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<P>您好! 9 [% `" T% r/ a5 _6 J' B
& ]7 a5 Z, N$ |
阵发性心动过速咨询</P>! ~+ y7 q2 `9 _( g# v! u) D, y
<P> 男婴，孕38周+6距围产期一周，因胎心监发现心率时快时正常，怀疑胎儿缺氧，于2004年9月21日剖产，示羊水清
. E" p# `+ Z) u& `- f! g( y9 s! @* c量少脐带无绕颈，婴儿反映佳。产后4小时发现婴儿反应欠佳，吸允乏力，心率260次/分，查：神清，哭声响，无发绀
5 l+ M" z/ E1 F无抽搐，给予西地兰半量，4小时后又以1/4负荷量，心率降至120次/分，并辅以其他药物治疗，心率稳定在120次/分
3 g, j' k A8 v2 R6 q. }5 X左右。于10月3号出院，出院后分别在10月4日，10月5日，10月28日，11月6日心率增至210次/分，每次持续10-12小时
! `% z6 z# K( c& O7 L$ m后未经处理自行恢复，在心率增快时，婴儿除出虚汗，四肢温度稍微下降外余未见明显异常，请求专家提出宝贵的6 K# ?2 W, z; |! T
诊治意见。</P>! y' l. G$ P" O0 v/ S
<P>) l- Y s8 ~- u5 S2 }5 D
附其他辅助检查：3 c5 [) y& e9 V1 C1 o
9月21日心电图：窦性心动过速，心率252次/分，T波平/ R8 {/ G0 s3 ~% t7 g# z2 I
9月26日心电图：窦性心律，心率150次/分，QIIIavf深窄，TV1直立+ T+ }4 r; K* e1 E* k
11月2日心电图：窦性心律，心率125次/分，ST T TV1 倒置，SI，SII，SIII综合症。
6 p% c4 _" ]3 m H b3 H4 ^9 V( }0 s 11月26日脑CT：双侧顶部白质密度较低外，余正常。
. k+ r5 _4 H# T, V 11月2日脑电图正常。7 s" M$ N0 z+ ^9 K2 t
11月2日血生化：心肌酶谱正常。</P>1 j8 n0 J; `, D' x* M$ X
<P> 11月2日心脏彩超探查：
4 e' j# t/ s. y1 J J 心脏及大血管内径： AO 8 LA11 RV8 LVDd21
/ v% E7 ]5 T/ a* h8 J4 C3 v (mm) MPA 8 LVDs10.5
) x B1 K0 F) z c' t 瓣口血流速度（mm/S): MV 1.0 AV 1.0 PV 1.2 TV0.9
$ ~ C) m2 i' G4 j- W* Q 超声图象特真征及CDFI+PDE：
$ f3 N, z1 i* n4 ^4 ]) I 各房室不大，IVS与LVPW逆向运动，IVS 回声完整。TV关闭时可见少许兰色彩流反流，从RV至RA范围局限，
8 [6 W) p# [5 D8 s, i 余瓣膜反射活动未见异常。AOA完整，PV汇入LA。IVS左室侧中上段至心尖. }+ g, k/ s8 l( x
处可见一腱索反射。IVS中部小回声中断，CDIF可见血红色彩流穿隔，从LA至RA彩流束宽约2mm。</P>2 {6 K3 A, j* ]7 I
<P> 超声心动图诊断：卵圆孔未闭2 U) `& D# ]! B7 I. `
" F: B' P1 `) V2 `; T d 左室假腱索</P>
4 p8 B( ~% e7 v5 X1 k2 x<P> 三尖瓣轻度反流
* ~" F2 x! l2 k9 P2 A </P>, e: Y5 g, a1 J9 s' e# E2 U
<P>谢谢！盼复！0 U3 B# v9 I, I3 `
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IP卡
发表于 2004-11-7 06:21:24
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楼主
发表于 2004-11-8 06:06:39
发表于 2004-11-8 18:57:57
