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2岁半女孩室缺5.5MM

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发表于 2012-9-7 22:38:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期: 2010-03-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
2岁半小女孩室间隔缺损5.5mm
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28天时检查出来,到现在感冒发热都不多,没有肺炎,不发紫,生育正常,平时没有症状,只是听诊时能听到很大的杂音。
7 W0 U$ H- @0 z- v( H; G  D! R- P' t  Y" r9 J

9 C& z, d/ q: w1岁7个月超声所见
- w2 A% ]8 k( Z( B% G    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔上部于室上嵴内膜周部见小段区域向右室凸出,基底部宽6mm,其顶端见至少2处回声中断,大者2.4mm。房间隔连续。主动脉弓未见异常。
+ y! u' b1 _  w+ Z6 u" P" X    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.95m/s;62.4mmHg,房水平见细小左→右分流,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。! n, y% ?, K  q! E& I# ?  c
6 a" I$ H" x1 j* n
超声提示
" _' @2 d0 `+ O7 v3 ]9 S    ' g) U% X! o# {4 k5 \% w8 F; e
    先天性心脏病:室间隔缺损伴假性室隔膨出瘤,室水平左→右分流。
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9 ^1 ?& b& c! i; ?* L: T9 M5 m2岁半超声所见% m1 e7 o2 g3 J2 g' ?. Q& b9 ~

; y5 E, k8 t9 ?, `, E    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部至嵴内见5.5mm回声中断,周围见组织生长。房间隔连续。主动脉弓未见异常。
: E5 f& O( ?$ Z5 S: L    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.83m/s;58.7mmHg,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。# F5 Q; f- U2 `9 s" U0 j- L" R/ V
: e7 {# U" M5 K. T# E3 y/ s8 P
超声提示
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    先天性心脏病:室间隔缺损,室水平左→右分流。% G: _" r) G. X8 t1 \* o2 O
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! A8 T, D  y$ `* R1 A% D
& J* D! i% C0 q0 C9 c" v6 G8 O1 g# o  Q  M9 x. e  G
请问医生,这个情况是可以再观察还是就长不好了,要动手术?手术用哪种方案比较好?南京这边的医生说不能做小切口,只能开胸,想问下上海医院的方案。谢谢

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发表于 2012-9-9 09:49:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=( {  A5 E, I: m9 {  f0 @

5 q$ C" T" g0 g. _# Y个人认为还是应该考虑开胸手术治疗。
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