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2岁半女孩室缺5.5MM

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发表于 2012-9-7 22:38:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期: 2010-03-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
2岁半小女孩室间隔缺损5.5mm
( Q6 r0 V4 |3 f5 `2 E7 W' h% h! n7 A
28天时检查出来,到现在感冒发热都不多,没有肺炎,不发紫,生育正常,平时没有症状,只是听诊时能听到很大的杂音。
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* b# R! M6 B  V" Q* n2 K; V# B% O' C) p  H6 ?1 J2 P( @
1岁7个月超声所见" g& F3 \2 o3 B/ {( N9 x" P
    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔上部于室上嵴内膜周部见小段区域向右室凸出,基底部宽6mm,其顶端见至少2处回声中断,大者2.4mm。房间隔连续。主动脉弓未见异常。& e1 a5 V+ \! g( t+ {) J. ^
    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.95m/s;62.4mmHg,房水平见细小左→右分流,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。
1 K+ l6 s& |* g" |1 R' [0 x. }% I* r1 w2 p- m1 {6 Y$ g
超声提示
& B3 w2 ^- p. s   
7 G+ n" A$ j* u+ v; L    先天性心脏病:室间隔缺损伴假性室隔膨出瘤,室水平左→右分流。, e/ J  I+ O5 l% Q* B! D

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) \: i/ o' ?9 _2 M: b4 g6 Q    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部至嵴内见5.5mm回声中断,周围见组织生长。房间隔连续。主动脉弓未见异常。5 h6 N7 A+ s" b+ B; W
    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.83m/s;58.7mmHg,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。) z6 s8 k" ^: J' j, b; D6 n
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超声提示  u2 a/ M) I* Q

$ j3 F. y: O7 A    先天性心脏病:室间隔缺损,室水平左→右分流。
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$ f4 }/ \: @3 F' R$ e+ [6 W/ t, F$ \5 X9 h
* M' w. u- t. @& u) ]
请问医生,这个情况是可以再观察还是就长不好了,要动手术?手术用哪种方案比较好?南京这边的医生说不能做小切口,只能开胸,想问下上海医院的方案。谢谢

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发表于 2012-9-9 09:49:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=/ v9 t2 t( p$ n

  h. `! T! v. w+ F/ V& x4 Q& N个人认为还是应该考虑开胸手术治疗。
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