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大房缺有没有介入的可能

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发表于 2012-10-17 20:13:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2012-01-31
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-10-15
彩超报告: 1、右心增大,左房室腔内径大致正常,
2、室壁厚度及运动未见异常。
3、各瓣膜形态结构未见异常。CDFI:(一)
4、房间隔中部可见回声缺失约14mm,上腔静脉残缘约10mm,下腔静脉残缘约6mm,CDFI:房水平可见左向右分流信号。
5、室间隔连续完整,CDFI:(一)。
6、主动脉弓降部位置、形态正常。CDFI:大动脉水平未见分流信号。
7、心包腔内未见游离液性暗区。
医生您好:/ v+ C' c9 w7 K. M3 W1 u% A! r0 I
我们宝宝是早产儿,出生体重2.1kg,怀孕后期查出孩子十二指肠梗阻,出生第二天做了十二指肠闭锁手术前做B超发现先心。孩子还有喉软骨软化。孩子体质弱,已经肺炎3次,其中一次是十二指肠手术后肺不张。体重增长较慢,吃饭睡觉都挺好,消化不好。之前B超检查没有发现房缺有可以做介入的边缘, 最近一次有边缘。
0 N' p' i( o: _$ i% n+ f/ \请问:" b9 m  o4 s/ o* I& o
1、这种大房缺可以介入吗?4 N! d8 P" l" x5 o9 a: _
2、如果开胸手术,现在体重轻,有往后推迟的必要吗?喉软骨软化不利于插拔管,也是要考虑的因素吧!
$ [( \: \6 q" G8 ~9 N3.介入和开胸手术的费用大概多少?医保能报销吗?0 W; k* n1 [  p/ {# _
     
发表于 2012-10-17 20:20:47 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=7 ?) @/ K+ _: D8 N$ u

/ [0 j1 Q( L( M1 j/ ?我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;9 l9 w0 c, ^# m
介入封堵3、4万元左右,能否报销要看当地医政部门规定。
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 楼主| 发表于 2012-10-17 20:35:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-10-17 20:20 ; q% U% c1 L# K' y
何谓风险评估?7 [+ }  s% C$ M- x# \7 y/ G1 x& Z

: q5 D7 l, n. M; Y* c我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;
; s0 }" m6 F, w" R
" K' M- `2 g+ D0 g) j
陆医生您好:
$ k4 o' z! H" o! @. c9 H1、如果介入封堵,这么大的洞手术风险是不是也挺大的,介入治疗一次性手术就可以了吧,后期除了要定期检查外,有没有别的不良反应?
7 ]* Z# O/ \: e( r5 T9 C" F2、出生到现在一次疫苗也没有打过。卡介疫苗能打吗?别的疫苗好像可以选择性的接种,咨询卡介疫苗时,防疫中心说是问先心医生,还没有去专科医院问呢?请问大的房缺可以接种卡介疫苗吗?% L, F7 X2 _6 F. z: I
3、如果去上海咱们医院异地就医,可以用异地医保吗?
7 S3 q# H! W2 U% Y0 E, i谢谢!
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发表于 2012-10-17 21:54:25 | 显示全部楼层
可以正常预防接种;5 u& T# y- c% N, M; f
介入肯定有风险,但相对还是比较安全的;; W! X+ ~+ `1 ~( p
异地医保要咨询你们当地的医政部门。
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