室间隔缺损17mm，有超声心动，请帮忙看看。

壮宝923

治疗情况：
       在出生后14天，发现呼吸频率快在60次/分钟，以为是新生儿肺炎，去北京儿童医院就医诊断为功能性单心室，儿童医院说只能姑息手术，并且在该院做不了手术，在NICU病房住院一周退去黄疸，期间使用鼻式呼吸机辅助呼吸，后出院。出生29天去阜外做了超生心动，医生说先做肺动脉环扎手术，3到6个月在决定后续是姑息手术、还是隔片根治手术。

0 ?/ j7 V' @! D& q病史：
备注：北京同仁医院顺产，孩子早产27天。出生体重2.7Kg。可作为足月儿看待，心脏杂音，等42天复查检查。
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1.黄疸至今还没有完全褪去。
, E* o4 R* u# W- W* C* S/ Z+ @/ g 2.一天中总有1，2次咳嗽，每次都是2，3声。
3.吃完奶后嘴唇微紫。
( {7 h. l; h4 I% O& k2 x+ y5 Z 4.哭的时候声音发哑。
9 W- R# J$ E1 x7 z6 } 5.42天新生儿复查医生称体重比出生长了1斤二两，长的太慢（孩子饿了半个月，为了后期治疗前期有半个月每天减奶量（每顿30ML，3小时一次）。
6.呼吸次数在40-60次不等。
& [0 x' B2 r  G# b7 P* }9 j7.纯母乳喂养

, K. \" v+ z' p; @ 孩子除过以上的症状，其他都和正常小孩一样。

想得到怎样的帮助：
* \" {: N* {' X2 I* m1 k+ j( N1.像我们儿子这种在3到6个月后室缺是否能长住一点，有做根治的手术的可能吗？是否可以做一期手术就可以？
2.42天复查时，医生没有听出心脏杂音，是不是小孩的病减轻了吗，还是如何？

陆医生

何谓风险评估?=
- [2 Q/ \! f) P% l0 f% O! L/ z& a
你好，功能性单心室进行根治的几率非常低；
  ], [1 u6 l2 k9 \; ^% g治疗方案如下：
; V+ U9 W' j9 M6 g& H, }5 I* ~1，及早进行肺动脉环缩术；
2，三到6个月后如果肺动脉压力下降，肺动脉发育尚可，进行Glenn手术；
3，再过1到2年再行Fontan手术。这是生理性根治，而不是解剖性根治。
' o4 R4 f( E* N$ [( W) m此外，这种类型先心病估计听不到什么杂音。