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2岁半女孩室缺5.5MM

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发表于 2012-9-7 22:38:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期: 2010-03-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
2岁半小女孩室间隔缺损5.5mm
7 @4 ]: F# p1 Y  R4 W
6 x. Y1 p7 t% ~( {28天时检查出来,到现在感冒发热都不多,没有肺炎,不发紫,生育正常,平时没有症状,只是听诊时能听到很大的杂音。! g! a9 N; c, v% y5 r: ]4 x
; L7 t( Q4 k1 C. s2 E6 X
1 l" F* e7 D; h* {3 H& P$ M
1岁7个月超声所见3 O+ c; V9 P' r  V
    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔上部于室上嵴内膜周部见小段区域向右室凸出,基底部宽6mm,其顶端见至少2处回声中断,大者2.4mm。房间隔连续。主动脉弓未见异常。
! R0 D  C5 S/ M7 N( b  e    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.95m/s;62.4mmHg,房水平见细小左→右分流,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。* m5 d$ V: ?0 s; G7 @
# X5 I' f+ d; s5 n2 m
超声提示6 e9 }4 C1 `' Z( A1 j
    / c! t. v2 w) Y2 d4 F. \: J
    先天性心脏病:室间隔缺损伴假性室隔膨出瘤,室水平左→右分流。
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' H, p2 r' }+ g. L* ]1 {8 t    2DE:左室及肺动脉径线增大,余房室及大血管径线正常,各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部至嵴内见5.5mm回声中断,周围见组织生长。房间隔连续。主动脉弓未见异常。
8 r" W& R! n: y; `    CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为3.83m/s;58.7mmHg,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。6 c6 W6 v5 M; k

, T; p0 B5 r% a; |) d: ?超声提示0 c) a' N  K; p. `5 Z
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    先天性心脏病:室间隔缺损,室水平左→右分流。+ ]8 ~* N! r! J0 c; ^2 A

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3 h2 l9 \# c- H+ W$ i& e6 y请问医生,这个情况是可以再观察还是就长不好了,要动手术?手术用哪种方案比较好?南京这边的医生说不能做小切口,只能开胸,想问下上海医院的方案。谢谢

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发表于 2012-9-9 09:49:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=" x+ f6 v) g5 V7 l2 F" Z

+ u: b9 @, J, }: ^5 C+ m5 d  }9 S- w个人认为还是应该考虑开胸手术治疗。
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