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2岁半女孩室缺5.5MM

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发表于 2012-9-7 22:38:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期: 2010-03-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
2岁半小女孩室间隔缺损5.5mm
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28天时检查出来,到现在感冒发热都不多,没有肺炎,不发紫,生育正常,平时没有症状,只是听诊时能听到很大的杂音。: L* D+ y# M5 x$ X6 i1 B

- o! n# A2 A& a& O, U$ `# k
: ^4 D/ G) {2 [! ^. y1 C1岁7个月超声所见1 u+ F! @7 F1 j( g: t" B9 v8 x
    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔上部于室上嵴内膜周部见小段区域向右室凸出,基底部宽6mm,其顶端见至少2处回声中断,大者2.4mm。房间隔连续。主动脉弓未见异常。" X6 D  ?$ Y2 f7 L# b
    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.95m/s;62.4mmHg,房水平见细小左→右分流,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。" z% S- p+ v( Z$ R! E1 u' P+ q

' w5 N: z/ `, W' u超声提示
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    先天性心脏病:室间隔缺损伴假性室隔膨出瘤,室水平左→右分流。
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7 O7 M  ]8 p  @! T: c* B" T# b2岁半超声所见
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    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部至嵴内见5.5mm回声中断,周围见组织生长。房间隔连续。主动脉弓未见异常。
; W  B$ q7 a. q5 [9 N- R/ k    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.83m/s;58.7mmHg,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。
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超声提示
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    先天性心脏病:室间隔缺损,室水平左→右分流。' _. q* F9 U6 q- d" [( P7 V: Y

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  ]( x) q. I( U, Y/ i
请问医生,这个情况是可以再观察还是就长不好了,要动手术?手术用哪种方案比较好?南京这边的医生说不能做小切口,只能开胸,想问下上海医院的方案。谢谢

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发表于 2012-9-9 09:49:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=& T" [7 [8 a4 q8 [
9 o* r" U- E4 f: C
个人认为还是应该考虑开胸手术治疗。
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