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上海儿童医学中心  心脏中心

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主动脉瓣上狭窄(4个半月)

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发表于 2011-8-26 23:04:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.08
出生日期: 2011-04-13
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-07-20
彩超报告: 2011-7-20报告:
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常.主动脉瓣环0.85cm,窦部1.14cm,窦管连接部0.70cm,升主动脉内径1.15cm;过主动脉瓣流速0.92m/s,升主动脉血流3.46m/s,压差48mmHg;主动脉三叶瓣,右冠瓣回声稍增强,开放活动可。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.93cm,流速1.4m/s, 瓣膜开放活动可; 左肺动脉内径0.55cm,流速1.2m/s;右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s。房室瓣开放活动可.沿房间隔未见明显分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
主动脉瓣上狭窄(压差48mmHg)

2011-4-21报告:
心脏位置连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环宽0.67cm,窦部0.80cm,窦管连接部0.63cm,升主动脉内经0.85cm;升主动脉血流1.0m/s,过窦管连接处血流2.59m/s,压差22.8mmHg。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.63cm,流速1.0m,瓣膜开放活动可;左肺动脉内经0.36cm,流速1.8m/s,流速增快。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(2)0.14cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
房间隔缺损(2)
主动脉瓣上狭窄(压差22.8mmHg)
脉动脉分支狭窄(血流速度1.8m/s)
本帖最后由 snowy3788 于 2011-8-26 23:11 编辑
3 \5 \$ h) D4 x! h; \
- k  T/ u) c& O' r6 Y0 E! V$ \医生,您好:2 @0 h# v  P0 w8 {4 E' m) f" k
我宝宝出生八天彩超显示,房间隔缺损,主动脉瓣上狭窄,肺动脉分支狭窄。
0 t6 u0 O" m% r, o: V9 L; Z& M7 x7月20日彩超显示,房间隔完好了,但主动脉瓣上狭窄压差升高至48mmHg,肺动脉分支狭窄没有显示了。
, C2 M( P: l( l1 Y, F' [+ B) X5 _: L- A
有如下疑问:0 m( b% F3 A9 }* T: s
1、主动脉瓣上狭窄压差已经48mmHg,但宝宝现在还没有不良反应,她多大的时候适合手术?另,什么情况下是必须进行手术的?
8 H, P( Z8 ~* ~2 P/ ~8 [1 \/ m
! P- }6 u7 c/ q% V" l; T# Z2、宝宝有多大几率患有williams综合症?网上说FISH方法可以检测出染色体缺陷,儿童医学中心是否可以对williams综合征对应的染色体进行检测?能检测的话,挂哪个科?! Q% U1 }+ x. K

9 c) D" F9 Q6 y) l" d5 C/ O3、如何避免患上williams综合症?$ T2 L4 i1 Q* _# C# k2 q
$ q2 Z  W8 a# r% `% \' p& i
4、先心病宝宝如何护理?5 v, f: c6 w) _8 q; U1 H( f

( h0 ?! v7 P: i% w2 x; _5、宝宝现在头围39.5cm,是否有小头畸形的趋势?
0 v7 `- O( V! L) @4 B: Q5 C  G8 n' Q, q  a3 ]5 t; Z2 U$ n# z
6、宝宝从第四个月开始趴着睡,一直持续到现在。趴着睡是否对心脏不好,需不需要纠正睡姿?有没有好的建议如何纠正睡姿。尝试过熟睡后摆正,没一会又自己翻身爬着了。' S2 F/ s* L3 B1 \0 ^2 I, y' ]+ W5 B
     
发表于 2011-8-27 23:03:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
) y3 X7 g! t8 o8 @. q* a* N: d0 u0 C$ v2 o
从第一印象上来说,我确实想到了william's综合征,这是遗传性疾病,如果是,那肯定是先天的,如果不是,则永远不可能“患上”这种疾病;0 L8 b6 q/ a4 a% F5 s+ m
抱歉,我们没有FISH检测的项目;
2 j8 w4 O# j% O+ q7 H% r8 w& [一般来说,50mmHg以上的压差,我们都会考虑外科处理。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 19:08:45 | 显示全部楼层
谢谢您的及时回复。
! c7 K' V4 g% A$ D$ B, G那我们如何能确诊宝宝是否患有william‘s综合症呢?
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发表于 2011-8-29 20:37:39 | 显示全部楼层
可以到具备染色体检查资质的相关单位进行检测。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 22:37:46 | 显示全部楼层
新华医院是否可以进行小儿染色体的检测,挂哪个科?能否推荐一个比较权威的医生?; z* H! Y1 L& Y7 S5 t4 ^
' \: p0 U9 f7 W1 A: m3 ]0 w+ T
另,宝宝3个多月的检查已经达到48mmHg,当时医生说再到今年年底来复查。压差值已经快到可以考虑外科处理的值了,那我们是否可以提前来复查?
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发表于 2011-8-30 16:16:52 | 显示全部楼层
抱歉,这个我倒是不很清楚;
% P; f7 ]- Q) u- v$ N可以考虑年底来复查。
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发表于 2012-2-29 09:49:34 | 显示全部楼层
您好!我儿子也是主动脉瓣轻度狭窄与返流,希望能与您取得联系。对了,有个主动脉瓣群,群号是9109823,希望对您用。
: |1 U* k! q+ l& x; Y* p5 t! E* K不过,不太明白的是怎么只差了短短3个月,压差差那么多呢?% h# o1 X; z0 c
最后,祝您孩子早日康复!
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发表于 2012-7-8 12:17:47 | 显示全部楼层
我宝宝也疑是威廉姆斯综合症,qq 610924788 可以交流么?
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