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<P>您好! : M* f4 V* F2 ^1 Q7 R8 I3 ~
5 M/ ?$ s* j) C' R& \ 阵发性心动过速咨询</P>* l: o2 H: y8 o+ p+ P3 }
<P> 男婴，孕38周+6距围产期一周，因胎心监发现心率时快时正常，怀疑胎儿缺氧，于2004年9月21日剖产，示羊水清
/ |" v% ]: H, Y量少脐带无绕颈，婴儿反映佳。产后4小时发现婴儿反应欠佳，吸允乏力，心率260次/分，查：神清，哭声响，无发绀
* [8 @. I! q5 c无抽搐，给予西地兰半量，4小时后又以1/4负荷量，心率降至120次/分，并辅以其他药物治疗，心率稳定在120次/分
5 W- x7 X$ q7 q; y0 i _: e: _左右。于10月3号出院，出院后分别在10月4日，10月5日，10月28日，11月6日心率增至210次/分，每次持续10-12小时2 ]8 {. E6 i/ D2 C& j+ k
后未经处理自行恢复，在心率增快时，婴儿除出虚汗，四肢温度稍微下降外余未见明显异常，请求专家提出宝贵的
1 V+ i# }2 [, A3 \1 o诊治意见。</P>4 _8 j* r ^: B# _. B& v
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2 x, Z% G9 K& @7 h0 ]& Q 附其他辅助检查：! \; F# D. \% [2 u! E8 q& L
9月21日心电图：窦性心动过速，心率252次/分，T波平) n# a: P" c+ R! N
9月26日心电图：窦性心律，心率150次/分，QIIIavf深窄，TV1直立* g& w D$ l; R; n8 w% C
11月2日心电图：窦性心律，心率125次/分，ST T TV1 倒置，SI，SII，SIII综合症。+ [- u" I* P. d, U4 J
11月26日脑CT：双侧顶部白质密度较低外，余正常。6 Z' s3 k# p2 g- y- n& z& z
11月2日脑电图正常。
6 W t& o& K: X 11月2日血生化：心肌酶谱正常。</P>
- t; `. }* z7 _( ?+ A ]<P> 11月2日心脏彩超探查：
% W M" n" \/ G5 p! t- N2 z/ I) t1 X 心脏及大血管内径： AO 8 LA11 RV8 LVDd21
* Y; M6 z# H! h) U- D6 ]) V (mm) MPA 8 LVDs10.55 M: i/ D( b4 ? b9 S. p) c
瓣口血流速度（mm/S): MV 1.0 AV 1.0 PV 1.2 TV0.9
( O) }2 {# T5 S 超声图象特真征及CDFI+PDE：& z1 ]; C3 g% r; `; I
各房室不大，IVS与LVPW逆向运动，IVS 回声完整。TV关闭时可见少许兰色彩流反流，从RV至RA范围局限，
8 f' D$ `! W# I9 a4 e 余瓣膜反射活动未见异常。AOA完整，PV汇入LA。IVS左室侧中上段至心尖, b( M# r: D" z, y: F5 q
处可见一腱索反射。IVS中部小回声中断，CDIF可见血红色彩流穿隔，从LA至RA彩流束宽约2mm。</P>
- A$ c n; E; H6 o<P> 超声心动图诊断：卵圆孔未闭" l0 j; E. q1 W1 W( h: z$ e5 j
! ?2 m$ G1 S5 ]3 m: u
左室假腱索</P>, l; Z9 C) _# R. l& D
<P> 三尖瓣轻度反流
5 \- [2 Y: n0 m; [. `1 C </P> Q6 r+ _, S9 j5 W
<P>谢谢！盼复！( q# k1 Q- i- J4 M/ v& k% n! W
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IP卡
发表于 2004-11-7 06:21:24
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千斤顶
楼主
发表于 2004-11-8 06:06:39
发表于 2004-11-8 18:57:57
