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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
10 |
| 出生日期: |
2011-2-11 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2012-05-08 |
| 彩超报告: |
1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd 2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25 AO 1.76
LVDs 1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF 69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常，右房右室增长，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
主动脉增宽，骑跨于室隔上50%，左右冠状动脉可见，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.62cm，总干内径0.44cm，流速5.48m/s，压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm，内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm，内径0.56cm
房室瓣开放活动可，房缺0.28cm（Ⅱ位于卵圆窝处），双向分流
室间隔缺损（对位不良型），双向分流。
左位主动脉弓，冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声（m/s）
AAO 1.0 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg |
本帖最后由 lf-wu 于 2012-5-9 13:26 编辑
! D8 Z c! |+ u, F( u
5 p {) z% D8 y( Q" P 女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：5 q) c/ c" d6 L6 ^
n( Z$ b1 ^/ n0 N* l
1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？; k$ }. T* m+ Y1 |* P( z
2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？# p! z9 r" h6 r
今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。/ s9 c# }# e1 b. c
! z2 e0 U& r/ E5 ]' t/ R7 K
再次感谢各位医生回复。# i5 D' A8 B$ t& ]5 c' Y
& j% G" s& i$ c% G) Q. s
/ L Y* H6 A5 f4 o
附上女儿刚满月的检查报告：
5 G0 E( ^7 _% B2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告 `# O* c8 ?" ` @
主要测量值) ~% t2 j& w1 {7 A$ L
主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm
) M) @" v& {3 a左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm
9 Y) J8 D3 @) cLVEF% 678 h3 x8 m8 |( }6 x6 [9 S
! y" v7 \ X. s: C$ S
检查所见：
" }" Z, r+ |8 q' a0 {& u二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。2 }5 m8 A1 Y- O3 K# E3 O
室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。# l+ n; r+ }# e! l
左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。- |3 R5 d8 ~ \/ F
室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动: D9 S- y8 h$ ]6 j* m7 I* i
右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
1 _0 x/ G4 N2 E& d9 _$ T; H9 w 肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。% B5 A! Y* |) s7 a0 b% k4 y! X; X$ M* I
肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限
, p3 s$ J/ ?& p/ {7 \( U" a 主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可# t; m: [3 p ~- W7 U5 h$ x
左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
; A9 Y' Y4 A: O' J彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束
# W7 E( K# b: N) J4 O. R* D5 ^ 自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s PG115mmHg
( | ^ `/ @$ V: F( X* r0 K 余瓣口未见明显异常血流信号
6 ]- H0 D. Q7 P* E3 e 房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号* E4 T& o% @& W& y- y
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IP卡
发表于 2012-5-8 18:13:38
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2012-5-13 18:39:50
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