各位医生，恳请您看看（法四）

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: R# ]* }8 K: }; Z" C  女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：
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* n$ g5 V' A( C, V$ `, v: V# M/ O    1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？
1 M( g" L. J4 A# @# }7 K3 ~# {$ u    2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？
今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。
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. ]2 C2 T7 B/ P再次感谢各位医生回复。

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附上女儿刚满月的检查报告：
0 i) x) v& Z! w7 m7 p/ Y2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告
' m" m  A3 l0 a* u" D: d主要测量值
主动脉内径  14mm   左室舒张末内径 16mm    室间隔厚度 5mm
% ]9 E; _- G! r0 u' O左房内径    14mm   左室收缩末内径 10mm    左室后壁厚度  4mm
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/ f$ `0 o/ T' ^" e$ w  Q/ s1 Z0 P检查所见：
  }& W; ]- s" H' d$ u二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。
+ I, D0 |; Z5 _5 d       室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。
       左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。
, s' y- q+ F$ h" m5 t' i  T       室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动
  c. G! D# L0 h& o$ N% n       右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
/ T0 ~& {' H4 \6 i0 `( h9 Y       肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。
+ g: D- P7 ]* |$ ]- Z/ F+ P       肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限
  }. W: j& w0 E1 m2 x       主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可
       左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束
% J0 ]; ]; W. l         自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s  PG115mmHg
         余瓣口未见明显异常血流信号
         房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号

陆医生

何谓风险评估?=
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肺动脉总干缩窄是法四本身的特征；
孩子已经15个月了，建议还是及早考虑手术吧，侧枝血管在术后可以逐渐萎缩。