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完全型大动脉转位 求问

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发表于 2012-5-12 16:05:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3
出生日期: 2012-04-25
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-05-08
彩超报告: 主要测值:
主动脉根部内径:12mm 肺动脉主干内径:11mm
左房横径:16mm 左房长径:20mm
右房横径:15mm 右房长径:16mm
左室舒末横径:12mm 左室舒末长径:21mm
右室舒末横径:12mm 右室舍末横径:21mm
室间隔厚:4mm 左室后壁厚:4mm
右室侧壁厚约:5mm E/A呈单峰

描述:
1、肝脏位于右上腹,脾脏位于左上腹,提示内脏正位。心脏位于左侧胸腔,心尖指向左下方,提示心脏左位心。心房正位,心室右袢。肺静脉进入左侧心房,腔静脉进入右侧心房。房室连接正常,即左心房连接形态学左室,右心房连接形态学右室,按比例右房室增大,右室壁增厚,最厚约5mm,室间隔与左室后壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动有力,未见节段性运动异常。心包腔内未探及液性区声像。
2、房间隔中段可见连续中断,回声脱失约5mm,收缩期房水平可见红色向右过隔分流束(详见附图),分流速度1.1m/s,压差4.5mmHg。室间隔上段连续中断,回声脱失约10mm,收缩期室水平可见红色为主双向过隔分流束(详见附图),左向右分流速度1.4m/s,压差7.88mmHg,右向左分流速度1.1m/s,压差4.5mmHg。
3、大动脉起源异常,平行发出,主动脉粗大前移,发自形态右室,位于肺动脉右侧,根部内径不宽,瓣膜形态结构正常,瓣口前向血流速度不快,启闭运动好,肺动脉主干位于主动脉左后方,发自形态左心室,瓣膜形态结构正常,瓣口前向血流速度不快,启闭运动好,主干及其左、右分支内径发育尚好,左、右分支内径均约5mm,其左分支近端与降主动脉之间探及一异常血流通道,降主动脉端宽约7mm,肺动脉端宽约4mm,长约4mm,其内探及起源于降主动脉的连续性左向右分流信号(详见附图),收缩期速度1.7m/s,压力差11mmHg,舒张期速度0.9m/s,压差3.0mmHg.
4、各瓣形态结构正常,开幅好,关闭好,收缩期瓣口未见返流,二尖瓣血流图示单峰。

超声诊断:
先天性心脏病——复杂畸形
1、 完全型大动脉转位(SDD型,即心房正位,心室右袢,主动脉右转位)
2、 室间隔缺损,室水平双向分流
3、 房间隔缺损(待排继发孔型可能),房水平左向右分流。
4、 动脉导管未闭(漏斗型可能性大),大动脉水平左向右分流。
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请问下陆医生,我家孩子这个情况最佳手术时间是什么时候,如果要动手术,大概费用是多少呢?
     
发表于 2012-5-12 22:10:38 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
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; c* y$ D' R$ f& V9 z# a4 A建议1个月左右行大血管转位手术,目前此类手术成功率还是很高的,属于根治手术。
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