出生3天的孩子心脏问题咨询

董娜

陆医生：
* v* z- H- W/ R         你好！这是妹妹家的小宝宝的彩超报告，孩子因为出生时羊水吸入住院了，后来检查出来心脏有问题，医生说小宝宝嘴唇紫，吃奶费劲，想问一下，小宝宝心脏这种情况严重吗，有自愈的可能吗？预防针可以正常接种吗？非常感谢！

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陆医生

如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm，那么缺损不大，建议3个月复查心脏超声；
可以正常预防接种。

董娜

谢谢陆医生！还想问一下新生儿出生7天，奶量仅8ml/次，吃得急时，心跳过快，大量出汗；肝脏偏大，全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起？麻烦了！

董娜

      陆医生：              你好！小朋友昨天满月，又做了一次心脏彩超，当地的医生建议尽早手术，想问下您这边的意见，谢谢！具体数据如下：
) f3 b5 l, L" `1 f! j1 C               M型测量：AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%
" D/ C3 v7 u' d1 n              二维检查：
+ l7 e% o' P  d6 C! g8 H; u2 L                   1、心脏大血管位置和连接正常，四腔心对称。
9 W6 N; ?' g7 T. y0 P+ E3 o* k                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm，卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动，动脉导管未闭宽约2.2mm，均为左向右分流，未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。
                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。
                   4、心肌动度、厚度、运动正常
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              多普勒检查：
                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S，主动脉峰值流速1.5M/S
                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。

( f, E7 x1 T" J+ S! l                超声提示：
                       心间肌部室间隔缺损，卵圆孔型房缺，动脉导管未闭，建议复查。
* Y1 N% l( W* I* E$ h* {* @9 i
7 Z+ e( v; j! G1 q+ j  F  W
/ l1 D% u- P: p9 t8 i% R5 {
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陆医生

我觉得可以再观察三个月

董娜

谢谢陆医生在百忙之中的回答，非常感谢！

陆医生

不必客气。

董娜

陆医生：
% `9 K/ ]( ~1 P& ?: K1 |) s       您好！
* l- ^: d: H2 ~' ?: s       今天小朋友三个月了，又带他去做了心脏彩超，检查结果如下：
       彩超报告：
  E8 A8 \+ |2 ?) }% N0 E9 {

检查仪器：PHLIPS  IE33

超声所见（单位：mm）

一、 主要测值：

AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%
4 U4 Y0 O; L& J" zLA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%

二、描述：

心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大，室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽，瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm，缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm，左向右分流信号。动脉导管未闭2mm，左向右分流，速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可，三尖瓣轻度反流，速度2.9m/s，PG34mmHg。TDI：二尖瓣前血流E/A>1。

三、体征：

小朋友平静时，口周青；用力或大声哭泣时，全身发绀。

超声提示（仅供临床参考）：

卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉高（轻度）。

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另外小朋友体重也比较轻，三个月了也只有9斤，还是想麻烦问一下陆医生的意见，后续我们应该怎么做！谢谢！

陆医生

建议半年后复查心脏超声吧。