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查看: 2411|回复: 7

[求助][求助]肺动脉闭锁 室间隔缺损 动脉导管未闭 体肺侧支形成求救!

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发表于 2005-11-9 18:12:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>孩子<FONT color=#000000><STRONG><U>17个月了,男孩</U></STRONG></FONT>  ,做了超声和导管以及造影检查:</P>
' T, _4 B8 q# n3 R  q1 ?, I<P>超声心动图报告<FONT face="Times New Roman">;& X1 G* v+ i6 h& L
<br></FONT>
& D1 H* L9 l) Z+ A9 e<p>
/ p8 ?0 W" }! z- e# R2 j( U8 Y<P><FONT face="Times New Roman">   </FONT>阳性所见:7 d% j, [2 R9 O" a4 g( V
<p>
0 l0 o8 r9 s& E& z" F* b<p>
9 n% }: X+ I' b<P>心脏位置正常,心房正位,心室右袢。全心扩大,以左心房室为著,右室壁增厚,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度尚可。室间隔膜周部回声脱失约<FONT face="Times New Roman">11mm</FONT>,房间隔连续完整。主动脉内径增宽,骑跨于室间隔之上,起跨率<FONT face="Times New Roman">50%</FONT>。为能探及明确的肺动脉瓣启闭活动,主动脉及右肺动脉发育尚可,左肺动脉发育不良。余各瓣膜形态、启闭未见异常。降主动脉与主肺动脉之间探及直径约<FONT face="Times New Roman">5mm</FONT>的动脉导管。主动脉弓降部未见异常
! [0 ^4 q2 h5 S. z' D<p>( I# Q! e$ m+ _  f! l9 F2 r* l
<p>( g/ d$ l( C  a2 A0 a" g+ W/ R
<P><STRONG>多普勒检查</STRONG>:收缩期未能探及明确的肺动脉瓣流。室水平双向分流。动脉水平左向右分流。三尖瓣少量返流。
: H& t# Z1 B9 G' o( o8 H<p>
) b. P6 S" A( n8 J8 k<p>! X4 V: r* ?  ]! A
<P>诊断:先天性心脏病<FONT face="Times New Roman">    </FONT>肺动脉闭锁<FONT face="Times New Roman">   </FONT>室间隔缺损<FONT face="Times New Roman">  </FONT>室水平双向分流<FONT face="Times New Roman">   </FONT>动脉导管未闭<FONT face="Times New Roman">  </FONT>动脉水平左向右分流<FONT face="Times New Roman">  </FONT>体肺侧枝形成
" @7 j! r% N3 ~8 j# i<p>6 T3 ~. a8 M: O2 v+ D, p
<p>; |# h- H# C) d# e  r. L- h
<P>左肺动脉发育不良<FONT face="Times New Roman">   </FONT>降主动脉血流速度增高<FONT face="Times New Roman">   </FONT>" N2 `8 v8 t/ t3 ]8 ~
<p>
. ~% s" ?8 J1 _! X7 E& w+ M6 m8 B<p><br>
% J& W4 O4 O! J$ {' Z- s<P>, R# _7 c2 z, u$ g/ q( X
<P>造影所见:<br>
# b7 C+ i0 y  a4 {* D7 `<P>! O' A0 b$ g; W  c
<P>
* {* O2 g. E! X+ ^- d( c5 z% X<P>右室腔扩大,膜周围部分可见室间隔缺损,主动脉骑跨于室间隔之上,骑跨率<FONT face="Times New Roman">50</FONT>%。未见肺动脉顺利显影。左肺发育尚可。<br>
) l3 ]2 D5 o" m: r7 T<P>
' ~. ]2 M" i7 V+ h" \8 Y4 ]& N<P>* w2 N* j4 q- g( [1 k
<P>自降主动脉中上段共发出多支体肺侧支,供应左右肺。左侧三支,右侧一支。其中左侧两支粗大分别供应左上肺以及下肺,并与固有肺动脉有交通。自降主动脉上段发出一支供应右上肺。左右肺动脉有融合,右肺动脉发育尚可,左肺动脉主要参与左上肺供血。<br>" X8 L* D4 w& j7 g5 Z0 Y% d) D! M
<P>
5 n  E, `7 |+ R<P>3 R) g7 g7 ~. R
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT>左右肺动脉及膈肌水平降主动脉直径分别为<FONT face="Times New Roman">7.72mm 12.34mm<br>  o# Q4 u( T/ ]( T  h
<P></FONT>
8 k( f" ?0 O. `, e: |& T& j$ u+ P<P>1 o  r. _/ P* L9 h/ h, @
<P><FONT face="Times New Roman">8.0mm<br>* ~- g8 \+ Z0 l& ^- h
<P></FONT>
- {( h" ^% O4 u9 {+ Y5 Y) L<P>
' ?0 G3 U7 @9 T9 z# {0 q/ t<P><FONT face="Times New Roman">   </FONT>印象:先天性心脏病<br>1 }$ K  H& T& ]% Q! E/ H+ b/ |0 E6 q
<P>
3 T' k& y- M0 c9 E& `6 h# ~<P>- x5 I% |0 x' t# s2 m
<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>肺动脉闭锁<br>
: o% C( _5 \, r: j% [+ w<P>        动脉导管未闭<br>
8 d4 B& T1 A# J<P>. l2 D8 l6 f+ t( c4 h+ T
<P>8 w6 u2 ~, Q- ~6 h3 [* |
<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>室间隔缺损<br>
* ]. `+ f0 f: j1 K" i7 F1 S<P>
/ k8 l4 T6 M" M- A# F( J, V$ ~<P>. ~( s( U& w! {% [. f
<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>左右肺动脉有融合<br>5 a: v" ]3 [8 r/ q3 B( l. c6 _
<P>
9 w- T) o5 b5 n" O7 ~4 C<P>
* }! p# e% P1 ?4 r: o) X( O' H<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>体肺侧支形成</P># [; M  y+ N  r3 w$ I( R& X
<P>2 p/ a$ R8 P- K9 s8 L8 r2 _
<P>  请问严重到什么重度?能手术吗?一次性手术可能吗?(<STRONG>在北京看过了,但听说上海的水平高,况且北京的医生说难度大,希望家长重新考虑手术的事情,特向贵院求救)</STRONG>大约大少费用?家长心情急迫,谢谢您了,盼望回复。</P>3 u. P/ f2 h7 K5 F: y8 C
<P><FONT face="Times New Roman">          <br>
% L5 @1 T( e& c( ~<P></FONT>
4 I8 \' ~4 \7 o* O<P>0 b" i! J0 |3 K$ G' R
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT>, S$ {- M  b; j4 S; u
<P>) ?9 v  w/ J8 y! d( v3 ^
<P><br></P><br>) w1 _5 r# s  r8 f) Y; R$ s
/ ~" f: `: ?2 L0 m# v
发表于 2005-11-10 03:16:30 | 显示全部楼层
患儿病情严重,建议尽早来我院就诊,能不能一次手术需要检查了之后才能够知道,手术费用在五万元左右.
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 楼主| 发表于 2005-11-10 19:50:14 | 显示全部楼层

