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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
10 |
| 出生日期: |
2011-2-11 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2012-05-08 |
| 彩超报告: |
1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd 2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25 AO 1.76
LVDs 1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF 69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常，右房右室增长，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
主动脉增宽，骑跨于室隔上50%，左右冠状动脉可见，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.62cm，总干内径0.44cm，流速5.48m/s，压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm，内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm，内径0.56cm
房室瓣开放活动可，房缺0.28cm（Ⅱ位于卵圆窝处），双向分流
室间隔缺损（对位不良型），双向分流。
左位主动脉弓，冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声（m/s）
AAO 1.0 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg |
本帖最后由 lf-wu 于 2012-5-9 13:26 编辑 & Z f. T% j9 M9 ^
$ t- |5 Z- ~5 }4 ^3 h8 ~ 女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：0 Q8 }; F. F& P
: A1 `# G/ i2 G+ V! G% z3 A 1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？
' s! M* W' E. b! }% Y: l 2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？5 d8 `& u- I4 b: ^
今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。
1 ]: q3 h0 O6 O, S
& }2 q* M* U/ N- U( D l再次感谢各位医生回复。" T8 q2 t! G, K6 `& v5 a9 A$ ~
4 ~7 t: s7 ` h3 e; N9 _& `7 w0 w4 g" r6 J) G
附上女儿刚满月的检查报告：
- f* W- a7 L$ h: L; Y/ `2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告
" Z w2 S/ L' i主要测量值% Y- F/ S+ N9 k! s' M$ w
主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm
7 E% [( r' C; ]8 u) N+ }左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm, z: Z' u# r: u
LVEF% 67' L0 b }$ a; [6 x6 Q) f- _
+ R+ {% [: w5 ~( G; F* R
检查所见：/ p9 \4 W$ h, x# y
二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。
9 q/ h4 C+ l( P 室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。
7 r F3 N% ?! A) D( n: b8 |$ \ 左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。
, K) W: A0 s- ?* E$ S 室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动) O: b. b' P8 x) h, W$ X) Z
右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
2 Y0 `/ t7 {: ?; S N) M: R) n y 肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。1 T1 t- Z7 J" B2 E
肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限- D# v) a0 \9 b7 O; {1 a9 |
主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可& [# O5 V1 Z4 z" ^
左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
3 }" K7 k& K4 D) e3 p. U彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束" j: x1 f6 d S5 B" W
自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s PG115mmHg
+ @# c; B. ?" A' d" ? 余瓣口未见明显异常血流信号$ R6 L: B: d3 [5 S+ V! d
房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号
3 ?6 {' v4 G+ @% n$ l |
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IP卡
发表于 2012-5-8 18:13:38
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2012-5-13 18:39:50
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