设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1598|回复: 8

心功能

[复制链接]
发表于 2005-6-20 20:04:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>医生请问:</P>
% \: p2 n" E2 {4 b# a<P>27岁,VSD术后13年,有残余,现复查:</P>
/ c0 W) C: b, y  \/ G6 X% {+ {# P<P>1,EF59% FS32%(提示心功能如何)</P>3 b- g5 v% Y) r) E
<P>2.主动脉根部及升动脉根部增宽分别为(39及40)(情况怎样)</P>
     
发表于 2005-6-22 19:06:02 | 显示全部楼层
您好:<BR>    心脏功能正常,不知道残余分流口直径多少?
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2005-6-22 20:39:20 | 显示全部楼层
<P><FONT color=#bb5c44><U><STRONG>医生你好,千万千万请您耐心,细致地看一下以下我们复查的数据,请请指点.赐教,不胜感谢</STRONG></U>.</FONT></P>4 y4 I0 Z* J! b: ^2 k8 @
<P>成人,26岁,VSD术后13年.</P>+ \: l% \: C% Q4 o/ ]
<P>一,主要测值<br>主动脉根部内径  40<br>左房直径        39<br>左室舒张末内径  54<br>左室收缩期末内径 37<br>室间隔厚度       9<br>左室后壁厚度     8<br>EF  0.59<br>二,超声描述(透声条件和图像质量:丙)<br>1,各腔室内径正常,左室壁不增厚,静息状态下各节段收缩活动未见异常,左室EF=59%<br>.室间隔膜周部见补片回声,其上缘测及收缩期残余分流,连续多普勒测及分流压差为<br>68mmhg.<br>2,二尖瓣不增厚,开放不受限,彩色多普勒测及轻微二尖瓣返流,二尖瓣血流图示峰A小于<br>峰E,肺静脉血流图示大S小D波.<br>3,主动脉根部及升主动脉增宽为40mm及38mm,主动脉瓣不增厚,开放不受限,彩色多普照勒<br>测及轻度主动脉返流.<br>4,肺动脉不增宽,连续多普勒据轻中度三尖瓣返流估测肺动脉收缩压为31mmhg.</P>
. ]! R* ~. P, ?<P>四,结论:<br>1.室缺修补后室水平残余流<br>2.轻度主动脉瓣返流<br>3.轻中度三尖瓣返流.</P>6 y1 U" h) Y+ q, [# T
<P><U><STRONG>血流动力学监测报告.</STRONG></U><br>一,主要测值<br>二尖瓣口血流图E峰/A峰   &gt;1<br>E峰减速时间             170<br>肺动脉血流图S波/D波斯湾 \<br>左室缩短分数            0.32<br>左室射血分数            0.59</P>( O8 @0 J4 z9 i8 d" p* M5 E
<P>二,描述<br>1,二尖瓣血流图未见异常<br>2,DT时间正常<br>3,左室EF为59%</P>
5 Z  R& r+ @* g& p6 r7 o4 j3 p6 {: u* W<P>三,结论<br>左室收缩及舒张功能均未见异常.</P>  C, Y: F) ]0 v9 F- _* Y' m/ j0 E. L
<P>以上为全部数据,但我有疑问:</P>" V! w  Y3 v1 ~* h& W) r+ n9 b6 P
<P>1,报告中为什么未写残余口多大,(以前是0.34CM)</P>4 I  w2 H7 ^; c! b
<P>2,三尖瓣返流从长远来看会不会加重</P>
$ B# ^) @: c: j<P>3,主动脉根部及升动脉的数据提示是否存在瘤,增大会有危险吗</P>
  ^; P9 l8 [& y" A' t<P>4,这样的心功能虽然正常,但从26岁的人看来,心功能是否不大理想.</P>  [& H" _; \( V" h. P6 u
<P><FONT color=#bb5c44><STRONG>请医生给个整体印象(即该例的预后,及发展趋势)</STRONG></FONT></P>
6 H. |8 D; g, A1 o* e, [<P><FONT color=#bb5c44><STRONG>请原谅我提了这么多问题,我实在很心焦,希望能得到您温馨的帮助.</STRONG></FONT></P>( q, ~" Q2 ^7 P
[此贴子已经被作者于2005-6-22 12:40:55编辑过]

4 a: n/ W! z$ F
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2005-6-22 23:22:26 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>    患者平时活动情况如何,在那种程度的活动强度下会觉得累?<BR>    根据下列评分标准,可为几级?</P>
4 A1 Q$ }% y0 }" `1 e<P>美国纽约心脏学会制定的心脏心功能评估标准分为四级,<BR>  一级无症状,可照常工作,<BR>  二级日常活动时出现症状,但休息后舒适可做一些比较轻的运动如太极拳,适当散步,<BR>  三级轻微活动时出现症状,但休息后舒适,应限制活动,减少运动量,适当地,短时间地散步,<BR>  四级要绝对卧床休息,活动量减少到最小。</P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2005-6-23 00:47:10 | 显示全部楼层
<P>他没有任何症状,大学还踢足球,打羽毛球1小时也不累,爬6楼也不累.</P>
. F. b4 x4 `. Y$ {( R6 f: @" u<P>其他问题您可以回复我吗,谢谢了!</P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2005-6-23 06:35:06 | 显示全部楼层
您好:<BR>   据此看来,患者的情况比较良好,心功能也在正常范围内,少量分流对他不会造成不良影响,最好还是把他看成正常人来看。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2005-6-23 17:51:59 | 显示全部楼层
<P>谢谢您,我们会定期检查的!</P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2005-7-25 20:26:21 | 显示全部楼层
<P>前几天他做的心电图,医生请帮忙看一下:</P>) o7 p4 X$ D* U
<P>Rv5&gt;2.5mv</P>2 c) N& O3 r6 e$ v7 R
<P>ST V4&gt;V6水平压0.5mm</P>
$ s6 J: N" D5 ?: S, z<P>T:V4&gt;V6低平</P>
6 p" B% a, _  U) g1 r% Q<P>心电图诊断:左心室高电压 ST-T改变.</P>
. y' b# ?: X6 w$ ^; u<P>请问:怎么解释???</P>5 m% h# K9 Z2 l9 f- a; H0 W. `) d* C
<P>谢谢!!!</P>
6 j3 }- C0 N7 h& f
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2005-7-25 23:20:49 | 显示全部楼层
您好:<BR>    因为他有过心脏手术史,凭这个不能认为有问题。个人觉得没有必要过度紧张,其实更多的要看他平时的表现,如果各种活动都可以胜任,那他岂不是就是一个完全正常的人么?
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表