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出生3天的孩子心脏问题咨询

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发表于 2016-12-12 15:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2016-12-06
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2016-12-08
彩超报告: 一、AO:8mm LVDd:17mm LVPWd:2mm LVEF: 66%
LA:9mm LVDs:9mm LVPWs:4mm LVFS:33%
二、心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。室间隔缺损(心尖部)1.5,左向右分流,卵圆孔型房间隔缺损5.0,可见卵圆孔瓣左右摆动,动脉导管未闭,肺动脉端宽2(mm),左向右分流。房室瓣膜形态及开放活动可。
陆医生/ l7 y- ?* J7 B; X/ M1 d2 r$ }2 S
         你好!这是妹妹家的小宝宝的彩超报告,孩子因为出生时羊水吸入住院了,后来检查出来心脏有问题,医生说小宝宝嘴唇紫,吃奶费劲,想问一下,小宝宝心脏这种情况严重吗,有自愈的可能吗?预防针可以正常接种吗?非常感谢!1 i' J- F& \: b* j( ?

0 B1 G1 {/ m, Z$ g, H( z% y0 b
0 E+ e# s8 x) \; N9 \. V& U4 i( A  r/ Y  A9 \, a

- `( ]0 c6 L) B% U7 W
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 楼主| 发表于 2017-1-25 12:51:40 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之中的回答,非常感谢!
' ^+ }1 W( [. J6 \" ^; {, S
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发表于 2017-1-19 09:22:54 | 显示全部楼层
我觉得可以再观察三个月
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发表于 2016-12-12 16:09:58 | 显示全部楼层
如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm,那么缺损不大,建议3个月复查心脏超声;
3 T: n# ]# y& e5 ~可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-12-13 08:32:39 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!还想问一下新生儿出生7天,奶量仅8ml/次,吃得急时,心跳过快,大量出汗;肝脏偏大,全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起?麻烦了!
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 楼主| 发表于 2017-1-6 12:51:09 | 显示全部楼层
      陆医生:              你好!小朋友昨天满月,又做了一次心脏彩超,当地的医生建议尽早手术,想问下您这边的意见,谢谢!具体数据如下:6 U4 A2 z) N/ W* t  @+ v
               M型测量:AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%
0 Z1 n: [# e1 _  [. c; P6 A              二维检查:
' r& q4 X8 s& z8 L, \( A                   1、心脏大血管位置和连接正常,四腔心对称。9 x0 M( s4 s9 z2 B
                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm,卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动,动脉导管未闭宽约2.2mm,均为左向右分流,未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。
* c9 C# d4 S1 Z: m9 s" x. r8 a% `                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。9 e7 |3 v" f: S
                   4、心肌动度、厚度、运动正常
& y; C) {' q- a6 |( a+ G6 D# [9 ^/ Z# @. s2 K2 V
              多普勒检查:
, y9 @, }/ E* f1 x4 [& n                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.5M/S- p. h4 [& E- |
                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。! ~! m/ w! F8 E

! p! ~+ h, ]( F                超声提示:# b0 W/ }% F% i
                       心间肌部室间隔缺损,卵圆孔型房缺,动脉导管未闭,建议复查。
, W! y7 y, S; T: `1 _$ [, t
5 Y) m; v: E& Y; `$ f7 }/ [8 C2 D; E/ }( m
/ E- Y* m/ M; k
/ E5 j. q# j/ f3 D4 D( E
心超1.jpg
心超2.jpg
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发表于 2017-2-3 22:16:21 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2017-3-6 14:42:57 | 显示全部楼层
陆医生:
9 q; \9 h- E3 Z( }8 W       您好!  Y" o5 k, n4 k4 O" ]% z4 z7 v
       今天小朋友三个月了,又带他去做了心脏彩超,检查结果如下:! D6 \, z1 _7 }: X: t3 U; I
       彩超报告:( s0 G! s" i* S; U8 B) y, y
检查仪器:PHLIPS  IE33
超声所见(单位:mm)
一、 主要测值:
AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%1 d  r% E8 U3 t; p, r( r6 x
LA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%
二、描述:
心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm,缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm,左向右分流信号。动脉导管未闭2mm,左向右分流,速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,三尖瓣轻度反流,速度2.9m/s,PG34mmHg。TDI:二尖瓣前血流E/A>1。
三、体征:
小朋友平静时,口周青;用力或大声哭泣时,全身发绀。
超声提示(仅供临床参考):
卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高(轻度)。
+ @8 X7 h& |4 E6 z" T! l
另外小朋友体重也比较轻,三个月了也只有9斤,还是想麻烦问一下陆医生的意见,后续我们应该怎么做!谢谢!
QQ图片20170306143040.jpg
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发表于 2017-3-8 14:26:20 | 显示全部楼层
建议半年后复查心脏超声吧。
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