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<P>您好! & s' a3 ^ j* u* [7 h4 D+ Q
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阵发性心动过速咨询</P>4 ]5 _& U3 E5 U& z6 d+ L. B
<P> 男婴，孕38周+6距围产期一周，因胎心监发现心率时快时正常，怀疑胎儿缺氧，于2004年9月21日剖产，示羊水清! j4 ?$ m0 ~4 Q6 Q
量少脐带无绕颈，婴儿反映佳。产后4小时发现婴儿反应欠佳，吸允乏力，心率260次/分，查：神清，哭声响，无发绀
" k3 O2 o3 `9 [* ?3 H无抽搐，给予西地兰半量，4小时后又以1/4负荷量，心率降至120次/分，并辅以其他药物治疗，心率稳定在120次/分& X4 a Y. Z% v$ }9 D: `) b
左右。于10月3号出院，出院后分别在10月4日，10月5日，10月28日，11月6日心率增至210次/分，每次持续10-12小时6 ?+ B O$ R1 a4 D2 w
后未经处理自行恢复，在心率增快时，婴儿除出虚汗，四肢温度稍微下降外余未见明显异常，请求专家提出宝贵的* B, ]+ @$ o* `" i5 u. u# O+ @
诊治意见。</P>
' I8 S4 D) V% \( D<P>1 J& B# H9 G& {: b! q! {
附其他辅助检查：7 p' b$ u: K" N" L) W
9月21日心电图：窦性心动过速，心率252次/分，T波平9 w+ O# P" J5 \9 Z3 ]
9月26日心电图：窦性心律，心率150次/分，QIIIavf深窄，TV1直立4 [9 {4 x n$ o
11月2日心电图：窦性心律，心率125次/分，ST T TV1 倒置，SI，SII，SIII综合症。
; U# }, y+ E) n2 r+ e! q- Y 11月26日脑CT：双侧顶部白质密度较低外，余正常。0 s& k, I9 d+ n5 X& Z" s5 a
11月2日脑电图正常。
1 P4 [& c2 w$ B1 \8 k1 s0 q 11月2日血生化：心肌酶谱正常。</P>
7 `! W3 T5 D& @2 H1 f<P> 11月2日心脏彩超探查：
: Z+ a4 |( s" R: Y 心脏及大血管内径： AO 8 LA11 RV8 LVDd21: O, J9 {1 @7 A8 U8 F; O% V
(mm) MPA 8 LVDs10.58 o3 {9 U* i# |1 P) M
瓣口血流速度（mm/S): MV 1.0 AV 1.0 PV 1.2 TV0.9
7 f8 z/ u; [ }) D 超声图象特真征及CDFI+PDE：
7 E7 |; E2 E, F 各房室不大，IVS与LVPW逆向运动，IVS 回声完整。TV关闭时可见少许兰色彩流反流，从RV至RA范围局限，
5 f6 }7 ?' c* S2 P( V y: b9 ? 余瓣膜反射活动未见异常。AOA完整，PV汇入LA。IVS左室侧中上段至心尖
0 ]" c! P$ I$ j* A; k处可见一腱索反射。IVS中部小回声中断，CDIF可见血红色彩流穿隔，从LA至RA彩流束宽约2mm。</P>
5 `; Z9 U6 \. A2 P9 y<P> 超声心动图诊断：卵圆孔未闭, S7 B5 k6 x+ a2 q" \* Y
9 K0 R5 \. h0 F* ` 左室假腱索</P>
! \6 Z$ A8 Z7 t8 t! d7 l<P> 三尖瓣轻度反流
5 n, [4 ], Y- U w/ h4 u </P>
" L/ g! ?2 v) Q7 ^" Z) K<P>谢谢！盼复！; s7 | |8 `" b% P; G2 H$ k
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IP卡
发表于 2004-11-7 06:21:24
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楼主
发表于 2004-11-8 06:06:39
发表于 2004-11-8 18:57:57
