J5 b* \" O* @/ G1 p
心脏左位,心房正位,心室右半,主动脉正位。! e7 Y' b6 h3 f! ]
心房与静脉回流:
) G0 e  N, V, e2 ~3 K) W/ R) g上下腔静脉回流入右房,左右静脉回流入左房。右房扩大,左房扩大,房间隔修补处光滑完整,未见残余分流。7 X+ t* N( q. k6 p& {
房室连接:. Z( r1 f# {, n9 J# |
三尖瓣局限返流,二尖瓣反射增粗,开发尚可,关闭不拢,返流面积3.4CM2,占左房面积38%,二尖瓣瓣环径21.5MM。/ d7 r0 ], G# t- d
心室:右室结构正常,左室结构正常。室间隔完整。
' e* R7 j& U7 m8 ^6 j心室与大动脉连接:! n0 |% ]; m4 e' i9 G# y) E
肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。* m1 L( ^' c# e! l
大动脉:
$ L$ e0 E. q4 N& r+ K主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉完整。
1 P% r6 r+ v0 |" X: S冠状动脉:
1 }9 H  k# x$ \0 |6 E% w9 I左右冠状动脉起源、走向正常。# e* U) R, e  j4 a0 @# Z! Y
心包:" b4 s' x* g0 @  g; [1 U
未见积液。
7 Y8 P: V: h) C2 b1 w9 |' e& b超声提示' L8 c4 \. o. N! T) E$ e
部分房室间隔缺损矫治术后2年
  z9 X: H9 d+ B7 N二尖瓣返流(中-重度)
+ |1 v3 i1 C+ Q( c! C* A
     
发表于 2011-8-15 12:00:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
: {' ]1 w0 c$ e! u# B3 b; d& ~
我想还是应该考虑及早再次手术。
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