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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生帮我看下先天性心内膜缺损病例

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发表于 2011-10-20 10:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.3
出生日期: 2011-10-15
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2011-10-18
彩超报告: -
医生您好!
! L" S4 k3 g; [% Y$ a$ k- G我是患者家属,新生4天的女婴,出生时2.3KG,患有先天性心内膜缺损,10月18日四维彩超描述:
  S6 O, N' ?/ o: x( B8 o6 ^& i5 C) f, G9 ?& `; t# h) i0 F( K- y, ~7 j7 \
主动脉根部内径:6mm  左房内径:12mm  右室前壁厚:4mm 右室内径:8mm# B2 u1 i4 B; v  \! |
' S- ^) W% w& K& W
室间隔厚度:3.6mm 左室厚壁厚: 2.7mm; y$ a& k% x" R2 c4 z

4 u$ M% E, W6 h: C左室舒张末径:12mm 左室收缩末径:7mm# l% ~/ _3 a9 p' t3 R3 D

" `" p, S+ f6 e0 Z  f3 y肺动脉内径:11mm 肺动脉瓣前向血流速度:114cm/s5 Y, I0 k7 x; a" q
: l* e- D! j% s! E
超声描述: 6 {+ \, |6 L3 U8 r: L

/ s$ X" o0 m. D3 Z* ~右心扩大,左房室腔形态大小正常。5 D% m  T& r1 }5 f, g7 {3 Y' V
2 y3 x5 Q! c# @9 ?
各心瓣膜柔软不厚,启闭良好。2 {# M' V0 _0 r6 @* f! k: d2 |
( c) d& X% ~2 s" ?$ H% R4 p& }
室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动。# ]# V7 ?( g" a' l1 l

. O, K  r% v% \4 x彩色多普勒显示:室间隔膜部见左向右的分流,房间隔底部可见左向右的分流,室腔心切面中央十字架消失,房间隔基底部回
7 f6 B: ]* S" v) l) B! ?% Q; K# F+ i' d% K. Q: a
声中断0.8mm,室间隔上部回声中断0.3mm。8 }9 Y& L0 Y8 u: |) v, O9 K1 R4 U

% P+ Y' V2 Y7 A3 R  @$ t' w( C超声提示: 先天性心脏病 完全性心内膜缺损+ D; K. ?' i2 x  \) Q3 P
8 n7 s& D1 L: |3 {9 e
我想咨询医生的是:
7 D; {1 _6 C) m  `2 l' v- I/ ]7 C( |# i1 C) \/ n3 \. V2 H
1、这种心脏病手术成功的几率有多大?
0 s$ ~$ m" m' \2 ?
4 A( `6 a2 x( o2 x) Y2、手术最佳时期是什么时候?
7 h% o& e5 q3 J% M, R  X" z1 S1 K) ]% S+ c% o' g
3、手术成功后对今后生长发育及生活有怎样的影响呢?
7 K. R0 V- A2 _3 ]7 F+ n
     
发表于 2011-10-20 11:53:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=3 o2 P8 }' S) l  l8 F  V
: l* e2 c7 x/ P/ y. c+ N" V; ^
此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。
5 n( D2 U/ s# p* e7 x远期效果目前并不肯定,多数小孩可能不可避免的需要换瓣;
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 楼主| 发表于 2011-10-20 13:45:44 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-10-20 11:53
; p0 q4 w! A( D何谓风险评估?7 Q9 U3 E4 o0 g# R; Q3 L: |

. C8 L6 G# T( \此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。
; p/ |. U* }" S4 u1 n' U
陆医生,这种疾病手术成功率是多高呢?手术费用情况呢?3 z4 M9 m1 Z+ Z! J  R% C4 [
请您解答一下
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发表于 2011-10-20 16:55:34 | 显示全部楼层
成功率还是很高的,手术费用6、7万元左右。
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 楼主| 发表于 2011-10-20 22:07:45 | 显示全部楼层
$ }6 A) P1 u4 G3 D: }6 w+ `

- o9 E9 p5 Z: Z  y/ p: }! S您说的换瓣是不是要进行二次手术呢?
0 o( T7 w* `5 |
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发表于 2011-10-26 08:41:37 | 显示全部楼层
有这种可能性。
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