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上海儿童医学中心  心脏中心

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主动脉瓣上狭窄(4个半月)

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发表于 2011-8-26 23:04:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.08
出生日期: 2011-04-13
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-07-20
彩超报告: 2011-7-20报告:
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常.主动脉瓣环0.85cm,窦部1.14cm,窦管连接部0.70cm,升主动脉内径1.15cm;过主动脉瓣流速0.92m/s,升主动脉血流3.46m/s,压差48mmHg;主动脉三叶瓣,右冠瓣回声稍增强,开放活动可。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.93cm,流速1.4m/s, 瓣膜开放活动可; 左肺动脉内径0.55cm,流速1.2m/s;右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s。房室瓣开放活动可.沿房间隔未见明显分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
主动脉瓣上狭窄(压差48mmHg)

2011-4-21报告:
心脏位置连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环宽0.67cm,窦部0.80cm,窦管连接部0.63cm,升主动脉内经0.85cm;升主动脉血流1.0m/s,过窦管连接处血流2.59m/s,压差22.8mmHg。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.63cm,流速1.0m,瓣膜开放活动可;左肺动脉内经0.36cm,流速1.8m/s,流速增快。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(2)0.14cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
房间隔缺损(2)
主动脉瓣上狭窄(压差22.8mmHg)
脉动脉分支狭窄(血流速度1.8m/s)
本帖最后由 snowy3788 于 2011-8-26 23:11 编辑 ) Q" ?" v. s7 d# @. z* F; x4 I# }
9 N& z4 n4 ?4 O6 j6 L# c# h
医生,您好:( p" u# k6 b1 V% ]6 S% D. v
我宝宝出生八天彩超显示,房间隔缺损,主动脉瓣上狭窄,肺动脉分支狭窄。2 _3 X, Z  l0 B2 {+ r- b
7月20日彩超显示,房间隔完好了,但主动脉瓣上狭窄压差升高至48mmHg,肺动脉分支狭窄没有显示了。/ M# L6 Q  j* R( n' I

! q+ x! m  a5 T& I0 w) c# G, ]- ?有如下疑问:6 V0 H: n  `$ G$ ^
1、主动脉瓣上狭窄压差已经48mmHg,但宝宝现在还没有不良反应,她多大的时候适合手术?另,什么情况下是必须进行手术的?- c) W1 ~2 u" ]$ R0 q

4 l+ i; w1 P3 k' g% T2、宝宝有多大几率患有williams综合症?网上说FISH方法可以检测出染色体缺陷,儿童医学中心是否可以对williams综合征对应的染色体进行检测?能检测的话,挂哪个科?
- u1 ^$ }- j' i
8 \. j' f2 L7 I, d' r: R. A; Y3、如何避免患上williams综合症?1 ^' U. c! e  L5 V* G+ [4 b
9 @+ I/ f. H9 d# b/ J) C& Y$ v
4、先心病宝宝如何护理?
7 `4 [! h5 J- p' J' Z' n
, R% g& k% ^2 f5、宝宝现在头围39.5cm,是否有小头畸形的趋势?+ S+ t! k! ]3 |+ A
  |' t: \0 w" o- J6 Y
6、宝宝从第四个月开始趴着睡,一直持续到现在。趴着睡是否对心脏不好,需不需要纠正睡姿?有没有好的建议如何纠正睡姿。尝试过熟睡后摆正,没一会又自己翻身爬着了。3 ~$ ]3 L6 Q% [0 u0 ^$ V2 u
     
发表于 2011-8-27 23:03:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
6 a2 s+ Y6 G% Y7 q' n5 g# Q& G' Y% z6 b) X' Y& d
从第一印象上来说,我确实想到了william's综合征,这是遗传性疾病,如果是,那肯定是先天的,如果不是,则永远不可能“患上”这种疾病;
6 A* v/ p  ]4 z: N. Q( j& z抱歉,我们没有FISH检测的项目;
7 s* J) c# B1 T/ Q一般来说,50mmHg以上的压差,我们都会考虑外科处理。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 19:08:45 | 显示全部楼层
谢谢您的及时回复。4 [0 {" @4 |: k- _
那我们如何能确诊宝宝是否患有william‘s综合症呢?
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发表于 2011-8-29 20:37:39 | 显示全部楼层
可以到具备染色体检查资质的相关单位进行检测。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 22:37:46 | 显示全部楼层
新华医院是否可以进行小儿染色体的检测,挂哪个科?能否推荐一个比较权威的医生?
3 K$ L+ f" M# @$ f1 R0 ?$ m9 O+ E7 j" d/ f* t; Z
另,宝宝3个多月的检查已经达到48mmHg,当时医生说再到今年年底来复查。压差值已经快到可以考虑外科处理的值了,那我们是否可以提前来复查?
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发表于 2011-8-30 16:16:52 | 显示全部楼层
抱歉,这个我倒是不很清楚;4 W" h* \1 j# w4 V: @8 ~/ w: o
可以考虑年底来复查。
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发表于 2012-2-29 09:49:34 | 显示全部楼层
您好!我儿子也是主动脉瓣轻度狭窄与返流,希望能与您取得联系。对了,有个主动脉瓣群,群号是9109823,希望对您用。
& N$ ]# S8 E6 A+ D0 u6 C不过,不太明白的是怎么只差了短短3个月,压差差那么多呢?
5 u: l6 n# F; f; F8 A最后,祝您孩子早日康复!
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发表于 2012-7-8 12:17:47 | 显示全部楼层
我宝宝也疑是威廉姆斯综合症,qq 610924788 可以交流么?
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