完全型大动脉转位求问

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灵灵冰冰

发表于 2012-5-12 16:05:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

先天性心脏病术前咨询
性别:	男
体重(Kg):	3
出生日期:	2012-04-25
彩超检查所在地:	省级医院
门诊号:
检查日期:	2012-05-08
彩超报告:	主要测值：主动脉根部内径：12mm 肺动脉主干内径：11mm 左房横径：16mm 左房长径：20mm 右房横径：15mm 右房长径：16mm 左室舒末横径：12mm 左室舒末长径：21mm 右室舒末横径：12mm 右室舍末横径：21mm 室间隔厚：4mm 左室后壁厚：4mm 右室侧壁厚约：5mm E/A呈单峰描述： 1、肝脏位于右上腹，脾脏位于左上腹，提示内脏正位。心脏位于左侧胸腔，心尖指向左下方，提示心脏左位心。心房正位，心室右袢。肺静脉进入左侧心房，腔静脉进入右侧心房。房室连接正常，即左心房连接形态学左室，右心房连接形态学右室，按比例右房室增大，右室壁增厚，最厚约5mm，室间隔与左室后壁不厚，于静息状态下室壁收缩运动有力，未见节段性运动异常。心包腔内未探及液性区声像。 2、房间隔中段可见连续中断，回声脱失约5mm，收缩期房水平可见红色向右过隔分流束（详见附图），分流速度1.1m/s，压差4.5mmHg。室间隔上段连续中断，回声脱失约10mm，收缩期室水平可见红色为主双向过隔分流束（详见附图），左向右分流速度1.4m/s，压差7.88mmHg,右向左分流速度1.1m/s，压差4.5mmHg。 3、大动脉起源异常，平行发出，主动脉粗大前移，发自形态右室，位于肺动脉右侧，根部内径不宽，瓣膜形态结构正常，瓣口前向血流速度不快，启闭运动好，肺动脉主干位于主动脉左后方，发自形态左心室，瓣膜形态结构正常，瓣口前向血流速度不快，启闭运动好，主干及其左、右分支内径发育尚好，左、右分支内径均约5mm，其左分支近端与降主动脉之间探及一异常血流通道，降主动脉端宽约7mm，肺动脉端宽约4mm，长约4mm，其内探及起源于降主动脉的连续性左向右分流信号（详见附图），收缩期速度1.7m/s，压力差11mmHg，舒张期速度0.9m/s，压差3.0mmHg. 4、各瓣形态结构正常，开幅好，关闭好，收缩期瓣口未见返流，二尖瓣血流图示单峰。超声诊断：先天性心脏病——复杂畸形 1、完全型大动脉转位（SDD型，即心房正位，心室右袢，主动脉右转位） 2、室间隔缺损，室水平双向分流 3、房间隔缺损（待排继发孔型可能），房水平左向右分流。 4、动脉导管未闭（漏斗型可能性大），大动脉水平左向右分流。