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请陆医生帮忙看下BC报告

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发表于 2011-8-15 10:11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 17
门诊号:
主刀医师: 外院手术
术前诊断: PAVC
手术名称: 心内膜垫缺损
手术日期: 2009-7-21
麻烦陆医生帮我看下小孩术后两年的BC报告。这个情况是否需要马上手术,还是可以先观察。谢谢!
3 b2 ^; k' P: k7 i: w心腔及大血管内径(单位:mm)
8 `; Y5 m4 a4 @5 {+ O6 Y右房:27  左房:30   右室:25.1   左室舒张末:30   右室流出道:14.3  左室收缩末:17   主肺动脉:17.9    主动脉:177 ], ?6 J% z9 h  i! t# C0 [5 t* Y
瓣口血流速度(单位:m/s)" I+ T: _" H* o% R# I2 b/ O& P7 B
肺动脉瓣:0.86   主动脉瓣:1.23  三尖瓣:0.74   二尖瓣:1.14   降主动脉:1.3
. j* Q( B: v, `1 u9 m) f心功能测定& J1 k9 P+ I0 ^5 O3 h% P
LVEF:77%   FS:43%2 G# R% a- a& F6 \1 Y; g4 l
超声描述
7 `$ C3 G8 y% a  [& L  l- z心脏节段:
/ a: l  ?5 ?: E" }$ Y心脏左位,心房正位,心室右半,主动脉正位。
3 b% H: ^; ^6 _. [" c心房与静脉回流:
% O) j+ l3 t  i% q上下腔静脉回流入右房,左右静脉回流入左房。右房扩大,左房扩大,房间隔修补处光滑完整,未见残余分流。
) K1 b/ w3 a) c1 x/ ]房室连接:
2 K/ c% F: G0 Q- E% t# f三尖瓣局限返流,二尖瓣反射增粗,开发尚可,关闭不拢,返流面积3.4CM2,占左房面积38%,二尖瓣瓣环径21.5MM。
$ f8 ?5 G: h$ [心室:右室结构正常,左室结构正常。室间隔完整。$ e0 ~' z; g& P# |2 ~
心室与大动脉连接:
) r+ U; r# Q4 L& x% C2 J# X- `: a: I肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。
0 m: [) d$ E" H8 r* b: @' c大动脉:
+ a8 \) r* ]3 r' h% d7 ]$ V主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉完整。
8 X  _& z0 Q9 r( b; k: m冠状动脉:" ^( j$ t% H) z9 c% g
左右冠状动脉起源、走向正常。
/ {8 N6 J3 k6 c+ H! z心包:
# P# G' N3 f, n' [) f未见积液。
. T. a* _" n1 J* F' C: j超声提示
6 R- N4 l$ ~$ `) A8 e; B. C6 ?8 X6 n部分房室间隔缺损矫治术后2年
. J; N- ^" ]& U% i# f二尖瓣返流(中-重度)4 B, ]% z8 x8 A* b5 s. q
     
发表于 2011-8-15 12:00:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
: o. a% y3 F& D" W& L, b# u8 |( k
/ J4 |' |7 i& s' v我想还是应该考虑及早再次手术。
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