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先天性心脏病术前咨询
性别: |
女 |
体重(Kg): |
10 |
出生日期: |
2011-2-11 |
彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
门诊号: |
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检查日期: |
2012-05-08 |
彩超报告: |
1、普通心脏M型超声检查(cm)
LVDd 2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25 AO 1.76
LVDs 1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF 69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常,右房右室增长,右室壁肥厚,左室收缩活动正常。
组织多普勒显像:E,/A,>1。
主动脉增宽,骑跨于室隔上50%,左右冠状动脉可见,肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣环0.62cm,总干内径0.44cm,流速5.48m/s,压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm,内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm,内径0.56cm
房室瓣开放活动可,房缺0.28cm(Ⅱ位于卵圆窝处),双向分流
室间隔缺损(对位不良型),双向分流。
左位主动脉弓,冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声(m/s)
AAO 1.0 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg |
本帖最后由 lf-wu 于 2012-5-9 13:26 编辑 ^' m, A: B7 f) _- I
. b$ w) c& p( @7 X 女儿已经15个月了,刚满月的时候咨询过陆医生,陆医生建议6个月左右复查,看看肺动脉发育情况,由于女儿成长过程比较顺利,所以我们就多等了几个月,今天带到贵院检查,彩超报告如上所述,麻烦陆医生及各位医生帮忙看看,有几个问题想咨询一下:
; F$ W. R; w' i6 p) m
1 v, d" |; x* P& I3 b6 l 1、左右肺动脉内径均增宽(改善)很多,但肺动脉主干内径怎么缩小了?对手术有什么影响?. Y; h0 ?( ?! r5 z& X
2、粗大侧枝血管形成了,这对手术的影响及带来的风险是什么??
( P3 n0 A1 `& }5 w/ X* D6 U今天挂的是徐教授的特需号,已安排5月25日住院,但是人很多,徐教授没有过多和我们说情况。
; e5 @* _. I" v* D# _. ~4 N) s' T/ r' y0 T# M* X* R
再次感谢各位医生回复。, d* _! I/ W' K% X' n' E
; P3 R3 x4 ?) D+ o4 M* X, P9 Q$ X
! x/ Q: o$ n: L. D' ?附上女儿刚满月的检查报告:
# \1 n) s7 o* X% {2011年3月17日,省立医院彩色超声诊断报告8 V0 \# m9 w: E5 N- T
主要测量值
: {" t+ q. q1 }主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm8 y2 U/ [7 [* G* j0 D- Q
左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm
8 i! D1 v8 n3 g6 PLVEF% 67
+ P8 y* X0 r, f/ q$ I) v/ k8 d' b$ S6 X" y) j7 u. ]
检查所见:
1 Q% l1 z' B& D6 E$ y二维: 主动脉内径增宽,其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上,骑跨率50%。% @( o! c7 N4 K
室间隔膜周部见较大回声失落,断颈约9mm。
, j. l* h- T) ~6 ^ 左心发育尚可,右心增大(RV10MM),右室壁偏厚(RVAW4.5MM)。6 Y( {3 d5 {3 U4 f i- r' g7 U9 B
室间隔及左室后壁不厚,呈异向运动 I+ ]6 \: L# `) B4 |+ ~& `
右室流出道见肌性突起致其内径变窄,最窄处2.5mm。
# T0 C4 U0 a4 K& e" j, \& b# S 肺动脉主干(3.8mm)及左右肺动脉(2.0mm、2.0mm)内径细窄。
; }+ D$ j2 R+ E' g( V 肺动脉瓣回声增亮增厚,开放受限
% e3 p% U+ G- e+ I- ? 主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可
. V' R7 w; \4 A' T" s9 V1 M8 a: V& P 左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区(冠状静脉窦)) b: _. g& v9 _ ~
彩色: 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束
3 N2 S8 ~% u/ G' V5 Y1 C2 p 自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩,Vmax 5.4m/s PG115mmHg
+ O" D6 V1 S/ d$ @! x2 @( X- ? 余瓣口未见明显异常血流信号5 F# `+ \ o+ \
房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号
% K+ k6 _$ ~+ `4 }" s, [ |
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