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发表于 2011-8-31 16:26:42
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这里有两次在浙江大学医学院附属儿童医院的超声诊断报告单。
" a+ D1 `& O$ \: p: }% z9 _& @希望陆医生和各位有经验的人士帮我分析下。谢谢了。
% G7 y# H8 g/ R% n0 y8 t p5 x, v, a" B, U3 t4 m5 A# f6 Z0 X! i3 f
第一张是6个月19天检查的。2010/09/20$ h2 {- E$ z" M8 p+ @" _+ P! c
检查所见:7 Z5 T: \; }% ^4 \* X
M型测量(CM):AO 1.3 LA 1.5 LV 2.5
. v, @8 B+ A7 A5 b二维检查:6 f6 K! Q( ~$ z8 \' v( T& w) v
1、胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面可探及室间隔两处回声中断直径0.26CM+直径0.20CM,位膜部,室缺周围见不规则增生,形成膜状瘤突向右心室,室缺基底部直径0.7CM。0 R9 s) {$ X3 J6 S1 r
2、剑下及心尖四腔切面:卵圆孔回声中断直径0.14CM,左房内见肺静脉汇入。0 F7 Q x u; q* {- `/ N. I( q
3、心脏大血管位置正常,各瓣膜回声及活动未见异常。
$ W+ S& s* ^& n+ g4、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。
9 b" j" T7 l: p. t: C多普勒探查:1 n! k4 U. G! G# E( E) `- G& R3 ^$ m
1、肺动脉峰值流速1.03M/S。主动脉峰值流速1.27M/S。
+ L7 A/ S$ }, K& D2、胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面:见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。
# M8 I- d! d$ E- W2 l9 G9 F3、心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。
, O' ^( T. u( f1 u/ m7 w: H0 }诊断及建议:
/ e2 H& |0 o4 Q( Y; _# h先天性心脏病
! q; T8 G* `- _. W% ?* f室间隔缺损(膜部直径0.26CM+直径0.20CM,基底部直径0.7CM)
% M& }, J& j2 T' E0 U# K+ c卵圆孔未闭(直径0.14CM)
1 N1 A7 `$ e) o, A8 b- K三尖瓣轻度返流
6 ?& X) _8 \5 L
) M/ Q7 S! Z# p/ p+ n) J' w4 m
& V( ] ]- m; r4 I" w1 E第二份是一岁5月检查的。刚不久。 2011/08/13 l4 p4 L- r3 {+ A. z$ Z
检查所见:) r, ]6 D* `5 Z3 d4 a# L$ U; d. ~
M型测量(CM): AO 1.6 LA 1.9 LV 3.1 EF 0.68* |. f/ _( o8 ]7 w3 s5 f
二维检查:
& {; x" Y3 W4 K1、胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面可探及室间隔两处回声中断,位膜周部,室缺周围见不规则增生,形成膜状瘤突向右心室,室缺基底部直径0.79CM。1 S5 s' {- D0 t7 s0 w+ {
2、剑下及心尖四腔切面:卵圆孔回声中断直径0.24CM,左房内见肺静脉汇入。& X. ?6 W! R% P" _$ K* {# q
3、心脏大血管位置正常,各瓣膜回声及活动未见异常。 r/ D4 s+ O) K* R0 f; {
4、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。
. b5 a9 R6 q& ]7 Z多普勒探查:
) u$ N$ l$ z D3 }' g7 N2 a1、肺动脉峰值流速1.51M/S。主动脉峰值流速1.4M/S。
" x% z" A" `/ D" D2、胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面:见室间隔水平两股五彩镶嵌血流束从左室入右室,分别宽约直径0.3CM+直径0.2CM,SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱,峰值流速4.06M/S,压差65.9mmHg。& h' G M( T8 h6 j2 Q- P' v
3、心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。二尖瓣水平见蓝色血流束从左室入左房,SV置于二尖瓣口见收缩期向下湍流频谱。3 S4 z/ ]" X+ ?/ T% T
诊断及建议:
7 w# ]2 u0 j" |0 L: |( ?6 {! c- U先天性心脏病
s9 v6 v% F% N& t/ a& K) d! ?室间隔缺损(膜状瘤形成,基底部直径0.79CM,分流口0.3+直径0.2CM)# W) ?3 d5 D* ~6 e9 o( n$ s
卵圆孔未闭(直径0.24CM)! I3 V" M" p; k; _8 `8 J
二、三尖瓣轻度返流0 r& w) P& l4 M* n
$ E3 q S5 ~0 n9 @% M2 {8 ^: }: S' o# m
相比之下..好像严重很多了。! w: F4 p$ ]8 {' f/ `4 [% x) Y3 Z
希望医生能够及时回复..我们一直等在电脑前。万分感谢。2 \. b- t0 k- E1 S% |
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