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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生帮我看下先天性心内膜缺损病例

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发表于 2011-10-20 10:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.3
出生日期: 2011-10-15
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2011-10-18
彩超报告: -
医生您好!4 K4 T: u" B7 H4 O/ W& o" l
我是患者家属,新生4天的女婴,出生时2.3KG,患有先天性心内膜缺损,10月18日四维彩超描述:2 N, E4 x1 S# u+ `9 v! t% ?7 V

/ J3 n# Y1 J% q7 c; z: h* Z* C3 x主动脉根部内径:6mm  左房内径:12mm  右室前壁厚:4mm 右室内径:8mm
; J- d1 m$ ^6 C3 [! j" b& [  ?2 F" |& u
室间隔厚度:3.6mm 左室厚壁厚: 2.7mm5 q7 ~; R( K# s0 \  [& `- y
' v1 Z; L3 [7 G  f
左室舒张末径:12mm 左室收缩末径:7mm6 P' M% J- w! b* Q  a* n( P
; f, s* r% Z" ?
肺动脉内径:11mm 肺动脉瓣前向血流速度:114cm/s9 v' D" E5 V1 F
' u- C- n7 j* Y2 c
超声描述:
* K; S% X$ m5 w7 H$ m
5 s- z3 |4 s7 h4 e5 D6 k右心扩大,左房室腔形态大小正常。( c% o3 Y+ t! A- i( G

' v: ?# H2 ~- q& W2 n4 p各心瓣膜柔软不厚,启闭良好。! l$ L' `. v/ `

. R4 |5 E" W7 L$ u# `0 s室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动。
8 V" x  e3 W( m6 g/ r+ Z1 s0 c- S* F( n9 K0 s
彩色多普勒显示:室间隔膜部见左向右的分流,房间隔底部可见左向右的分流,室腔心切面中央十字架消失,房间隔基底部回. ~) g) X3 @4 ]( R) L
: J+ `/ P; E7 `  e& K
声中断0.8mm,室间隔上部回声中断0.3mm。6 F5 K3 g) j# H3 u/ W

( h2 p. t8 W' W5 b  x6 e超声提示: 先天性心脏病 完全性心内膜缺损
% E9 I( x# W6 f4 h& V1 @: O* p5 s  U9 t8 A2 M0 L7 }
我想咨询医生的是:
( J! x/ n4 i' A4 \* x+ U' P% \8 Z  R/ h5 t( y
1、这种心脏病手术成功的几率有多大?
( R1 d5 e9 a- P
8 U$ }  ^2 Y: v- @2、手术最佳时期是什么时候?
$ t5 x* {) E/ `; V$ z% \
/ m, m3 t7 Z9 v% G# l3、手术成功后对今后生长发育及生活有怎样的影响呢?0 O! k! x% k, S5 D
     
发表于 2011-10-20 11:53:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=! J5 b- Z& C! s# O$ k

" o9 c: r6 n  j" L; _; C' \此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。6 @% j& n+ r; j, s) N
远期效果目前并不肯定,多数小孩可能不可避免的需要换瓣;
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 楼主| 发表于 2011-10-20 13:45:44 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-10-20 11:53 # J# n$ |% `, d4 {
何谓风险评估?# J( ]- e6 ^2 Z- F9 ?/ _

( D) G! v; R6 R7 I/ l  M# [此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。

9 `0 l8 C3 T8 n; _$ c陆医生,这种疾病手术成功率是多高呢?手术费用情况呢?( \  J2 o% H# Z* O
请您解答一下
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发表于 2011-10-20 16:55:34 | 显示全部楼层
成功率还是很高的,手术费用6、7万元左右。
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 楼主| 发表于 2011-10-20 22:07:45 | 显示全部楼层
+ A2 H# E# u- X# J, W( K/ |9 B
+ _, c7 D" X6 ~4 ?4 }
您说的换瓣是不是要进行二次手术呢?
4 q; M  h  d2 ~# l: E2 K
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发表于 2011-10-26 08:41:37 | 显示全部楼层
有这种可能性。
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