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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生帮我看下先天性心内膜缺损病例

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发表于 2011-10-20 10:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.3
出生日期: 2011-10-15
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2011-10-18
彩超报告: -
医生您好!
! H. R7 q' M: b+ s: d. I) B我是患者家属,新生4天的女婴,出生时2.3KG,患有先天性心内膜缺损,10月18日四维彩超描述:9 J) ?# {7 l& o/ u5 A
& ]" I9 y3 j% e# Q6 s2 D
主动脉根部内径:6mm  左房内径:12mm  右室前壁厚:4mm 右室内径:8mm; P8 K% e! n! l$ h& m
* ]; t2 l, ~) M1 @( t/ N) u; P5 {& S1 |
室间隔厚度:3.6mm 左室厚壁厚: 2.7mm# e) a) T8 P1 q

& e" s4 d) `1 O0 k8 S0 N左室舒张末径:12mm 左室收缩末径:7mm
& z3 E9 Z% X7 ^* _2 U, e9 m6 d7 B* \
+ r# B4 p) f& j" S, o& G  y$ b肺动脉内径:11mm 肺动脉瓣前向血流速度:114cm/s! R7 n! `, y4 t1 h  i& `8 d7 C: P

5 e, e9 @/ K2 C- _超声描述: 9 }' o% z3 F% i5 G9 [# ?

1 S4 E) \* Z2 r  |# n右心扩大,左房室腔形态大小正常。+ V8 H) |8 v" N' f+ K& ]/ R# ]9 _, Z

, Z9 ^6 h/ e6 h! p/ ?+ c各心瓣膜柔软不厚,启闭良好。
# ]2 X* a5 ~9 `+ [
; V: `( v! @9 V8 e室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动。+ W$ h2 x) ^+ T5 i& o' y- |, r

, U! V+ ?# d# }彩色多普勒显示:室间隔膜部见左向右的分流,房间隔底部可见左向右的分流,室腔心切面中央十字架消失,房间隔基底部回2 J+ W. S: X/ n: L1 v
! B& o3 Y- ]5 n& f
声中断0.8mm,室间隔上部回声中断0.3mm。
" {; A; b! Y, m# C& Z3 w0 W' B" X( Y# q0 \& `0 N
超声提示: 先天性心脏病 完全性心内膜缺损6 M- _/ V/ Z& U) E! }+ D

. N2 c, Z3 E7 ]7 Y- R3 p我想咨询医生的是:( L. z# s( j; ^5 i8 {0 G

( H5 q6 q3 ]: v& o& Z% L1、这种心脏病手术成功的几率有多大?
* e6 ]& \* y! b2 P- e
4 G, G1 D( t+ @0 z( M/ k2、手术最佳时期是什么时候?# m2 t4 X4 [- S+ r% C

) k& _/ o5 F, K* \2 ]7 ~, N2 |3、手术成功后对今后生长发育及生活有怎样的影响呢?
, C# ~2 H' t3 j; w* p4 v" }0 M* P
     
发表于 2011-10-20 11:53:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=& m. }9 e3 ~: ~, \( ^

; ]  V; R; M, a此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。+ I$ K. J& n% l" e
远期效果目前并不肯定,多数小孩可能不可避免的需要换瓣;
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 楼主| 发表于 2011-10-20 13:45:44 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-10-20 11:53 6 c5 h7 d+ N, @3 m
何谓风险评估?% q- X/ b( p0 \4 h* U- p4 {; |
' b7 D- G) S, t' R0 q: [+ }
此类疾病需要在出生后6个月内手术治疗。

4 Y2 m& h5 H) i+ }6 e, w陆医生,这种疾病手术成功率是多高呢?手术费用情况呢?# z" ?4 }$ p; S4 W% G: Z0 Z
请您解答一下
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发表于 2011-10-20 16:55:34 | 显示全部楼层
成功率还是很高的,手术费用6、7万元左右。
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 楼主| 发表于 2011-10-20 22:07:45 | 显示全部楼层

8 o8 a2 `! d3 w' g( g4 r/ l9 ~' \, ~( t2 R5 z6 J
您说的换瓣是不是要进行二次手术呢?
! c$ t/ b( L4 ]/ ^  f
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发表于 2011-10-26 08:41:37 | 显示全部楼层
有这种可能性。
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