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请陆医生帮忙看下BC报告

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发表于 2011-8-15 10:11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 17
门诊号:
主刀医师: 外院手术
术前诊断: PAVC
手术名称: 心内膜垫缺损
手术日期: 2009-7-21
麻烦陆医生帮我看下小孩术后两年的BC报告。这个情况是否需要马上手术,还是可以先观察。谢谢!
1 n0 h0 M4 L+ m- h' j) R) L心腔及大血管内径(单位:mm)
' f0 q: Q7 G% U' `# v# M右房:27  左房:30   右室:25.1   左室舒张末:30   右室流出道:14.3  左室收缩末:17   主肺动脉:17.9    主动脉:17- I1 v/ h# \0 J5 y
瓣口血流速度(单位:m/s)
3 }; t9 U7 T' G! L! j- ^' ^# E肺动脉瓣:0.86   主动脉瓣:1.23  三尖瓣:0.74   二尖瓣:1.14   降主动脉:1.36 H" l) {1 v, l& l5 k) S
心功能测定
, \3 r2 b% b8 p2 vLVEF:77%   FS:43%# Y) k, h- a' m2 V. t1 c" w
超声描述
  z9 B3 l( Y" q, k心脏节段:% k/ {& t; }4 A' b6 w- ~8 m, Q
心脏左位,心房正位,心室右半,主动脉正位。
5 ?! X! g5 E( j" N心房与静脉回流:
9 ?% H+ x; U1 `4 w上下腔静脉回流入右房,左右静脉回流入左房。右房扩大,左房扩大,房间隔修补处光滑完整,未见残余分流。  u& |) H* w1 {. h( w/ ^6 g& I- A
房室连接:
2 j* \  {$ p1 H; n6 H5 K; c2 |三尖瓣局限返流,二尖瓣反射增粗,开发尚可,关闭不拢,返流面积3.4CM2,占左房面积38%,二尖瓣瓣环径21.5MM。4 [9 ~" f1 j+ \* w
心室:右室结构正常,左室结构正常。室间隔完整。
* ^6 l& I8 R& z* P4 H; W心室与大动脉连接:+ G# j+ b; j- m7 f2 U, }; k
肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。+ U4 o: B: D* a6 Z
大动脉:
$ C% w! G9 S- `1 `3 Y主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉完整。
7 }( [! u% ~* F  Y2 y, a6 q冠状动脉:
. E8 Z6 d  G* f( o8 R- S左右冠状动脉起源、走向正常。
3 i/ L! @0 x- \, G心包:# \) a  h+ i' z7 ^9 \
未见积液。
4 b5 y' j7 t! y! E超声提示+ H' R8 E" C; w% n% i, S
部分房室间隔缺损矫治术后2年
  T/ T* w% z% c% n二尖瓣返流(中-重度)- W. y8 o) x. L! e% I
     
发表于 2011-8-15 12:00:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
1 }4 J! ^7 [+ H7 _% w: M
2 e( ?4 n! `4 B我想还是应该考虑及早再次手术。
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