[求助]回复:(wangchunya)[求助][求助]肺动脉闭锁 室间隔...

<P>谢谢您的回复!</P>* J, k% j. h% J8 j3 q6 v5 n
<P>    还想再麻烦问一下,我们外地去上海一次不容易,如果检查了,安排手术大约期间需要多长时间?这么严重的能优先安排吗?看了您答复其他家长说有位徐教授很权威,请他诊断和手术需要排多久?家长心情迫切!非常感谢您!</P>
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发表于 2005-11-11 03:31:47 | 显示全部楼层
我们会根据病情的轻重而安排手术,所以如果患儿真的很严重的话,我们会立即手术,直接看徐教授的门诊,不会等待很长时间的!
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 楼主| 发表于 2005-11-12 00:54:52 | 显示全部楼层

回复:(hhfsmallboat)患儿病情严重,建议尽早来我院就...

      谢谢您的回复,我们正在准备去就诊。还想再问您一个问题,由于自己对先天性心脏病的了解较少,如果手术成功了,他和正常人有区别吗?北京医生和我们说即使成功了也不是正常人,多说比不手术多活十年,养老松终绝对不可能。他的话是真的吗?
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 楼主| 发表于 2005-11-15 23:28:27 | 显示全部楼层

回复:(wangchunya)回复:(hhfsmallboat)患儿病情...

<P>医生您好:</P>
( k, L0 a( Z  B" [+ i  S<P>        还想问一个问题,先天性心脏病(病情见第一次发贴)一定要尽早手术治疗,孩子现在一岁半,如果现在排不上,最迟能拖到几岁?到什么时候就失去手术机会呢?</P>
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发表于 2005-11-17 04:34:46 | 显示全部楼层
您好:<BR>   这种疾病确实不好处理,建议先来进行导管检查,然后明确治疗方案。
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发表于 2006-6-6 03:37:57 | 显示全部楼层
<P>您好:</P>! J0 c3 J3 ], ^% W: a7 _
<P>     我的孩子和你的病情差不多,我也带孩子去了儿童医学中心检查,结果还是失望而回.我祝福你的宝宝早日康复,您可以和我联系.0551---3212820,金鑫,很想和您共同探讨孩子的问题,可以吗?</P>
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