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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生帮我看下先天性心内膜缺损病例

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发表于 2011-10-20 10:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.3
出生日期: 2011-10-15
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2011-10-18
彩超报告: -
医生您好!, ^: v/ b& s( n% J* Y% E
我是患者家属,新生4天的女婴,出生时2.3KG,患有先天性心内膜缺损,10月18日四维彩超描述:: h% W0 Z- ?6 h* @) _+ w; M

1 l' p( ?) b) R& j主动脉根部内径:6mm  左房内径:12mm  右室前壁厚:4mm 右室内径:8mm
( s7 `! ^0 t6 F/ s! ^. S! e
0 \/ c# j' D2 i* ]( i: ]室间隔厚度:3.6mm 左室厚壁厚: 2.7mm) Y. E1 @4 q* k, E4 e0 D4 ~6 U

7 u6 g! r1 [# A% r左室舒张末径:12mm 左室收缩末径:7mm
7 k0 h$ a5 j- h$ R
- V# L0 T! q6 P- Y. \7 a2 _2 D% [1 B肺动脉内径:11mm 肺动脉瓣前向血流速度:114cm/s% Y* d# U% J' A6 \; k$ t9 g
& C( X- X# R8 Q: O
超声描述:
0 `2 t* [" G! E8 s6 O2 I: i+ {& h' j
右心扩大,左房室腔形态大小正常。/ g" D1 X+ ]) h' T6 [; S

4 @8 i: l1 V$ V0 f& N各心瓣膜柔软不厚,启闭良好。! \7 E( s! ?. p1 H! v5 m

2 G# \! L* Q, E0 |6 U室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动。
" i, G  E( r& Q& t3 [6 v$ A1 {) F6 ?( M  _  r% p
彩色多普勒显示:室间隔膜部见左向右的分流,房间隔底部可见左向右的分流,室腔心切面中央十字架消失,房间隔基底部回, Z( Z* w: h0 y! U
5 i' G) ?- T& z, d
声中断0.8mm,室间隔上部回声中断0.3mm。" R  {0 ]/ Q4 I) t8 g1 B, D. ~$ D
/ W% c: c7 Z8 u( _
超声提示: 先天性心脏病 完全性心内膜缺损
" b% {: `+ C2 P1 l) X  ]% g  Q& D6 n
我想咨询医生的是:2 N# J$ `7 v, ^: U+ m$ J
, i6 b9 k  b3 T7 B- p8 h! g
1、这种心脏病手术成功的几率有多大?4 N3 [. z- W/ y# M2 A+ |

/ J8 _5 |) X% j* D. F2 n* j. ]7 B2、手术最佳时期是什么时候?. s/ U' m, ?3 f% }8 Q) I+ `
8 g1 v6 O" q0 R; d
3、手术成功后对今后生长发育及生活有怎样的影响呢?
! W/ v2 T5 C. g2 D* t
     
发表于 2011-10-20 11:53:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=  S; L9 P( m7 V5 z2 h; \
. p3 q0 X" O; w; _/ J2 v
此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。
' t+ ]. b0 I+ x) b6 L8 I, F6 x远期效果目前并不肯定,多数小孩可能不可避免的需要换瓣;
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 楼主| 发表于 2011-10-20 13:45:44 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-10-20 11:53
/ Z* L( _7 D. O6 d8 ?2 \6 ^  g何谓风险评估?& w/ X: s3 ?! F. C* U! O

" r. ~; B  J7 V. @& v此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。

: r% y7 C# ^- a& J& C9 p1 {7 m陆医生,这种疾病手术成功率是多高呢?手术费用情况呢?
4 M: A* i8 U% D9 n) H4 s8 G请您解答一下
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发表于 2011-10-20 16:55:34 | 显示全部楼层
成功率还是很高的,手术费用6、7万元左右。
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 楼主| 发表于 2011-10-20 22:07:45 | 显示全部楼层
7 ~* G! f7 ?3 q: l  [0 N- x" @: a

/ J) @. ^% o& F$ c9 f* c% n7 B您说的换瓣是不是要进行二次手术呢?
$ |+ F3 U) s6 N( u7 H' w3 z: l
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发表于 2011-10-26 08:41:37 | 显示全部楼层
有这种可能性。
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