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出生3天的孩子心脏问题咨询

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发表于 2016-12-12 15:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2016-12-06
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2016-12-08
彩超报告: 一、AO:8mm LVDd:17mm LVPWd:2mm LVEF: 66%
LA:9mm LVDs:9mm LVPWs:4mm LVFS:33%
二、心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。室间隔缺损(心尖部)1.5,左向右分流,卵圆孔型房间隔缺损5.0,可见卵圆孔瓣左右摆动,动脉导管未闭,肺动脉端宽2(mm),左向右分流。房室瓣膜形态及开放活动可。
陆医生
* W2 c0 \+ d! u/ \% _1 A         你好!这是妹妹家的小宝宝的彩超报告,孩子因为出生时羊水吸入住院了,后来检查出来心脏有问题,医生说小宝宝嘴唇紫,吃奶费劲,想问一下,小宝宝心脏这种情况严重吗,有自愈的可能吗?预防针可以正常接种吗?非常感谢!
9 T4 n2 C: y- U" j# ^2 E" n4 O5 o: e* K$ W( l) I) R
* ]  ]! t3 S8 L

. n0 U& f( j* @. C* K5 V) O
5 k+ T6 h, }0 o* i7 M2 ~
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 楼主| 发表于 2017-1-25 12:51:40 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之中的回答,非常感谢!
( C7 b2 A8 ]+ S$ ?! C
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发表于 2017-1-19 09:22:54 | 显示全部楼层
我觉得可以再观察三个月
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发表于 2016-12-12 16:09:58 | 显示全部楼层
如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm,那么缺损不大,建议3个月复查心脏超声;- X1 F5 M, z/ A
可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-12-13 08:32:39 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!还想问一下新生儿出生7天,奶量仅8ml/次,吃得急时,心跳过快,大量出汗;肝脏偏大,全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起?麻烦了!
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 楼主| 发表于 2017-1-6 12:51:09 | 显示全部楼层
      陆医生:              你好!小朋友昨天满月,又做了一次心脏彩超,当地的医生建议尽早手术,想问下您这边的意见,谢谢!具体数据如下:
" B2 ?1 {3 y% F1 H* ^; Y7 A# _               M型测量:AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%4 s5 B* d# N  i
              二维检查:: N+ z: G  R! {2 G2 v+ W# \0 h
                   1、心脏大血管位置和连接正常,四腔心对称。
" Z5 M! B% ~: I3 G4 _                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm,卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动,动脉导管未闭宽约2.2mm,均为左向右分流,未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。
* a, i3 z4 ?1 C% F                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。
( {4 ^# ^9 E8 R" Z! k, z7 k- `                   4、心肌动度、厚度、运动正常
8 L6 X: r1 T  y- a# p; z
. {) `! F% F" s7 ?% I              多普勒检查:( ]* E3 i2 F! k2 r4 q" p# D( j
                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.5M/S
9 Q4 H/ f* E9 d$ J. _* s, ~                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。/ N" e2 g$ n8 U( m- f

9 k  w% w( r) {6 B6 R; _                超声提示:
3 n: ^. s. U  G2 V                       心间肌部室间隔缺损,卵圆孔型房缺,动脉导管未闭,建议复查。% y3 j3 r& `+ `: Y2 i3 Q0 z* t
" l- X" X- K" A+ e3 E

' s8 Y; R5 e5 d5 g+ q1 U* {: l5 v/ K5 h

8 M$ a& N: a# w; Z  _+ L
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心超2.jpg
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发表于 2017-2-3 22:16:21 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2017-3-6 14:42:57 | 显示全部楼层
陆医生:
- ?. v1 s2 E" q. C- ~6 s" J       您好!+ j% `; o; n# h% g" M- U
       今天小朋友三个月了,又带他去做了心脏彩超,检查结果如下:
7 L  c9 a' u9 }% p  x& H" R2 x       彩超报告:
2 m$ F( j+ U# h" P9 {6 g
检查仪器:PHLIPS  IE33
超声所见(单位:mm)
一、 主要测值:
AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%
8 q) N8 b6 A0 ]7 x. d2 xLA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%
二、描述:
心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm,缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm,左向右分流信号。动脉导管未闭2mm,左向右分流,速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,三尖瓣轻度反流,速度2.9m/s,PG34mmHg。TDI:二尖瓣前血流E/A>1。
三、体征:
小朋友平静时,口周青;用力或大声哭泣时,全身发绀。
超声提示(仅供临床参考):
卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高(轻度)。

& Z0 |, Q3 ?- s2 ]1 i
另外小朋友体重也比较轻,三个月了也只有9斤,还是想麻烦问一下陆医生的意见,后续我们应该怎么做!谢谢!
QQ图片20170306143040.jpg
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发表于 2017-3-8 14:26:20 | 显示全部楼层
建议半年后复查心脏超声吧。
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