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上海儿童医学中心  心脏中心

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主动脉瓣上狭窄(4个半月)

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发表于 2011-8-26 23:04:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.08
出生日期: 2011-04-13
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-07-20
彩超报告: 2011-7-20报告:
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常.主动脉瓣环0.85cm,窦部1.14cm,窦管连接部0.70cm,升主动脉内径1.15cm;过主动脉瓣流速0.92m/s,升主动脉血流3.46m/s,压差48mmHg;主动脉三叶瓣,右冠瓣回声稍增强,开放活动可。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.93cm,流速1.4m/s, 瓣膜开放活动可; 左肺动脉内径0.55cm,流速1.2m/s;右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s。房室瓣开放活动可.沿房间隔未见明显分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
主动脉瓣上狭窄(压差48mmHg)

2011-4-21报告:
心脏位置连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环宽0.67cm,窦部0.80cm,窦管连接部0.63cm,升主动脉内经0.85cm;升主动脉血流1.0m/s,过窦管连接处血流2.59m/s,压差22.8mmHg。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.63cm,流速1.0m,瓣膜开放活动可;左肺动脉内经0.36cm,流速1.8m/s,流速增快。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(2)0.14cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
房间隔缺损(2)
主动脉瓣上狭窄(压差22.8mmHg)
脉动脉分支狭窄(血流速度1.8m/s)
本帖最后由 snowy3788 于 2011-8-26 23:11 编辑 # U: t5 o0 C  m& Q' H' m
$ w  e; N1 K$ a# {) r. Y( H# q
医生,您好:
4 I, ^5 n3 Q) |& a4 d我宝宝出生八天彩超显示,房间隔缺损,主动脉瓣上狭窄,肺动脉分支狭窄。* z3 H- o4 R* u
7月20日彩超显示,房间隔完好了,但主动脉瓣上狭窄压差升高至48mmHg,肺动脉分支狭窄没有显示了。
! i% L2 t: P. O/ S6 i8 N( j$ x$ u/ x" I( i9 w9 l. }# Z5 b
有如下疑问:
  [$ t$ `& k: x) x/ K' J1、主动脉瓣上狭窄压差已经48mmHg,但宝宝现在还没有不良反应,她多大的时候适合手术?另,什么情况下是必须进行手术的?) u5 [' c7 c1 [

3 j  y, C+ Q, R2、宝宝有多大几率患有williams综合症?网上说FISH方法可以检测出染色体缺陷,儿童医学中心是否可以对williams综合征对应的染色体进行检测?能检测的话,挂哪个科?
' r8 a9 \- h& `/ t2 P9 r
& G1 `: h; L4 f1 [2 ?3、如何避免患上williams综合症?! X6 _3 K& M& V+ u4 M1 P

( ^5 T, T; c( Z1 m' y/ n' d/ B4、先心病宝宝如何护理?
2 \+ u* N& A6 n6 K" q3 s; ?$ L  ]" s
5、宝宝现在头围39.5cm,是否有小头畸形的趋势?& W' F( h- _! R, q, z4 ^9 X
% ^* V4 ?; c. I1 r
6、宝宝从第四个月开始趴着睡,一直持续到现在。趴着睡是否对心脏不好,需不需要纠正睡姿?有没有好的建议如何纠正睡姿。尝试过熟睡后摆正,没一会又自己翻身爬着了。$ Z4 E$ W! V5 a- z
     
发表于 2011-8-27 23:03:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
1 u5 @$ z$ W2 q, N6 f
5 O. d6 H7 J5 S% j* D$ t从第一印象上来说,我确实想到了william's综合征,这是遗传性疾病,如果是,那肯定是先天的,如果不是,则永远不可能“患上”这种疾病;( q3 N7 U! x2 u1 N: l9 T2 t3 l; [; u
抱歉,我们没有FISH检测的项目;) G% s2 h$ l* D  Y
一般来说,50mmHg以上的压差,我们都会考虑外科处理。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 19:08:45 | 显示全部楼层
谢谢您的及时回复。1 [7 q8 r+ {: g$ ]
那我们如何能确诊宝宝是否患有william‘s综合症呢?
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发表于 2011-8-29 20:37:39 | 显示全部楼层
可以到具备染色体检查资质的相关单位进行检测。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 22:37:46 | 显示全部楼层
新华医院是否可以进行小儿染色体的检测,挂哪个科?能否推荐一个比较权威的医生?
0 z4 h/ a1 R% `" ?2 C% m) v
/ o8 R. @) |. h3 M另,宝宝3个多月的检查已经达到48mmHg,当时医生说再到今年年底来复查。压差值已经快到可以考虑外科处理的值了,那我们是否可以提前来复查?
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发表于 2011-8-30 16:16:52 | 显示全部楼层
抱歉,这个我倒是不很清楚;  E5 f4 G/ i3 O8 L( y
可以考虑年底来复查。
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发表于 2012-2-29 09:49:34 | 显示全部楼层
您好!我儿子也是主动脉瓣轻度狭窄与返流,希望能与您取得联系。对了,有个主动脉瓣群,群号是9109823,希望对您用。
; C! f1 x+ S+ _! P7 j+ Z8 D3 B不过,不太明白的是怎么只差了短短3个月,压差差那么多呢?
" c4 I" _6 v' p0 b最后,祝您孩子早日康复!
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发表于 2012-7-8 12:17:47 | 显示全部楼层
我宝宝也疑是威廉姆斯综合症,qq 610924788 可以交流么?
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