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大房缺有没有介入的可能

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发表于 2012-10-17 20:13:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2012-01-31
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-10-15
彩超报告: 1、右心增大,左房室腔内径大致正常,
2、室壁厚度及运动未见异常。
3、各瓣膜形态结构未见异常。CDFI:(一)
4、房间隔中部可见回声缺失约14mm,上腔静脉残缘约10mm,下腔静脉残缘约6mm,CDFI:房水平可见左向右分流信号。
5、室间隔连续完整,CDFI:(一)。
6、主动脉弓降部位置、形态正常。CDFI:大动脉水平未见分流信号。
7、心包腔内未见游离液性暗区。
医生您好:
5 S6 Q# |  F: d1 P我们宝宝是早产儿,出生体重2.1kg,怀孕后期查出孩子十二指肠梗阻,出生第二天做了十二指肠闭锁手术前做B超发现先心。孩子还有喉软骨软化。孩子体质弱,已经肺炎3次,其中一次是十二指肠手术后肺不张。体重增长较慢,吃饭睡觉都挺好,消化不好。之前B超检查没有发现房缺有可以做介入的边缘, 最近一次有边缘。
; t, I6 E3 Y& j4 x* X0 N请问:
* \5 @9 ^) G; T5 Z  s' N1 q1、这种大房缺可以介入吗?! y8 K  g, R2 o$ L& a
2、如果开胸手术,现在体重轻,有往后推迟的必要吗?喉软骨软化不利于插拔管,也是要考虑的因素吧!
/ g+ g9 c( d* k7 V0 N' ?3.介入和开胸手术的费用大概多少?医保能报销吗?
# s. ?2 D% ]# F5 ^
     
发表于 2012-10-17 20:20:47 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=9 i  @+ s- i6 ~* L( {) I( {6 H

1 U/ R) W/ S9 u. a+ i1 h% L我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;5 R8 n4 v5 x7 Z% j; w
介入封堵3、4万元左右,能否报销要看当地医政部门规定。
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 楼主| 发表于 2012-10-17 20:35:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-10-17 20:20 . u+ f4 `  J5 F( q* ^
何谓风险评估?
! G! ~: u- L7 P# g3 G2 p. H6 w
" T1 a( C! }" M& t" I我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;

' w4 N0 F* K. U% P, d( }% m/ }* R2 P! H+ m: R5 ?
陆医生您好:' L6 J" [2 J& |
1、如果介入封堵,这么大的洞手术风险是不是也挺大的,介入治疗一次性手术就可以了吧,后期除了要定期检查外,有没有别的不良反应?0 r7 K5 V; l  D* T
2、出生到现在一次疫苗也没有打过。卡介疫苗能打吗?别的疫苗好像可以选择性的接种,咨询卡介疫苗时,防疫中心说是问先心医生,还没有去专科医院问呢?请问大的房缺可以接种卡介疫苗吗?
6 [7 u. k# q0 }6 W, ^3、如果去上海咱们医院异地就医,可以用异地医保吗?
7 h5 v7 k: M& U$ _( \. r* `谢谢!
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发表于 2012-10-17 21:54:25 | 显示全部楼层
可以正常预防接种;! O& w$ ^/ m6 e( e& _  o
介入肯定有风险,但相对还是比较安全的;( Y! p4 v( q. e' |
异地医保要咨询你们当地的医政部门。
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