室间隔缺损17mm，有超声心动，请帮忙看看。

壮宝923

治疗情况：
       在出生后14天，发现呼吸频率快在60次/分钟，以为是新生儿肺炎，去北京儿童医院就医诊断为功能性单心室，儿童医院说只能姑息手术，并且在该院做不了手术，在NICU病房住院一周退去黄疸，期间使用鼻式呼吸机辅助呼吸，后出院。出生29天去阜外做了超生心动，医生说先做肺动脉环扎手术，3到6个月在决定后续是姑息手术、还是隔片根治手术。

病史：
, f- A6 C. a5 c$ F" N备注：北京同仁医院顺产，孩子早产27天。出生体重2.7Kg。可作为足月儿看待，心脏杂音，等42天复查检查。
0 O& R/ [: S7 G0 }0 h  a0 I
% `" N2 g' b! W6 e* s 1.黄疸至今还没有完全褪去。
* M  v8 P7 f8 f 2.一天中总有1，2次咳嗽，每次都是2，3声。
3.吃完奶后嘴唇微紫。
4 u0 x0 ]1 q& J5 O0 H 4.哭的时候声音发哑。
4 @- q0 N  ?& J! e* C2 X  F 5.42天新生儿复查医生称体重比出生长了1斤二两，长的太慢（孩子饿了半个月，为了后期治疗前期有半个月每天减奶量（每顿30ML，3小时一次）。
6.呼吸次数在40-60次不等。
  i: X6 ]: {+ h( ?# y( _7.纯母乳喂养
6 [  W/ X/ y5 r: X2 L
孩子除过以上的症状，其他都和正常小孩一样。

- M0 x) Z* j7 ^  n3 E3 d! }想得到怎样的帮助：
* R7 q  O; N. h9 F1.像我们儿子这种在3到6个月后室缺是否能长住一点，有做根治的手术的可能吗？是否可以做一期手术就可以？
" s# z# S# \, q5 G/ ?0 u2.42天复查时，医生没有听出心脏杂音，是不是小孩的病减轻了吗，还是如何？

陆医生

何谓风险评估?=
. D% g$ K7 {2 C" A# B" I
# [9 o/ K  j1 l5 f' G/ c3 T你好，功能性单心室进行根治的几率非常低；
$ ?6 a, c2 u& F6 w4 y治疗方案如下：
( Q5 }4 @3 F8 I1，及早进行肺动脉环缩术；
2，三到6个月后如果肺动脉压力下降，肺动脉发育尚可，进行Glenn手术；
3，再过1到2年再行Fontan手术。这是生理性根治，而不是解剖性根治。
此外，这种类型先心病估计听不到什么杂音。