【求助】请陆医生看下术后三个月复查彩超结果！

恩泽

超声所见：

普通心脏M型超声检查（厘米）：
) j6 {( G' A' \% z) pLVDd    3.12
$ N! x# k7 V5 y$ mLVDs    1.75
# P9 F# d1 J  S- {$ xLVPWd    0.27
. f3 J0 V- B: g6 D, r  B$ oLVPWs    0.72
AO    1.52
' e, }8 h' n6 ~! c# v$ FLA    1.90
左心功能测定：
, t9 w  Z5 f9 O- \3 k, l8 I2 j5 t7 tLVEF    76.5  %
LVFS    43.9  %
5 n& a. f, S6 s5 a频谱多普勒超声（米/秒）：
AAO    1.0
MV    1.2
DAO    1.1
TV    1.0
RVOT    1.23
( m5 T; o) X) V6 nMPA    2.74
; P0 q; ]: ]3 {4 h- s& [心脏彩色多普勒超声：
MR    轻度
( g1 W+ Q6 L" l! h7 KAI    轻度
TR    轻度
# D  ^( |. z( v6 |/ G; xPI    轻度2.02m/s
+ K! M" \5 c- U; r0 J心房水平无分流    心室水平左向右  分流1.98m/s    大动脉水平无分流
3 {6 Q+ Z% d- @0 ?& H普通二维超声心动图所见：
1、可见肌部室间隔补片，补片下缘测及少量分流，二维显示不清，分流束宽0.20cm，左向右分流速1.98m/s（分流血流方向与取样线垂直，流速可能低估）。未测及动脉导管残余分流。
8 ~2 {  u3 x1 b2、右室流出道流速1.23m/s。肺动脉瓣叶稍增厚，回声增强，开放活动稍受限，瓣环1.37cm，过瓣流速2.74m./s，压差30.1mmHg；轻度肺动脉瓣反流，反流速2.02m/s，压差17.7mmHg。
3、各房室腔无明显增大，左室壁收缩活动可。二尖瓣前叶瓣尖增厚、稍卷曲，后叶较短小，前后叶关闭点错位，轻度反流，反流束宽0.30cm；三尖瓣瓣叶关闭点错位，轻度反流，反流束靠后方，最大反流束0.26cm。主动脉瓣轻度反流。
4、未见心包积液。

' T- ?; T+ d1 c1 w6 h$ h% ~3 r  R提示：
VSD（肌部）/ PDA / PH / PS / TR 术后：
心室水平少量分流
残留肺动脉瓣狭窄
/ B8 J, j, j4 o, ~1 O) Y二、三尖瓣轻度反流
左心收缩功能正常范围


/ ^7 ^' w7 K( ]9 i请问陆医生，肌部室间隔补片处的分流如何治疗？二尖瓣、三尖瓣反流和关闭点错位等问题会自愈吗？日常护理需要注意哪些问题呢？哭闹对孩子的康复有影响吗？谢谢！
9 n7 L" j5 [# u0 A. d% ]
' _1 u9 l: l) N7 e. |2 h; d
一起提供术后一个月彩超结果供陆医生参考：

. S' O5 M5 q6 u3 d0 }8 o1 |性别：男
年龄：9个月
" K" `) ~  r+ h8 A/ y( `$ ^RVOT:13MM  AO:12MM  LA:12MM  LVOT:20MM
- n6 {9 F5 u* C5 [( S5 o% SRA: 20MM  RVAW:3.0MM  RV:13MM  EF:68%
- J9 P4 G: M( ]% {IVS:4.0MM  LVPW:4.2MM  LV:34MM  FS:37%
主动脉瓣口血流速度：1.7m/s    二尖瓣口血流速度：1.4 m/s  VSD：双向m/s
& R& L& c) F& `3 U肺动脉瓣口血流速度：2.8 m/s    三尖瓣口血流速度：1.0 m/s  PDA：3.5 m/s
主动脉瓣返流、速度  m/s       三尖瓣返流、速度：5.4 m/s
' ]5 ]7 k1 \- B1 j" u, o反动脉瓣返流、速度：4.1 m/s    二尖瓣返流、速度：4.5 m/s
左房室内径增大，距心尖约7.4mm处可见室间隔回声中断7-8mm，房间隔回升连续完整。动脉起始部位与降主动脉之间可见一约6×4mm的异常通道。肺动脉瓣膜稍厚，开放活动稍受限。
二、三尖瓣与肺动脉瓣闭合欠佳，室间隔与左室后  运动稍欠协调。
CDFI：于左右室内可见过隔血流信号，于肺动脉内可见分流信号，于左右房内及右室流出 见反流信号。

" K) p3 N4 d# ?超声诊断：
+ p* x1 b, {& X9 @2 s4 t1、        先天心脏病
2、        动脉导管未闭
8 K! J  \4 _! Z& u; w3、        室间隔缺损（肌部小梁部）
4、        二尖瓣返流
5、        大动脉水平双向分流
8 V. s) D# U/ x6、        室水平双向分流
7、        肺动脉高压
8、        肺动脉瓣狭窄不排除

陆医生

肌部室缺2mm，我想以后还是有机会自愈的；
+ g, W+ d' L, X二尖瓣和三尖瓣都是轻度返流，对心功能影响不大，建议继续随访。

恩泽

谢谢陆医生，请问日常护理需要注意哪些问题呢？哭闹对孩子的康复有影响吗？谢谢！